Očenášová, L.: Szomorú, de fontos könyv. In: Ostium, vol. 7. szám 2011. 2

Slávka Démuthová: Amikor egy gyermek meghal: gyakorlati tanatológia I. Pusté Úľany: Schola Philosophica 2010, 301 s.

haldokló gyermek

A gyermekek halálának és halálának kérdése nem gyakori kutatási téma a pszichológiában. Lehet, hogy ez egyrészt összefügg azzal a közös emberi hajlammal, hogy elkerülje a másokat sújtó problémákat, másrészt pedig az olyan témák elkerülésére tett erőfeszítésekkel, amelyekkel az ember nem foglalkozott kielégítő szinten.

Az ilyen hozzáállásból fakadó problémák egyértelműek: képtelenek megfelelően reagálni azok szükségleteire, akik fontos embert veszítenek el számukra - a saját gyermeküket. Egy másik probléma a szülők téves vagy egyáltalán nem adott magyarázata a haldokló gyermek testvérével szemben annak érdekében, hogy megvédje az egészséges gyermeket a saját maga által elszenvedett szenvedéstől. És akkor ott van az a tudatlanság, hogy a gyermekek gyakran nehezebben élik meg szerettük halálát és halálát, mint a felnőttek, mert nem csak a minőségi közösségi hálózat hiányzik belőlük, hanem fejlettebb stratégiák is hiányoznak ezekben a helyzetekben. Az is kérdés, hogy nem ismerjük a gyermek halálának fogalmát, ami különféle félreértésekhez vezethet a gyermek és a szülő között. A rokonokat és rokonokat elbátortalaníthatja a haldokló gyermekek szüleinek átmeneti ellenségessége, ha nem ismerik a halállal való megbirkózás szakaszait, ami még nagyobb szülői magányt eredményez.

Slávka Démuthová, a monográfia szerzője, a klinikai jellegű témákra összpontosító pszichológus nem újdonság a tudományos szerzők területén. Ő a könyv szerzője Fiatalkorú bűnöző. Történetek a rács mögül (Schola Philosophica, 2006) és számos szlovák és külföldi tudományos mű. Pszichológiát tanult a Nagyszombati Nagyszombati Egyetem Bölcsészettudományi Karán, ahol tudományos klinikai karrierjét egy doktori disszertációval kezdte. A fiatalkorú bűnöző pszichológiai profilja a szabadságvesztés végrehajtása során. Jelenleg a Szent Egyetem Pszichológiai Tanszékének kutatója és adjunktusa. Cirill és Metód Nagyszombatban. A fiatalkorúak problémás magatartásának és a bűnözésnek a kutatásától kezdve fokozatosan egy még komolyabb téma - a gyermekek tanatológiája - felé fordult, amely a legújabb monográfiában tetőzött.

A könyv a bevezetőben vázolt körvonalakkal, valamint a gyermekek tanatológiájával kapcsolatos sok más kérdéssel foglalkozik. A szerző azt a kihívást jelentő feladatot vállalta, hogy átfogó szempontból feltérképezze a gyermekek halálának és halálának kérdését. A gyermekek halálának fogalmának megértésével foglalkozik, a munka információkat tartalmaz a halál család általi elfogadásának szakaszairól és a halálos gyermek - szülők, testvérek, a környező - környezetéről. Foglalkozik azzal, amivel a haldokló gyermek találkozik, milyen nehézségeken megy keresztül, és végül a veszteség - bánat - következményeivel.

A halál fogalmának megértéséről szóló cikkében a szerző a fejlődés három aspektusát írja le: az ontogenetikai, a kognitív aspektust, és figyelembe veszi a gyermekek egyéni különbségeit is. A cikknek elméleti jellege van, ami egy olyan alapvető információs csomag létrehozásához vezet, amely a gyermekek tudásának fejlesztéséről szól a halál kérdésében, amelynek ismerete lehetővé teszi a haldokló gyermek jobb megértését és saját halálozási képességének ismeretét. Az ismeretek világos és részletes átadása tovább javítja azok használhatóságát, akár tanácsadói vagy klinikai pszichológus szakmai munkájában, akár a szülők azon törekvéseiben, hogy a kommunikációt a beteg gyermek képességeihez igazítsák.

Az első hátralévő, majd a halálos gyermek utolsó életszakaszának túléléséről átfogó leírás található a második cikkben. A diagnózistól a halálig. A könyvnek ez a része gyakorlati jelleget szerez, amelyben helyénvaló kiemelni a mellbimbókat gyermekek és szeretteik tanúvallomásai formájában, mert a tudományos monográfia jellegű könyvnek egyfajta "emberi dimenziót" adnak. . Az állam tartalma - a család és a gyermek tapasztalatain túl - gyakorlati tanács az orvosok vagy a terapeuták számára abban is, hogyan tájékoztassák a hozzátartozókat a gyermek közelgő haláláról.

A beteg gyermek testvérei gyakran az érzelmileg kimerült szülők érdeklődésének peremére kerülnek, és minden képességüket a beteg gyermeknek szentelik. Az egészséges gyermek védelme érdekében a szülők gyakran igénybe veszik a testvért az információktól, és ezzel ellentétes hatást eredményeznek, mint szeretnék. A kapacitás, a szociális háló és a megfelelő stratégiák hiánya miatt a kisgyermekek számára, hogy családi támogatás nélkül kezeljék ezeket a helyzeteket, kénytelenek maguk szembenézni érzéseikkel és szorongásaikkal.

