Amíg az exkluzív szoptatás előnyös a csecsemő számára?

szoptatási

A csecsemő számára alkalmas, hogy egyetlen táplálék- és folyadékforrása az anyatej a 6. hónap végéig. A 6. hónap vége után előnyös, ha a baba kérésre folytatja a szoptatást, és a szilárd táplálék fokozatosan hozzáadódik a szoptatáshoz.

Az erre vonatkozó ajánlást az Egészségügyi Világszervezet 2001-ben módosította, csakúgy, mint az Európai Gyermekgasztroenterológiai, Hepatológiai és Táplálkozási Társaság, beleértve a 2008-as ajánlásokat is. Ez az ajánlás kivétel nélkül minden szoptatott csecsemőre vonatkozik (vagyis nincs ez másképp a kizárólag szoptatott gyermekek esetében, akik például már a 4. élet hónapban megduplázzák születési súlyukat, sem a fejlett országokban élő gyerekek stb.). Az élet 6. hónapja körül a gyermek érdeklődni kezd az étel iránt, megpróbálja kivenni az ételt a szülő tányérjáról, érdeklődéssel figyeli, hogyan fogyasztja a szülő az ételt - nyilvánvaló, hogy ő is szeretné kipróbálni. A szülőnek fel kell használnia a gyermek ezeket a megnyilvánulásait, és ételt kell kínálnia neki. Az oka annak, hogy a 6. hónap végétől kezdve kell etetni, nem az, hogy az anyatej hirtelen megszűnik fedezni a baba táplálkozási szükségleteit, hanem éppen az, hogy a gyermek ebben az időben viselkedésével megmutatja, hogy készen áll élelmiszerek.

A közelmúltban azonban több szlovák szakértő rámutatott, hogy a fent említett Európai Gyermekgasztroenterológiai, Hepatológiai és Táplálkozási Társaság (ESPGHAN) kizárólag a gyermek 4. élet hónapjának végéig javasolja a kizárólagos szoptatást egy 2008-as dokumentumban. Annak ellenére, hogy egy ilyen nyilatkozat nem része ennek a dokumentumnak. Mivel ez egy nagyon komoly vélemény, ezért közvetlenül a kérdéssel fordultam Hania Szajewska professzorhoz, a Varsói Orvostudományi Egyetem gyermekorvosához, aki társszerzője az ESPGHAN ajánlásainak: Mennyi ideig megfelelő a gyermek egyedüli szoptatása?

"A kívánt cél a kb. 6 hónapos exkluzív szoptatás, de a részleges szoptatás, valamint a rövidebb szoptatás is értékes" - mondja ESPGHAN, prof. Szajewska.

Tehát akkor tekinthetünk ideális helyzetnek, ha a baba kizárólag 6 hónapig szoptatható. Ezért nem helyes azt állítani, hogy minden szoptatott csecsemő ételeivel kell kezdeni a 4. hónap végétől.?

"Igazad van" - mondja prof. Szajewska. A kizárólag a 4. hónapig tartó kizárólagos szoptatásra vonatkozó ajánlás ezért nem felel meg az ESPGHAN vagy az Egészségügyi Világszervezet állításainak.

Gluténalapú élelmiszerek bevezetése az Európai Gyermekgasztroenterológiai, Hepatológiai és Táplálkozási Társaság ajánlásai szerint

A gyermek egészségének előnyös, ha a 6. hónap végéig kizárólag szoptatni tudja. Ezután tanácsos fokozatosan bevezetni az ételeket, beleértve a glutént tartalmazó ételeket is (kezdetben kis mennyiségben). Ez a jelenlegi ajánlás.

Egészen a közelmúltig azt javasolták, hogy várjon a glutént tartalmazó ételekre legalább az első életév végéig. Jelenleg néhány szlovák szakértő azt állítja, hogy már nem előnyös kizárólag 6 hónapig szoptatni, de az exkluzív szoptatás csak a 4. hónap végéig alkalmas, és akkor jobb, ha minden gyermek elkezdi az etetést a klasszikus szlovák rendszer szerint (zöldség, hús, tojássárgája, gyümölcs)., zabkása - gluténtartalommal - a 7. hónap végéig).

Hivatkoznak az Európai Gyermekgasztroenterológiai, Hepatológiai és Táplálkozási Társaság (ESPGHAN) új, módosított 2008-as ajánlásaira. Ugyanakkor ugyanakkor az ESPGHAN ebben a dokumentumban közvetlenül hangsúlyozza, hogy a kb. 6 hónapos exkluzív szoptatás a kívánt cél. Ezenkívül fontos figyelmesen elolvasni a gluténalapú élelmiszerek bevezetéséről szóló teljes cikket, beleértve az ESPGHAN dokumentumában említett tanulmányokat is. Az ESPGHAN kijelenti, hogy nem a gyermek kora számít, amelyben bevisszük a glutént, hanem az, hogy a gyermek ekkor még szoptat-e, és hogy a lisztérzékenység kockázata csökken-e, ha a szoptatást a glutén bejutása után is folytatják. gyermek étrendje. .

Európában ma már bevett gyakorlat, hogy a csecsemőket csak 6 hónapig szoptatják, általában 3 és 6 hónap között elválasztják őket. Figyelembe véve ezt a valódi szoptatás állapotát Európában és azt a tényt, hogy a lisztérzékenység kockázata alacsonyabb, ha a babát a glutén bevezetése idején szoptatják, és ha a szoptatást a glutén étrendbe történő bevezetése után folytatják - egyértelmű, hogy miért epidemiológiai vizsgálatokban úgy tűnik, hogy a lisztérzékenység kialakulásának kockázata a legalacsonyabb az európai körülmények között, ha glutént 4 és 7 között vezetnek be. a baba életének hónapja: Ennek oka, hogy Európában a legtöbb csecsemő ekkor még szoptat, és az anyatej védő hatást nyújt a csecsemőnek, ezzel csökkentve a lisztérzékenység kialakulásának kockázatát..

Személyesen konzultáltam az ESPGHAN ajánlásaival Hania Szajewska professzorral, a Varsói Orvostudományi Egyetem gyermekorvosával, aki az ESPGHAN ajánlásainak társszerzője.

Ha gyermekről beszélünk, akkor csak 6 hónapig szoptatható és az anya azt tervezi, hogy a kizárólagos szoptatás befejezése után (a 6. hónap vége után is) folytatja a szoptatást, prof. Szajewska kijelentette, hogy az ESPGHAN erre a helyzetre vonatkozó ajánlásait úgy kell értelmezni az anyának a 6. hónap végén el kell kezdenie az ételeket, és az első ételek között fel kell ajánlania a gyermeknek (kis mennyiségben) gluténtartalmú ételeket.

Olyan gyermek esetében, aki valamilyen oknál fogva arra számít, hogy csak 6 hónapig nem szoptatunk, vagy sem kevesebb mint 6 hónapig szoptat, ajánlotta prof. Szajewska vigye be a glutént kis mennyiségben az első élelmiszerek között már "a baba életének ötödik hónapjában, miközben az anya még szoptat".

"A döntő tényező a jelenlegi bizonyítékok alapján az, hogy a gyermek még mindig szoptat-e a glutén bevezetése során.", Hangsúlyozza prof. Szajewska.

RNDr. Viera Červená

ról ről. tól től. Mamila (http://www.mamila.sk/)

Az ESPGHAN ajánlásai a glutén bevezetésére és az exkluzív szoptatásra 6 hónapon belül

Az Európai Gyermekgasztroenterológiai, Hepatológiai és Táplálkozási Társaság (ESPGHAN) 2008-ban ajánlásokat adott ki, amelyek többek között kitértek arra, hogy mikor kell a glutént bevinni a gyermek étrendjébe. Ha nem értik ezeket a szoptatási ajánlásokat, sok kérdés merült fel az exkluzív szoptatás időtartamáig, legfeljebb 6 hónapig.

Fontos ezt tudni Az ESPGHAN ajánlása nem változtatja meg a kizárólagos szoptatás hosszára vonatkozó ajánlást. Még mindig van egy szabály, amely az exkluzív szoptatásnak körülbelül 6 hónapig kell tartania, és szilárd táplálékot (beleértve a glutént is) kell bevezetni a kizárólag szoptatott csecsemőknél körülbelül 6 hónapos korban..

