ítélték

1.10. 2017 19:00 Anyja méhében nem lenne esélye túlélni az orvosok szakmai beavatkozása nélkül.

Friss információk egy gombnyomásra

Adja hozzá a Plus7Days ikont az asztalra

  • Gyorsabb oldalelérés
  • Kényelmesebb cikkek olvasása

Sofinka az áhított harmadik gyermekük. "A kezdetektől fogva tudtuk, hogy a feleségem Rh faktor negatív, én pedig pozitív. De az első vagy a második terhesség alatt nem voltak komplikációk " - mondja Michal Flikinger apa. De a harmadik terhesség alatt az életük felfordult. Már a terhesség huszonnegyedik hetében a vizsgálatok magas szintű anyai antitesteket mutattak a születendő gyermek vércsoportjával szemben. Az orvosok szakmai beavatkozása nélkül esélye sem lenne túlélni anyja méhében. A magzati vérszegénység ilyen súlyos kialakulásának esetét még nem írták le. "A ritkaság egyben nehéz folyamat is volt, és a transzfúziók száma, amelyet a gyermeknek még mindig meg kellett kapnia az anya testében." - mondja Vladimír Ferianec nőgyógyász és szülésznő, akit egy boldog család nem engedhet meg magának. Magas szakértelemének, professzionalizmusának és fellépésének köszönhetően immár két hónapja élvezik az egészséges lányt.

Nem figyelmeztették őket a kockázatra

Tatiana és Michal az ötéves Simonka és a hároméves Martinka utánpótlására vágyott. - A feleségem fiút ígért nekem. apja vetélkedik. "De az orvosok elmagyarázták nekünk, hogy semmilyen számítás nem segít - a gyermek neme valójában véletlen kérdése." - teszi hozzá.

Az első két terhesség nem jelzett problémát. "Nem követtek különösebb módon, és nem is figyelmeztettek minket arra, hogy esetenként minden egyes következő terhesség esetén az antitestek kialakulásának kockázata nő." idézi fel Tatiana Flikingerovát.

A harmadik terhesség kezdetben komplikációk nélkül zajlott. "Igen, a huszonnegyedik héten megnövekedett antitesttermeléssel diagnosztizálták, de a gyermekemmel semmi különös nem történt, vagy nem éreztem problémát." leírja anya. Négy héttel később azonban felhívták, hogy az antitestek hirtelen megemelkedtek, és cselekednie kellett. Azonnal a nőgyógyászhoz fordult, aki a legprofibb - Vladimír Ferianc - papírhoz küldte a pozsonyi Ružinov kórházba.

A legrosszabb nap!

"Olyan volt ez, mint egy rémálom! Az a tény, hogy a testem olyan magas antitesteket termel, amelyekkel az orvosok még nem találkoztak, pénteken két órakor jelentették be nekünk. A lányok óvodában voltak, férjemmel nem tudtuk, mi fog történni, ha azonnal kórházban maradok, és mi lesz a csecsemővel az anyaméhben. " emlékeztet Tatiana nehéz pillanataira. "Ez volt a legrosszabb nap! Nem tudtam hova tenni a gyerekeket, mi lesz ezután. Az orvos azt mondta, hogy most ne foglalkozzak élő gyerekekkel, és bent foglalkozzak vele. Így a lányainkat a nagyszülőknek adtuk, és harcoltunk. Eleinte napokig sírtam. Addig nem nyugodtam meg, amíg nem irányítottam. " leírja Tatiana nehéz pillanatait.

A méhében lévő magzat még nem mutatott további rendellenességeket. Hazaengedték, de állandóan orvosok felügyelete alatt állt. "Azt mondták nekünk, hogy ha a magzat ilyen alacsony terhességi héten kezdi mutatni a betegség jeleit, akkor csak egy lehetőség van - transzfúzió."

