ember

Ha nem tölt sok időt a számítógépe előtt, akkor figyelmen kívül hagyja a rövidlátást.

A szemszakértő szerint MUDr. Adriana Smorádková játékosan leplezheti öt dioptriát, különösen a gyermek szemét.

A kelet-ázsiai fejlett országokban a rövidlátással rendelkező diákok nyolcvan-kilencven százaléka érettségizik. Amerika a myopathiák csaknem 100 százalékos növekedéséről is beszámolt az elmúlt harminc évben. Itt nem látja olyan rosszul?
Ismeretes, hogy az ázsiai kontinens lakói hajlamosabbak a dioptriás hibákra, és a látásromlásban a világ első helyeit foglalják el. Persze nálunk is növekszik a rövidlátás százaléka, a betegek száma évente kissé növekszik, de az életmód a hibás.

Gyorsan élünk, sokat dolgozunk, és ha aktívan akarunk élni, akkor nem engedhetjük meg magunknak, hogy "alulkorrigálva" szaladgáljunk a világon. A szemészetben a diagnosztika amúgy is legfelső szintje még mindig növekszik. Mindez hozzájárul a dioptria hibák jobb felderítéséhez.

Különösen a gének felelősek a rövidlátásért, vagy befolyásuk meghaladja a külső tényezőket és az életmódot?
A legtöbb dioptriás hiba örökletes eredetű. Megfigyelhetjük, hogy egész családok szenvednek hasonló dioptriás hibáktól. Ha a szülők nagyon rövidlátók, akkor nagy valószínűséggel gyermekről van szó. A betegek között sok "többszörösem" van, akiknek azonos a dioptriájuk magassága.

A külső tényezők hatása sokkal kisebb a génekhez képest. Bár a számítógéppel végzett munka száraz szem szindrómát okoz, a dioptriát nem növeli. Csak súlyosbíthatja a szem fáradtságának fokozódását, a migrénes állapotokkal határos fejfájást vagy a szem mögötti fájdalmat.

Még akkor is, ha kiskoruktól nézzük a számítógépeket, okostelefonokat és táblagépeket, ezek nem ártanak?
Ez egy mítosz. Nyolc vagy több óra a számítógép mögött, a munkából való szünet nélküli kimerültség mellett csak felgyorsítja a régóta tapasztalt dioptriás hibák észlelését. Ha kertész lennél, nem vennéd észre őt, mert nem érzed annyira igényesnek a vizuális teljesítményt.
A gyakorlatból azt látom, hogy azok az emberek, akik jobban foglalkoznak fizikai tevékenységekkel, mélyen alul korrigáltan élnek és dolgoznak. Gyakran egy dioptriával csökkentett hiba esetén kettő vagy hárman nem viselnek szemüveget vagy kontaktlencsét, és úgy érzik, hogy tökéletesen látnak. Környezetük számára azonban, különösen ha vezetnek, akkor olyanok, mint egy detonátor. Félig rosszabbat is látnak, de nem tudnak róla. Az ember könnyen alkalmazkodik a látásromláshoz, és csak akkor gyengíti a látást, ha már késő.

Az ausztrál és amerikai orvosok azonban a rövidlátás növekedését annak is tulajdonítják, hogy több időt töltünk bent és kevesebbet kívül, ahol a szem egészségesebbé válik.
Köze van ahhoz, hogy a tanuló hogyan reagál a fényre. Belül a lencse szorosabban, közelről fókuszál, a pupilla természetesen jobban kitágul. Kívül a lencsének nem kell ekkora erőfeszítést tennie a fókuszáláshoz, ezért kényelmesebbnek tűnik, a pupilla keskeny. Emiatt a friss levegőn való tartózkodás mindenképpen jót tesz a szemünk egészségének.

Képzelje el, hogy egy gyermek a hétvége felét a monitor előtt tölti. Az intraokuláris lencse "túlterhelt", sokat kell összpontosítania, a pupilla kitágul, és előbb-utóbb a fiatalt szemizomfáradtság érinti. A fókuszáló izmok görcsbe kerülnek. Mintha súlyzót tartanál a kezedben öt órán át egy helyzetben. Természetesen fáradtság, fejfájás vagy akár ingerlékenység és morcosság érzése következik.

Milyen életkor a legfontosabb a rövidlátás kialakulásához?
A súlyos myopia a korai gyermekkorban két vagy három év körüli, az óvodai középső öt vagy hat év körül jelentkezik. Enyhe rövidlátás, mínusz egy körüli dioptriával, tizennyolc éves kor után jelentkezhet.
Nem lehet megakadályozni, de sok rövidlátáshoz vezető gyermekbetegség kezelhető, ha korán észlelhető.