Az ESPGHAN jelenlegi ajánlását úgy kell érteni, hogy a glutént leginkább szoptatás alatt és kis mennyiségben lehet bevinni. Mivel a szoptatás védő jelentőségű. A lisztérzékenység kialakulásának kockázata csökkenthető - szoptatással a glutén bevezetésekor, és a szoptatással a glutén bevezetése után is. Ha a glutén bevezetését szoptatás kíséri, akkor a glutén bevitele a legbiztonságosabb.

1. Az ESPGHAN által támasztott tanulmányok azt sugallják, hogy a lisztérzékenység kialakulásának kockázata alacsonyabb, ha a gyermek még mindig szoptat a gluténtartalmú ételek bevezetése idején, és valószínűleg előnyösebb ezeket az ételeket kis mennyiségben kínálni mennyiségeket.

2. A lisztérzékenység kialakulásának kockázata tovább csökken, ha a gyermekek a glutén bevezetése után is szoptatnak.

Ezért, ha a szoptatás folytatódik, biztonságosabb a szoptatás ideje alatt későbbre halasztani a glutén bevezetését, amely a bevezetés után is folytatódik. Más szavakkal, az a fontos, hogy a glutén bevezetése szoptatással jár-e, és nem az az időpont, amikor be kellene vezetni. Kimutatták, hogy a hosszú távú szoptatás csökkenti a lisztérzékenység kialakulásának kockázatát. Ezért az anyákat támogatni kell az exkluzív szoptatásban körülbelül 6 hónapig, a további szoptatásban pedig az élelmiszerek bevezetésével együtt legalább két évig, majd a természetes elválasztásig. Az ESPGHAN maga is hangsúlyozza, hogy a kívánt cél a kizárólagos, kb. 6 hónapos szoptatás.

Tekintettel arra, hogy a gluténtartalmú ételek bevezetésének idején történő szoptatás és a glutén bevezetése utáni szoptatás csökkenti a lisztérzékenység kockázatát, valószínűleg megfelelő egy olyan anyának, aki nem tervezi hosszú ideig a szoptatást az első ételek között, i. j. miközben még mindig szoptatott.

Az ESPGHAN dokumentum olyan helyzetben, amikor a csecsemőt nem szoptatják, vagy hamarosan nem szoptatják, azt javasolja, hogy a glutént a gyermek életének 4. hónapjának végétől a 7. hónapjáig vezessék be. Ez az ajánlás azonban csak azokra a gyermekekre vonatkozik, akiket valamilyen oknál fogva várhatóan hamarosan elválasztanak.

A helyzet tisztázása érdekében kértük maga az ESPGHAN véleménye és Hania Szajewska professzor volt felelős az ESPGHAN-ért.

"A kívánt cél az exkluzív, kb. 6 hónapos szoptatás, de a részleges szoptatás, valamint a rövidebb ideig tartó szoptatás is értékes" - mondja ESPGHAN, prof. Hania Szajewska.

Prof. Szajewska azt állította, hogy az összes szoptatott csecsemő étrend-kiegészítőkkel kell kezdeni a 4. hónap végétől. A kizárólag a 4. hónapig tartó kizárólagos szoptatásra vonatkozó ajánlás ezért nem felel meg az ESPGHAN vagy az Egészségügyi Világszervezet állításainak.

Prof. Hania Szajewska, az ESPGHAN munkatársa két helyzetben összefoglalta a gluténnel és az exkluzív, legfeljebb 6 hónapos szoptatással kapcsolatos ajánlásokat:

1) Kizárólag 6 hónapig szoptatott gyermek

Ha olyan babáról beszélünk, akit kizárólag 6 hónapig szoptattak, és az anya a szoptatás folytatását tervezi (a 6. hónap vége után), akkor az ESPGHAN erre a helyzetre vonatkozó ajánlásait úgy kell értelmezni, hogy az anyának a végén kell kezdenie a gyermeknek az első étkezések között glutént tartalmazó ételeket kell kínálni (kis mennyiségben).

