A terhességi cukorbetegségben szenvedő terhes nők egyre gyakrabban jelennek meg a nőgyógyászok műtétjein. A diabéteszes terhesség mind a magzat, mind az anya szempontjából kockázatos, ezért fokozott gondozást igényel.
A terhességi cukorbetegség a cukor anyagcseréjének zavara. Ez a leggyakoribb cukorbetegség, amellyel terhes nőknél találkozhatunk. Születés után általában eltűnik. A terhes nők 2-4% -ában fordul elő. Különböző komplikációkat okozhat mind a kismama, mind a születendő gyermek számára.
Tünetek és szövődmények
Mivel a vércukorszint általában csak kissé emelkedett, a legtöbb nőnek nincsenek problémái. Csak kivételes esetekben fordulhat elő jelentős szomjúság és ezáltal fokozott folyadékbevitel.
A magasabb vércukorszint komplikációkat okozhat, például a magzat felgyorsult növekedését (a megnövekedett tápanyagellátás miatt). Terhességi cukorbetegség esetén a magzat rendellenes zsírraktárral rendelkezik, megnő a szubkután zsírréteg, megnagyobbodik a lép, a máj és a szív. Ha a cukorbetegséget terhes nőknél nem kezelik, akkor gyermekeiknek nagyobb a kockázata a cukorbetegség kialakulásának felnőttkorban. Egyéb szövődmények a magzat növekedési retardációja, azaz a növekedés retardációja. Ennek oka általában a méhlepény véráramlásának zavara, amelyet az anya erének változásai okoznak. Ritka szövődmények közé tartozik a magzat hirtelen halála a méhben a terhesség utolsó heteiben.
A korai diagnózis és kezelés normalizálja a vércukorszintet, és nem bonyolítja a terhességet és a szülést.
OGTT - vizsgálat
A terhességi cukorbetegséget leggyakrabban a terhesség 24. - 28. hete körül diagnosztizálják, amikor a terhes nők stresszteszten mennek át, az ún. OGTT (orális glükóz tolerancia teszt). A teszt azt vizsgálja, hogy a terhes test hogyan reagál a cukrokra.
Az asszony reggel éhgyomorra érkezik erre a vizsgálatra. Vérmintáját veszik. Ezután a nő megissza a glükózoldatot. Két óra elteltével, amely alatt a nőnek semmilyen fizikai aktivitása nem alakul ki, a vérmintáját ismét veszik.
Előfordulás veszélye
A terhességi cukorbetegség kockázati tényezői az elhízás, a 25 év feletti életkor, a cukorbetegség előfordulása a családban, a terhességi cukorbetegség egy korábbi terhességben, ismételt vetélés, halva született, az előző 4 kg feletti születések, a vizeletcukor a terhesség kezdetén. Több kockázati tényező azt jelenti, hogy nő a terhességi cukorbetegség kialakulásának kockázata.
Kezelés
Ha egy nő pozitív OGTT-vel rendelkezik, akkor általában egy diabetológus gondozásába küldik, aki a szülésig gondozza. A nőnek diétát és rendszeres testmozgást írnak elő a kezelés során. Ha egy nőt kizárólag diétával kezelnek, a vércukorszintjét vagy a vércukorszintjét továbbra is rendszeresen ellenőrizni kell. Általában glükométeres otthoni mérés. Ha a diéta ellenére emelkedik a vércukorszint, inzulint kell adni.
A cukorszintet ellenőrizni kell a súlyos hipoglikémia elkerülése érdekében, amely remegéssel, görcsökkel, izzadással jelentkezhet. Ha a hipoglikémia kitör, a nőnek orvoshoz kell fordulnia, mivel nagy a kockázata a magzat vagy akár egy terhes nő halálának.
Baba
A terhesség alatt a cukorbetegek étrendjének alapja a racionális étrend, vagyis annak elmaradása, hogy un Gyorscukrok, amelyek mind répacukrot tartalmazó élelmiszerek (édesített italok, édességek). A testnek azonban szüksége van a cukrokra, mint energiaforrásra a fejlődő magzat számára, a nőnek lassú cukrok formájában, azaz poliszacharidok formájában (kenyér, liszttermékek, hüvelyesek, tészta, rizs) cukrokat kell a szervezetbe juttatnia. Az étrend kisebb adagok fogyasztását javasolja, de gyakran (napi 6-7 alkalommal). A cukor meghatározott mennyisége és az élelmiszerek súlya segít összeállítani a diabetológust.
Szülés
Szülés után a terhességi cukorbetegség általában véget ér. Közvetlenül a szülés után abba kell hagyni az inzulint, és fel kell számolni a diabéteszes étrendet. Körülbelül 3 hónappal a szülés után nyomon követési OGTT-t végeznek annak megállapítására, hogy a terhességi cukorbetegség megszűnt-e, és hogy más típusú cukorbetegség nem alakult-e ki.
További cikkek a terhességről: