Egészségügyi és orvosi videó: szalmonellózis (2021. február)

Salmonellosis - a Salmonella nemzetség patogén baktériumai által okozott világszerte fertőző betegség.

A betegség klinikai megnyilvánulásai elég tágak, súlyosak, életveszélyesek lehetnek szeptikus formában és tünetek nélkül, amikor az ember nagyon jól érzi magát, de terjesztheti a fertőzést.

kórokozók

Salmonella - Gram-negatív enterobaktériumok 2-5 mm hosszú rudak formájában, nagyon mozdulatosak a flagellumhoz képest. A tudósok több ezer salmonella szerotípusról tudnak, amelyek többsége patogén. A baktériumok igénytelenül szaporodnak és tökéletesen érintkeznek bármely táptalajban 6–46 ° C hőmérsékleten, a legaktívabbak - 37 ° C hőmérsékleten a szalmonella előfordulása és a betegségük által okozott járványok nagy gyakorisága hozzájárul a túléléshez mikroorganizmusok. Az országban akár hat évet is képesek tárolni a vízben - legfeljebb 5 hónapig. Élelmiszertermékekben, sajtokban - egy évig, vajban, húsban és kolbászban - is élnek, legfeljebb 4 hónapig.

Nem akadályozza meg a baktériumok nyálának kialakulását, a dohányzást és a negatív hőmérséklet hatását - a madarak fagyott tetemeiben egy év fagyás után is előfordulnak. Különleges veszélyt jelent az emberekre az a tény, hogy a tej, a hús és más szalmonellatermékek gyors fejlődése nem nyilvánul meg: az ételek megjelenése, íze és illata ugyanaz marad.

járványtan

A szalmonellózis széles körben elterjedt, és ennek a veszélyes fertőzésnek az előfordulása egyre növekszik a világon. Fő forrásai az állat- és vadmadarak, a kóbor kutyák és macskák, a rágcsálók, még a hideg gerincesek is megfertőzhetik az élelmezési helyeket és a tárolókat. A fertőzött embertől az egészségesig történő átvitel sokkal kevésbé fontos, ha a bakteriovydilyuvach elad vagy főz.

A betegség átvitelének módszerei és mechanizmusa

A szalmonella fertőzés fő oka - jelentős mennyiségű baktériumot tartalmazó étrend. A leggyakoribbak a tojás és a baromfihús, valamint egyéb húskészítmények, rosszul kezelve vagy olyan körülmények között tárolva, amelyek hozzájárulnak a mikroorganizmusok szaporodásához.

betegségek

Az elmúlt években az antibiotikumokkal szemben rezisztens Salmonella törzsek által okozott járvány gyakran megfigyelhető az orvosi kórházakban. Különösen veszélyesek a gyermekosztályokban, ahol a játékelemek és az ápolási ruhák között kórokozók terjednek.

Lenyeléskor a baktériumok hajlamosak "alkalmazkodni" a vékonybélhez, ahol bejutnak a szövetbe és szaporodni kezdenek. Ezenkívül a Salmonella behatolhat a nyirokcsomókba és a vérbe. A mikroorganizmusok elpusztításakor izolált entero- és endotoxinokat izoláltak, ami sokféle szervezetre és szervre sokféle hatást kínál. Az endotoxinok lázat, mikrocirkulációs rendellenességeket és következésképpen toxikus sokkot okozhatnak. Ugyanolyan káros enterotoxin, amely hasmenéshez vezet, a szervezetből származó vízvesztéssel, a víz és a só anyagcseréjének megzavarásával, csökkenti a veszélyes vérnyomást, csökkenti a vérmennyiséget és a sokkot.

A legtöbb fertőzés a betegség emésztőrendszeri (emésztőrendszeri) formáinak eredménye. De néha gyulladás, kísért genny vagy szövetnövekedés fordul elő a baktériumok kötődési helyén. Ebben az esetben a szalmonella legveszélyesebb formája alakul ki - typhopodibna és cesspool.

szalmonellózis tünetei

A szalmonella diétába való behatolásával az első tünetek általában néhány órától 3 napig jelentkezhetnek, általában - az első nap során. Az S vagy a vízfertőzés inkubációs ideje 8 napra növelhető.

A betegség tünetei és súlyossága annak előfordulásának alakjától függenek.

Gyomor-bélrendszeri forma, amely a diagnosztizált fertőzések csaknem 98% -ában fordul elő, akut gastritis, gastroenteritis és gastroenterocolitis előfordulása jellemzi. Élesen megemelte a testhőmérsékletet, a betegek gyengeséget, hidegrázást, fejfájást, hányingert és hasi fájdalmat, majd hasmenést tapasztalnak.

A betegség különböző időtartamú és súlyosságú tünetekkel fordul elő, ez jelenti a legnagyobb veszélyt a gyermekekre, az idősekre és a gyengékre, Enyhe hőmérsékleten nem emelkedik 38 ° C fölé, folyadékveszteség hányás és egyetlen széklet miatt naponta ötször alacsony.

Súlyos gasztrointesztinális szalmonellózis, sokkal nagyobb mérgezés kíséretében. A 39 ° C feletti láz 5 napnál tovább tart, az ismételt hányás és hasmenés fárasztó. A folyadékveszteség elérheti a testtömeg 11% -át, amelyet jelentősen megzavar a víz és a só anyagcseréje. A páciens a lép növekedése és a máj veseelégtelenséget, görcsöket, vékonyabb bőrt, kékes árnyalatot eredményezhet. A betegség gyakori enyhe és átmeneti formái.

A paratyphoid és a tífusz szalmonellaszerű tüneteinek Tifopodobnyy lehetősége. Ennek a betegségnek a megszerzése hasonló a gyomor-bél formájához, de néhány napos hányás és hasmenés megszűnik. Ez a láz, amelyet 3 hétig tartanak fenn, egy idő után tovább mérgeződik, bőrkiütés, bradycardia, csökkent vérnyomás és légszomj a tüdőben, megnagyobbodott máj és lép.

Szeptikus forma - a legnagyobb veszélyt jelent az életre, amely rosszul reagál a komplementer szalmonellózis antibiotikus kezelésére. Jellemzi a mozgásszervi rendszer és egyes belső szervek gennyes elváltozásainak kialakulása, agyhártyagyulladás, endocarditis, aortites, cholecysto, cholangitis, különböző lokalizációjú tályogok és egyéb szörnyű szövődmények fordulhatnak elő.

A szalmonellózis diagnózisa

A diagnózis a tüneteken, a klinikai és epidemiológiai adatokon, valamint a laboratóriumi eredményeken alapul.

Számos gyomor-bélrendszeri tünet az akut dizentéria és a pontos legfontosabb diagnózis meghatározása során hasonló tüneteket képez bakteriológiai és szerológiai vizsgálatok, A tünetek megjelenése után az első napokban elköltött szeptikus vér formájának meghatározásakor és a lézióktól gennyes kutatási tevékenység.

a szalmonellózis kezelése

A betegség enyhe áramlásában az ivóvíz, beleértve a sóoldatot is, melegvesztesége feltöltődik. Könnyű étrendet kell követniük, amelynek célja a gyomor és a belek védelme az irritációtól.

Amikor a betegség és az étrend regenerációs periódusa szükséges, kerülni kell a rostban gazdag ételeket, konzerveket, kolbászokat, fűszeres és zsíros ételeket, tejet. Mérsékelt vagy súlyos formában antibiotikumokkal kezelik, hogy a diagnózis alapján melyik orvost válasszák, mert sok Salmonella törzs ellenállást nyert a legnépszerűbb termékekkel szemben.