Magzati vérszegénység az anyában

"Flikinger asszonnyal a terhesség huszonnegyedik hetében találkoztam, amikor meglátogatott magas anyai antitestekkel, amelyeket minden terhes nőnél szokásosan tesztelnek. Magzata hevesen reagált a vércsoportja elleni antitestekre. Ezek az antitestek a korábbi terhességekben kialakulhatnak. Amikor új terhesség következik be, és a csecsemő vércsoportja eltér az anyától, akkor probléma merül fel. mondja Vladimír Ferianec orvos. Elmagyarázta nekünk, hogy a vércsoportok minden egyes összeférhetetlenségével megnő az úgynevezett Rh-izoimmunizáció valószínűsége, és ezt követően a magzat magzati vérszegénységgel reagál, amikor a vörösvérsejtek lebomlani kezdenek. A magzat intenzíven vérszegény lesz. "Reagál a szervezet általános állapotára - szervrendszerei lassan megszűnnek működni. Folyadékgyűjtemények kezdenek felhalmozódni a hasában és a mellkasában, a szív burkolatában, később pedig a szíve lassan kezd összeomlani. A szubkután szövetek megduzzadnak, és a magzat a hydrops nevű helyzetbe kerül. Ha a magzatot nem kezelik megfelelően, nincs esélye a túlélésre. " beszél a komplikációk menetéről nőgyógyász.

A diagnosztika két formája

A folyadék rendellenes felhalmozódása, a hidropórosok különböző okok miatt fordulhat elő, ezért az orvosoknak meg kell határozniuk az okot, és ennek megfelelően kell eldönteniük, mit tegyenek tovább. "Számos vízipipa a nehezen kezelhető vagy nehezen kezelhető különféle nehezen kezelhető születési rendellenességekből származik. De vannak olyan diagnózisok, mint a hidropok a magzati vérszegénységgel kapcsolatban, mint ebben az esetben. " emlékeztet.

Hogyan tárják fel az orvosok ezt a súlyos problémát? "Kétféle diagnosztikát végzünk. Az egyik közvetlen - a köldökzsinórvérből vérképet találunk. De nagyon invazív és kockázatos gyakran ismételni. A második módszer a közvetett diagnosztika. Ultrahang segítségével megmérjük a magzat agyában a véráramlást, és viszonylag bonyolult számítások és táblázatok alapján meghatározzuk, hogy a magzat vérszegénységben van-e az áramlási paraméterek szempontjából. Ez alapján meghatározhatjuk a kezelést. A Flikingerhez hasonló esetben egyértelműen súlyos magzati vérszegénységet diagnosztizáltunk. Ha a magzat nem kap vérátömlesztést, esélye sincs. " - teszi hozzá.

Ultrahangos beteg

Ferianco docens harmadik ellenőrzésén a szonográfia a gyermek súlyosan romló állapotát tárta fel. "Csak hasra tette a készüléket, és már tudta. Azonnal otthagyott a kórházban, mert a gyermek kritikus állapotban volt. Duzzadt volt, így csak a fenekét lehetett látni. " sóhajt. Csütörtökön kórházba került, kedden pedig transzfúzióval látták el.

"Nagyítás, nagyítás, színezés ..." a Tatiana gyermekét megmentő orvosi csoport beszélgetésrészletei örökre bevésődnek az emlékezetébe. Negyven perc koncentráció és pontosság.

- Mrs. Flikingernek rövid volt a terhessége, hogy befejezhessük a terhességet és a méhen kívül is kezelhessük a babát. Csak az intrauterin kezelésnek, ebben az esetben az intrauterin transzfúziónak volt értelme. " magyarázza Vladimír Ferianec. "Az egész folyamat nagyon bonyolult - ez egy olyan beteg, akit közvetlenül nem láthat, és el kell jutnia hozzá. Természetesen először ki kellett deríteni a fogyatékosság mértékét, és ennek alapján megbecsülni, hogy mekkora vérmennyiséget adhat neki, mit kell koncentrálni. " folytatja az orvos. Az ilyen eljárásokhoz egy bizonyos típusú donorból származó speciális vért használnak és besugároznak, mint a rákos betegeknél. Minden fertőzésveszélyt ki kell zárni. Egy kis gyógyszerrel elnyomták az anyát, mert a műtét során szükségük volt a magzat együttműködésére is. Vékony tű bejutása a méhbe és a köldökzsinór megfelelő helyének elütése emberfeletti erőfeszítést, koncentrációt és pontosságot igényelt. "Valójában egy beteget műtöttünk, akit csak ultrahangon láttunk. És ha ez sikerül - az eredmények lenyűgözőek! Nagyon rövid idő alatt a magzat helyreáll, mintha felébredt volna. " ismert orvos ismerteti.