A gyermekük halálával kapcsolatos információkkal való megbirkózás az alapvető szakaszokban történik: sokk, tagadás, erős érzelmek (szomorúság, düh, bűntudat, szorongás), az egyensúly és végül az újjászervezés szakasza. A fázisok fogalma a szekvencia benyomását kelti, de ez egy spirálmodell, amelyben az egyes fázisok visszatérnek, és egyeseknek nincs lehetőségük bekövetkezni. Az általános megküzdést nemcsak a szülők személyisége és tapasztalata befolyásolja, hanem a gyermek betegségének fajtája, betegségének etológiája, a gyermek és a családtagok egyéni jellemzői, valamint a családban fennálló kölcsönös kapcsolatok is.

A gyermekek halálával való megbirkózás különbözik a betelepülő szülőktől. Ez a kognitív képességtől függ, de a gyermekeknek gyakran vannak stratégiáik, amelyek megegyeznek a terápiás technikákkal. Például egy gyermek, aki nem tudja kifejezni félelmeit és érzelmeit, játékot használ arra, hogy kifejezze ezeket a félelmeket számára. A beteg gyermekek testvéreihez hasonlóan a szülőknek sem szabad elkerülniük többek között a halál témáját, mert a gyermek már a környezet viselkedésének változásából érzékeli, hogy rejteget valamit előle. Ez elidegenedéshez vezet, nem pedig a szorongás enyhítésének kívánt hatásához.

Ez a fejezet további kérdésekkel is foglalkozik: Miért tapasztal hároméves kor alatti gyermek ambivalens érzéseket a szülővel szemben a kezeléssel kapcsolatban? Miért magyarázhatja az óvodáskorú gyermek a viselkedését büntetésként? Miért változik időről időre a gyermek a szüleivel? Miért olyan fontos a test a serdülő számára?

A gyermek kezelése során a betegség formájában jelentkező teher mellett a stressz pszichológiai formái is dekompenzálják. Ide tartoznak a félelem (haldoklás, orvosi kezelés, fájdalom, elhagyás, egzisztenciális félelem), tehetetlenség, szorongás, depresszió, a szülők nem megfelelő hozzáállása (hiperportivitás, gyermekelutasítás) és a kórházi személyzet részéről, valamint egyéb negatív tapasztalatok (például halál). társ-beteg). A gyermekre gyakorolt ​​dekompenzáló hatások mellett vannak azonban a személyiségén alapuló elnyomó hatások is (edzettség, rugalmasság és vallásosság), egyrészt a családtól, illetőleg a családi kommunikációtól és a szociális hálótól.

Abban az időben, amikor nincs remény a gyermek egészségének javítására, a betegség terminális szakaszáról kezdünk beszélni. Ebben a szakaszban meg kell változtatni az attitűdöket és megbékélni a tehetetlenséggel. A különféle etikai kérdések mellett szó esik arról is, hogy döntést hoznak a gyermek közelgő haláláról szóló információk közléséről. Ez egy nyílt és őszinte beszélgetés, amelyben a gyermeknek támogatást és lehetőséget kell kapnia arra, hogy kérdéseket tegyen fel és kifejezze aggodalmait. A gyermek utolsó pillanatait befolyásolja szomatikus tapasztalata is, amelyet gyakran fájdalom, fáradtság, légszomj, székrekedés, hányinger és rosszindulatú sebek, valamint az utolsó pillanatok helye kísér.

Magának a haldoklásnak van egy úgynevezett haldokló pályája, amely a betegség típusától és a beteg állapotától függ. Ezekben a pillanatokban elengedhetetlen a szülők, az orvosok és a pszichológusok együttműködése. A tanköteles gyermekek már ismerik ezeket az eseményeket, ezért jó, ha felkészültek a gyermek megvitatására és támogatására. Minden gyermek halála sajátos, jó, ha a halál pillanataiban szülei társasága és támogatása van. Ez azonban nem mindig lehetséges, és a szülőknek akkor is képesnek kell lenniük elbúcsúzni a gyerektől.

A könyv utolsó cikkében a szerző az elveszett veszteség, a család bánatának következményeit írja le, amelyeket megkülönböztet tipikus és atipikus gyászok között. Itt további kérdéseket is felvet: Miért érzik magukat a testvérek összezavarva a bánattól? Miért nem sírnak a kisgyerekek, amikor emlékeznek a testvérükre? A gyerekek ugyanolyan intenzíven szomorkodnak, mint a felnőttek? A gyermekek és serdülők ugyanúgy élik meg bánatukat? Miért kaphatja az egyik partner azt a benyomást, hogy a másik nem éli intenzíven a bánatot? Mi az atipikus bánat? Miért bonyolultabb némi bánat?

Az állam fontos része a veszteségek pozitívumára összpontosító rész. Ez a téma nemcsak a segítő szakmák számára lehet érdekes, de mint kiderült, azok az emberek, akik korábban elveszítették szeretett személyüket, azt mondják, hogy ezek a veszteségek megerősítették őket, megerősítették őket. Ez a poszttraumás növekedés témája.

A gyermekek halála és halála témájának minősége ellenére, amely nagyon szomorú, gyakran kellemetlen, a monográfia az Amikor egy gyermek meghal rendkívül professzionális és magas színvonalú kiadvány, amely minden oldalról kimeríti a tanatológia témáját. Hasznos lehet mind a pszichológusok, mind a szülők számára, akik releváns információkat keresnek ezen a területen.

Mgr. Lenka Očenášová
Pszichológiai Tanszék
Nagyszombati Bölcsészettudományi Kar UCM
MINKET. J. Herdu 2
917 01 Nagyszombat