terhesség

Úgy gondolja, hogy nincs sietése? Hiszen egy negyvenes éveiben járó híresség bármelyik pillanatban teherbe esik! Arról azonban már hallgatnak, hogy hányan adtak petét.

A Simonhoz hasonló negyvenes évek rakétatempóban nőnek. Első gyermekét várja. Egy kémcsőből. Abban a korban, amikor a nagymamának már unokái voltak.

"A középiskola után családot szerettem volna, de nem barátot. Azt állította, hogy előbb pénzt kell keresnünk, és mégis élveznünk kell. Szakítottunk. Aztán csak a munkára összpontosítottam, és semmi másra nem volt időm. ”Simona egy nagyvállalatban kapott munkát, és fokozatosan jól fizetett vezetői posztig dolgozott.

"Csak harmincnégy éves koromban találkoztam a megfelelővel. Arra gondoltam - ha híres hírességek érett korban válhatnak anyává, miért ne én? De nem tudtam teherbe esni. Ha igen, abortusszal végződött. Három év szenvedés után az asszisztált reprodukció központjába kerültünk. Több sikertelen ciklus következett, de most végre sikerült "- mosolyog. A második trimeszterben van. Rendkívül várja az áhított babát, ugyanakkor aggódik. Az orvosoktól tud minden kockázatot, amellyel a gyermek szembesül. A partner feszült abban is, hogy ez hogyan alakul. - Mindenre számítunk - vallja be.

KÖVETJÜK A TERMÉSZETET?

Simona akkor született, amikor édesanyja huszonöt éves volt.

"A család már idős lánynak tartotta, és az orvosok a jelentésben azt írták: idős elsőszülött. Egy ilyen nőt automatikusan kockázatosnak tartottak" - állítja. De negyven év sok minden megváltozott. A fogamzásgátló tablettának és a mesterséges megtermékenyítés lehetőségének köszönhetően a nők most már maguk dönthetik el, mikor akarnak gyereket. A társadalom hozzászokik azokhoz az anyákhoz, akik nagymamájuk korában kezdenek szülni. A kényelem egy része, mások az elégtelen anyagi biztonság miatt, vagy azért, mert a gyerekek és a karrier egyszerűen nem megy össze. De a természetet nem lehet becsapni.

A TOJÁS KORA

Szlovákiában a születési arány erőteljesen csökkent az 1990-es évek elejéhez képest, nőnként másfél gyermek van. Ez annak köszönhető, hogy egyre több nő halasztja a terhességet harminc, sőt negyven éves korára.

"Több mint húsz évvel ezelőtt az elsőszülöttek átlagéletkora hazánkban kevesebb volt, mint huszonkét év, ma huszonnyolc. Nyugat-Európában ez a szám még magasabb. Ez magában foglalja azokat a nőket, akik olyan közösségekben élnek, ahol nagyon fiatalon szokás szülni, valamint egyetemi végzettséggel rendelkező nőket, akik a terhességet felnőtté tolják. Huszonöt éves korukban elvégzik az egyetemet, majd utazni vagy karriert akarnak építeni. Csak harminc éves koruk után keresnek végleges partnert, és tervezik a családalapítást "- mondja MUDr. Peter Harbulák, PhD., A pozsonyi nőgyógyászati ​​és asszisztált reprodukciós központból.

"A mai negyvenes évek vigyáznak magukra, mozognak, egészséges életmódot folytatnak, befektetnek a megjelenésükbe. Remekül mutatnak, kívülről nem öregszenek - de ez nem jelenti azt, hogy petefészkeik nem öregednének meg. De sokan nem veszik észre. A hírességek modellként szolgálnak számukra. Ezek azonban kivételek, amelyek megerősítik a szabályt. Az a tény, hogy a legtöbb médiahírű idősebb nő petét adományozott, már hallgat. "

TÖRÉSPONTOT

A szakértők egyetértenek abban, hogy a biológiai érettség szempontjából ideális a 20 és 30 év közötti szülést.