Újdonság a hematológusok számára is

A kis Szófia soha nem nyerte meg az életéért vívott harcot. Három nap alatt újabb transzfúziót kellett átesnie. A gyermek duzzanata kezdett eltűnni, de csak a harmadik transzfúzió után tűnt el. "Aztán csak hetekig vártuk a baba érését. Természetesen a 38. héten szültem " - teszi hozzá boldog anya.

Szófia 2100 gramm súlyú és 43 centiméteres hosszúsággal született. - Nem vettük észre, hogy más volt. a szülők boldogan mosolyognak. Születése óta két transzfúziót kapott. Valószínűleg lesznek mások is. Mennyi? "Azt mondták, hogy ritka eset vagyunk, és senki sem tudja, meddig küzd egy gyermek az antitestekkel" magyarázza el a szülőnek.

"Új betegeket készítünk olyan kollégákkal, akikkel még nem találkoztunk." jegyzi meg Vladimír Ferianec. Hozzáteszi, hogy nemcsak életeket mentenek meg, hanem tovább kell kezelni. Egy olyan esetben, mint a kis Szófia, a beteg születése után hematológus kezébe kerül.

"Nagyon örülök, hogy megkezdődött a méhen belüli transzfúzió, ez a gyermekek megmentése. Születésükkor minden bizonnyal sebezhetőbbek, mint a hasonló problémákkal nem rendelkező gyermekek, de mi segíthetünk nekik. " magyarázza Zuzana Čináková orvos a Kramáry Gyermekegyetem hematológiai ambulanciájáról. Az ilyen betegek születése után azonnal intenzíven kezeljük őket, és négy hónapon belül jobban figyeljük őket, mint más gyermekeket. Valószínűleg újra és újra vért kell kapniuk. "A problémáknak az élet negyedik, maximum hatodik hónapjára kell enyhülniük, amikor a hematopoiesis stabilizálódik, és az anya ellenanyagai eltűnnek. Akkor ugyanabban az állapotban kell lenniük, mint a többi gyermek. Nincs sok tapasztalatunk olyan betegekről, akik hasi transzfúzióban részesültek, de jó eséllyel normálisan fejlődnek. " Zuzana Čináková szállította.

Istenek fehér köpenyben

Mindenesetre az egyik orvosi csoda megtörtént - az orvosok az anya hasában gyógyították meg a gyereket. A kis Szófia szülei nem engedik be docensét, Vladimír Feriancot. "Annak ellenére, hogy hazánkban az egészségügy működik, ennek az orvosnak a előtt le a kalap. Eszébe jutott, amit ígért. Mindenki tiszteli őt. Minden érdekelte, még a szülés után is " dicsérjék a szülőket.

"Ritka eset volt nehéz pálya és sok teljesítmény, amelyet meg kellett tennünk. Születés után ezeknek a csecsemőknek szövődményei lehetnek. De ez ígéretesnek tűnik. " mondja Vladimír Ferianec. "Annak ellenére, hogy milyen körülmények között dolgozunk, megpróbálunk olyan dolgokat végrehajtani, amelyeket csak a világ legfontosabb munkahelyein végeznek. A modern orvostudomány segítségével halálra ítélt gyermek napvilágot láthat, és talán továbbra is jól jár. De anélkül, hogy orvosság és az emberek csapatának elkötelezettsége lenne, akik ezt csinálták, ez nem lenne lehetséges. " - teszi hozzá.