Mikor van a szemvizsgálat optimális ideje?
Azoknak a szülőknek, akik maguk is magas dioptriás hibában, ambliópiában vagy kancsalságban szenvednek, az első vizsgálatot hat hónapos és két éves kor közötti gyermekkel kell elvégezni. Megállapításaink szerint azonban minden harmadik szülő ezt elhanyagolja. A szülők további csaknem egyharmada úgy gondolja, hogy gyermekük látása teljesen rendben van. Mindkét esetben kockázatot vállalnak. A gyermekek szemlencséje nagyon rugalmas. Öt dioptriát is jól álcázhat! Csak a rendszeres szemvizsgálatok tárják fel őket.

Állítólag az ortokeratológia segít a kisgyermekeknek is - éjszaka kontaktlencsét viselnek, amelyek beállítják a szaruhártyára nehezedő nyomást. Szerinted számít?
A hasonló módszerek célja a szem növekedésének megakadályozása, de nem javasoljuk. Hazánkban rendkívül magas rövidlátással a szemsebészek speciális szalaggal erősítik a gyermekek szemét. Akkor nem nő olyan gyorsan.

Tehet-e valamit még az intrauterin fejlődés során is? Bár sárgarépát eszik a második trimeszterben?
A sárgarépa nem akadályozza meg a dioptriákat. Az A-vitaminban gazdag menü, amely nemcsak sárgarépát, hanem tejet, sajtot, tojást és sok más ételt is tartalmaz, táplálja a retinát, és közvetett módon javítja a retina vizuális érzékelését. A zöld leveles zöldségfélékben és a kukoricában található egyéb vizuális színezékek, a flavonoidok, a zeaxanthin és a lutein is hasonló szolgáltatást nyújtanak.

Halolajban lévő telítetlen omega-3 zsírsavak is. A terhesség alatt azonban határozottan nem ajánlom a különféle táplálék-kiegészítőket, elegendő egészséges és racionális étrendet fogyasztani. Csökkentheti a dioptriák gyermeknek történő továbbításának kockázatát, ha szemüveg nélküli partnert választ.

Hogyan és mikor kezelhető a myopia?
Választhat vényköteles szemüveg, kontaktlencse, lézer vagy intraokuláris művelet közül. Fiataloknál több mint tizenhárom dioptriás myopia esetén megközelítjük a phakic ICL lencsék beültetését, amely sokkal nagyobb számú dioptriát képes eltávolítani.

Tényleg nincs szüksége szemüvegre az eljárás után?
A lézer olyan következetesen megszünteti a hibát, hogy a látás a művelet utáni első napon meghaladhatja a száz százalékot. A betegek kis százalékában a dioptriák a következő években ismét növekedhetnek, de ezekben az esetekben a femtolaser előnye, hogy a hibát többször is ki lehet javítani. Természetesen még a lézeres eljárások sem alkalmasak mindenkinek, az alkalmasságot részletes háromórás vizsgálattal kell megerősíteni.

A lehető legnagyobb napszemüveg

Ahhoz, hogy a szem kint lazulhasson, nyáron minőségi napszemüvegre van szüksége. Védik a szem felületét és környékét, ami károsíthatja az UV sugárzást, változást okozhat a sejtek szintjén és kiválthatja a rákot. Különösen védik azonban az intraokuláris lencsét és a retinát a károsodástól.

Válasszon szélesebb kerettel is, a nap sugarainak visszaverődése miatt. A lehető legnagyobb méret mellett ne feledje a 400 nanométer számát. Az ilyen hullámhosszú UV-szűrő nem enged át veszélyes fényt. A szín kiválasztásakor ügyeljen a kék üvegre, ezek nem alkalmasak a volán mögé. Csökkentik a vörös és zöld érzékelés intenzitását. Válasszon szemüveget tanúsított szemüvegben.

Nyáron lencsék nélkül?

Ha a szemüveg korlátozza Önt, a kontaktlencsék eltávolítják a látható korlátot és jobb perifériás látást biztosítanak, mint a szemüvegek. Érzékeny szemek esetén azonban szárazságot, vágásokat és bőrpírt okozhatnak. Legyen különösen óvatos nyáron, édesvízi tartózkodás alatt, ahol baktériumok, vírusok, chlamydia, gombák vagy acanthamoeba élnek. A kontaktlencsének köszönhetően a mikroorganizmusok hosszú távon érintkeznek a szem felszínével.

A chlamydialis szemgyulladás hetek vagy hónapok után is előfordulhat a vízben tartózkodása után. Az acanthamoebek súlyos szaruhártya-gyulladást okoznak, amely súlyos fájdalommal, fotofóbiával, bőrpírral és könnyezéssel jár. Kritikus esetekben vakságot is okozhatnak. Az acanthamebek forrása nemcsak édesvíz, hanem oldatokkal és kontaktlencsékkel ellátott edények is.