A számok nem engedik nyilvánosságra: "A 30 éves nő termékenysége már a felére csökkent a 20 éveshez képest. A harmincötödik év fordulópont. Ezt követően a spontán teherbe esés esélye élesen csökken. Harminc és negyven között négyszer kevesebb élveszületést és ötször több vetélést regisztrálunk. A tojások mennyisége és minősége csökken. Egyre valószínűbb, hogy egy nő nem lesz képes spontán teherbe esni, valamint annak lehetősége, hogy a magzat genetikailag károsodjon. "

Az életkor és a nemi szervek természetes öregedése mellett a női sterilitást a nőgyógyászati ​​betegségek is befolyásolják, például az endometriózis, bár fiatal nők, visszatérő petefészekműtétek, gyulladásos megbetegedések, ureaplasmák, mikoplazmák, chlamydialis fertőzések, nemi úton terjedő betegségek is befolyásolhatják .

"Ezeknek a betegségeknek a kockázata sokkal magasabb, mint huszonöt éves korukban" - figyelmeztet a nőgyógyász. Nem szabad megfeledkeznünk a civilizáció tényezőiről - a stresszről, a mozgáshiányról vagy az egészségtelen életmódról, de a számítógép-monitorok és a mobiltelefonok elektromágneses sugárzásának hatásáról sem, amely még mindig nem pontosan ismert, hogy mi okozhatja.

NE MENTENE A MEGOLDÁST

Ez nagyobb nagyobb anyákra vonatkozik. Az orvosok nem tudják megmagyarázni, hogy egy nő, akinek már gyermekei vannak, idősebb korban miért terhesebb, mint az, aki még nem volt anya. Ebben valószínűleg a psziché játszik szerepet. Simon így gondolja: „Minél jobban ragaszkodtam a gyerekhez, annál kétségbeesettebb lettem. Ugyanakkor olyan barátok születtek körülöttem, mint egy futópadon, akiknek már volt egy-két gyermekük. Velem ellentétben jól voltak, tudták, hogy nincs vesztenivalójuk. Amíg nem fogadtam az utolsó vonatot. ”A férfiak ebben is jobbak.

"Egy ötven éves srác spermiogramja általában jobb, mint egy harmincöt éves tojásos nőé" - magyarázza a szakember. "De csak általánosságban mondhatjuk el, valójában sok minden más játszik szerepet. A fiatal férfiaknak különböző okok miatt gyenge minőségű spermájuk is van, ami megakadályozza a fogantatást. "

Egyike azoknak a nőknek, akik harminc év után, vagy még később tervezik a gyermekvállalást? A döntés rajtad múlik, de nem szabad spekulálni. "Harmincötödik életévére meg kell próbálnia teherbe esni. Ha hat hónapon belül nem oldja meg spontán módon, ne késleltesse a sterilitási szakember felkeresését. Ne várjon egy-két évet - azt hiszem, a következő vakációján ez sikerülni fog. Minél előbb kezdi el megoldani a problémát, annál jobb "- tanácsolja a MUDr. Harbulák Péter.

Az asszisztált reprodukciós központok szakértői diagnosztizálják és javasolják a sterilitás kezelését. Ha már elmúlt negyvenöt éves, az adományozási program az Ön számára készült. "Nagyon valószínűtlen, hogy ebben a korban egy nő spontán terhes legyen. A segített reprodukcióval kapcsolatban Ausztrália az egyetlen ország, amely negyvenöt évnél idősebb terhes nőkről tesz közzé statisztikát. A siker kevesebb, mint egy százalék. A donor petékkel ez az esély kissé megnő. "

Számoljon a kockázatokkal

Negyven után van esélyed teherbe esni. Ha sikerül, ez nem azt jelenti, hogy nyertél. Az orvos mindent megtesz annak érdekében, de Önnek is képesnek kell lennie megbirkózni a kudarccal - mutat rá MUDr. Vladimír Ferianec, PhD., II. nőgyógyászati ​​és szülészeti klinika ENSZ Pozsonyban.

Sok nő harmincöt évesen szül?
Gyakorlatom során sokakkal találkozom. Legalább negyven százalékuk van, de ez valószínűleg összefügg azzal, hogy egyik alfajom az anyai-magzati orvoslás. A legidősebb nő, akit spontán szültem, teherbe esett, harmadik született nő és negyvenhét éves volt.