2) Olyan gyermek, aki nem szoptatott (vagy kevesebb mint 6 hónapig szoptatott)

Olyan gyermek esetében, akinek valamilyen oknál fogva arra számítunk, hogy 6 hónapig nem tud kizárólagosan szoptatni, vagy 6 hónapnál rövidebb ideig szoptat - javasolja prof. Szajewska már a csecsemő életének 5. hónapjában kis mennyiségben bevezeti a glutént az első ételek közé, miközben az anya még mindig szoptat. "A jelenlegi tények alapján a döntő tényező az, hogy a glutén bevezetése során szoptatják-e még a gyermeket" - hangsúlyozza prof. Szajewska az ESPGHAN-tól.

Következtetésképpen, Az ESPGHAN kijelenti, hogy a lisztérzékenység kockázatának csökkentése szempontjából nem a gyermek kora számít, amelyben bevisszük a glutént, hanem az, hogy a gyermek ekkor még szoptat-e, és hogy a lisztérzékenység kockázata még alacsonyabb, ha a szoptatás folytatódik.a gyermek étrendjébe.

forrás: http://espghan.med.up.pt/

Miért fontos a szoptatás?

Miért fontos a csecsemő számára a szoptatás? Egyszerűen azért, mert számára ez a legtermészetesebb étrend a szülés utáni időszakban. A természet jól kitalálta. A tejben a baba az összes szükséges tápanyagot átlagos mennyiségben és összetételben kapja meg. Igen, elmondhatjuk, hogy az anyatej mesterséges pótlása is megfelel ennek a kritériumnak, de nem egészen. A tej olyan, mint az élő víz a csecsemő számára. Hozhatunk egy pohár jó csapvizet ... de ez a víz klórozott, fertőtlenített és biológiailag elhalt. Nincs élet a "jó" rokon mikroorganizmusok formájában, amelyek csak a testünkön tudnának segíteni.

És így van ez a tejjel is. Az anya él, a tejfehérjék, cukrok és zsírok mellett fontos antitesteket tartalmaz, amelyek az anya testében képződnek, válaszul a "nem steril" környezetre, amelyben él. Fontos támogatást nyújt a gyermek immunitásához, amely fokozatosan kialakul. Nagyon jól tudjuk, hogy a világ tele van miniatűr lényekkel, amelyek egyszerűen természetes részei. Ingyenesen fertőtlenítenénk, tisztítanánk és sterilizálnánk. Csak húzza ki a sarkát a házból, és minden. Elmondható, hogy az anyatej az antitestjeivel pontosan lemásolja azt a környezetet, amelyben az anya és a baba él. És ez nem pótol semmilyen mesterséges tejet, bármilyen probiotikummal dúsítva, hogy támogassa az immunitást. Erős tény a szoptatás támogatása, de korántsem az egyetlen.

A szoptatás mind az anya, mind a gyermek számára az élet erős érzelmi része. Ezek a jólét, az intimitás, az érintés, a mosoly pillanatai. Egyszerűen az intenzív kommunikáció pillanata, amelyen ezen a bolygón a legerősebb kötelék áll. Anya és gyermek kötelék. Olyan kötelék, amely soha nem ér véget, olyan kötelék, amely az életünk során fontos számunkra. Ezért természetes, hogy a szoptatás valóban fontos egy ilyen anya számára, aki ilyen érzelmekkel rendelkezik. Olyan fontos, hogy hihetetlen erőt talál a szoptatási kudarc mindenféle problémájának kezelésére. Mert a szoptatás nem biztos, hogy teljesen magától értetődő. Az égből senki sem tanult el, és az anyának és a gyermeknek is néha először meg kell tanulniuk a szoptatást. Az anyának néha meg kell találnia a megfelelő szoptatási módot, meg kell tanulnia, hogyan kell szabályozni vagy fokozni a laktációt (azaz a tejtermelést), néha meg kell találnia a megfelelő helyzetet a szoptatáshoz ... és még sok minden mást.

Azért is, mert nagyon tág kérdés, sokféle helyzetet hoz, amelyekkel egy új (de valójában minden) anyának meg kell küzdenie. Ha az anya problémával találkozik, akkor jó, ha van kivel kapcsolatba lépnie, ha van valaki, aki tanácsot ad neki és főleg szakmai információkat nyújt.