Amivel számolniuk kell?
Nincs kockázatmentes terhesség. Egy fiatal nő ugyanolyan kockázatos lehet, mint egy érett anya. Ma azonban mindenki arra számít, hogy a terhesség és a szülés sikeres lesz, senki sem tűri a szülész kudarcát. Valahogy megfeledkezünk a természetes szelekcióról. Ez a múltban nem volt így. Figyelembe kell vennünk azt a tényt is, hogy a civilizált országokban, beleértve a miénket is, egyre több olyan nő van, főleg egyetemi végzettségű, akik idősebb korban szülnek. Ha soha nem tudtak volna spontánul teherbe esni, nem lettek terhesek. Most sterilitással kezelik őket az asszisztált reprodukciós központokban. Ez adóval kell számolni. Meg kell birkózniuk a gyakoribb és nagyobb invazív vizsgálatokkal, a drogok használatával, az esetleges kórházi ápolással. Még kudarccal is.

Mi fenyegeti konkrétan egy nőt, milyen gyereket?
Minél idősebb egy nő - függetlenül attól, hogy elsőszülött vagy harmadikszülött -, annál nagyobb a valószínűsége egy társuló betegségnek, például magas vérnyomás, cukorbetegség, kardiopátia, trombofil állapotok. Genetikai betegségek is előfordulhatnak gyakrabban ilyen terhesség alatt. A preeclampsia kockázata is növekszik, de ez nem korlátozódik erre a korosztályra. Figyelembe kell venni az öregedéssel és a kevésbé rugalmas születési csatornákkal, a merevebb méhnyakkal és a hüvelyi sérülésekkel kapcsolatos szülés és szülés utáni szövődményeket. És császármetszéssel is. A magzat szempontjából ezek elsősorban veleszületett genetikai hibák. Tipikus "képviselő" a Down-szindróma. Ha az anya cukorbeteg, a csecsemőt fenyegeti a diabéteszes fetopátia, a születés utáni anyagcsere-instabilitás, a veleszületett szívhibák és egyéb károsodások. Különleges jelenség a multi-magzati terhesség, amely főleg mesterséges megtermékenyítés, azaz IVF során következik be. Ez egy bonyolult orvosi és etikai probléma. Az intrauterin fejlődés kompromisszumok nélküli, a természetes szelekció vonatkozik rá. Az ilyen terhesség során hozott döntéseink nem lehetnek ugyanolyan pozitív hatással az összes jelenlévő gyümölcsre. Csak az elmúlt évben három édesanyám volt, aki hármasra számított.

Ezek a kockázatok kiküszöbölhetők?
Igen, minőségi prenatális ellátás és diagnosztika. Az első és a második trimeszterben olyan szűrőprogramokat hajtunk végre, amelyek egy adott nőre vannak szabva. Ez magában foglalja a szonográfiai monitorozást, amelynek során többek között észleljük a fej esetleges megvastagodását és a magzat kis orrcsontjának hiányát. Ezek a mérések azt mutatják, hogy a magzatot genetikai betegség vagy más fogyatékosság veszélye fenyegeti - például veleszületett szívhiba. Aztán ott vannak a biokémiai markerek, amelyeket az anya szérumából veszünk. Kombináljuk a vizsgálat eredményeit az anyáról szóló információkkal - életkoráról, súlyáról, fajáról, a jelenlegi anyagcsere- és egyéb betegségekről. Beírjuk az adatokat szoftverprogramokba, amelyek ezután kiszámítják az egyes nők egyéni kockázatát. Ha pozitív, a nő invazív vizsgálatról dönt, azaz a magzatvíz, a korionbolyhok vagy a magzat egyéb biológiai anyagának gyűjtéséről. Ez alapján tudjuk, hogyan tovább. A szülők genetikai tesztjeit csak akkor hajtják végre, ha az egyiküket különböző okok miatt sterilnek találták, vagy ha az anya előző terhessége kóros volt.

A magzatvíz gyűjtése vagy más invazív vizsgálat valóban szükséges?
Orvosi szempontból igen. Nekünk orvosoknak előnyös tudni, hogy a magzat egészséges-e vagy sem. Ez utóbbi esetben gyakran segíthetünk neki. A nő szempontjából ez egyéni. Csak rajta múlik, hogy elhatározza-e ezt az invazív vizsgálatot, és rossz eredmény esetén megszakítja a terhességet. Sophie számára választott. Mindenesetre szerintem nem fontos, hogy magzatvizet vegyünk egy harmincas nőtől. Egyes szomszédainkban nyolcvannyolc éves kortól, más országokban negyvenéves korukig adják elő. Vannak, akik egyáltalán nem fogadják el az invazív vizsgálat korjelzését.