Tünetek: Tipikus tünetek
A trigeminus ideg idegimpulzusokat küld az arc felének arcizmaiba és bőrébe, 3 ágra (orbitális és verhnechelyustnuyu nyzhnechelyustnuyu) elválasztva. A tünetek attól függenek, hogy az ideg teljesen beilleszkedik-e vagy részt vesz-e egyik ágának kóros folyamatában. A leggyakoribb elváltozások a neuropathia trigeminus idegének 2-3 ágában fordulnak elő az I mezőkben - viszonylag ritkák.
1 - A trigeminus ideg ága (orbitális idegek) szintén elhagyja a koponyát a szemöldök belső szélén található nyíláson keresztül, és elágazásait a homlok, az elülső fejbőr, a szem belső sarka, a felső szemhéj bőréhez küldi, az orr hátsó részén.
2 - Az ág (állkapocsideg) szintén elhagyja az arcot a szárny orránál, beidegzi az alsó szemhéj bőrét, a szem külső sarkát, a felső állkapcsot és a fogakat, a felső ajakot, az arc felső részét.
A 3. ág (mandibuláris ideg) bejut az állba, és elágazik a bőrben az arc, az áll, az alsó állkapocs fogakkal, az arc nyálkahártyájával, mivel ez az ág beidegzi a nyelvet és az izmokat, rágva.
A trigeminus idegágak helyének felismerésével és ábrázolásával nem nehéz elképzelni, hogy az embereket egyikük vagy másikuk neuropátia területei fogják lenyűgözni.
• Időtartam: paroxizmális, néhány másodperctől 1-2 percig tart, majd a fájdalom egy ideig alábbhagyott, de súlyos esetekben gyakran görcsrohamok következtek egymás után, ami a betegek számára még mindig fájdalmat okoz;
A páciens egyszerűen megáll, megdermed abban a helyzetben, amelyben megelőzte a támadást, félt mozogni és megvárta.
2. Az érzékenység csökkentése, a homlokon "mászás" érzése az érintett idegágak helyének megfelelően.
A trigeminus neuralgia okai
Ennek a betegségnek két formája van:
Az 1. idiopátiás forma a középkorra jellemző, és gyakran az ideg tágult erének összenyomódása okozza. Az életkor előrehaladtával, gyakran a magas vérnyomás és az érfal életkorral összefüggő változásainak, az erek tágulásának és tágulásának hátterében, és ha egy ilyen edény nyomást kezd gyakorolni a trigeminus idegre, akkor minden bizonnyal a trigeminus rohamát váltja ki neuralgia.
2. A tüneti forma a fiatalokra jellemző, és a következőket eredményezheti:
• sclerosis multiplex;
• agytumor;
• -mozkovoyi traumás sérülések;
• arcüreggyulladás (arcüreggyulladás, arcüreggyulladás);
• Az állkapocsízület patológiája -nyzhnoschelepnoho.
Gyakran a trigeminus ideg neuralgia II. És III. Ága kezdődik a fogorvosi látogatások és a fogszuvasodás, a parodontitis, az ínygyulladás (odontohennaya neuralgia) után.
Szükségük van kötelező agyi MRI-re (a daganatok, a sclerosis multiplex kizárására) és MR-angiográfiára (rendellenesen megnagyobbodott éret látnak, amely összenyomja az ideget).
Gyógyszeres kezelés és szelekció
Siker a trigeminus neuralgia kezelésében - a betegség okainak tisztázása. Ha kiküszöböli az okot (gyógyítja a szuvas fogakat, az arcüreggyulladást), akkor a neuralgia önmagában megszűnik. A gyógyszeres kezelés nem gyógyítja meg a betegséget, csupán a tünetek megszüntetésére irányul.
A betegek fájdalmának enyhítése a szokásos fájdalomcsillapítókkal és gyulladáscsökkentőkkel hatástalan.
1. A fájdalom támadással történő kezelésének és megelőzésének arany standardja - antikonvulzív szerek alkalmazása, amelyek csökkentik az idegsejtek aktivitását, csökkentik a fájdalmat. A betegek között szerepelt a karbamazepin (finlepsin, Zeptol, Tegretol). Napi kétszer 100 mg-os dózisban nevezték ki, majd az adagot lassan a maximumra emelte (néha napi 2400 mg-ra), amelynél a rohamok intenzitását, időtartamát és gyakoriságát leállították vagy jelentősen csökkentették. Fontos az adag lassú növelése a gyógyszer mellékhatásainak (szédülés, álmosság, gyengeség, fejfájás) minimalizálása érdekében. A gyógyszer 4-6 hétig tartott, majd az adag lassan próbálkozhat csökkenteni. Néha a betegeknek évekig kell szedniük a karbamazepint, de végül függőséget okoznak, és az adag növekszik.
2. Olyan gyógyszerekkel kombinálva, amelyek antidududorrozhnymi izomlazítást (baklofen) alkalmaznak napi 75 mg dózisban.
3. C-vitamin (milhamma) intramuszkulárisan.
4. Érrendszeri gyógyszerek az érintett szövetek táplálkozásának javítására (Trental, Vases, Pentoxifylline).
5. Súlyos esetekben narkotikus fájdalomcsillapítókat (tramadolt) kell használni.
• fonoforézis hidrokortizonnal;
• a novokain elektroforézise fájdalomzónákba;
• diadinamikai áram;
• UHF;
• akupunktúra.
A trigeminus neuralgia népi kezelése
Az alkalmazott hagyományos gyógyszerek közül:
• fűz kérge 10 g porított kéreg, öntsön 200 ml frissen forralt vizet és hagyja lassú tűzön 20 percig forralni, az elkészített húslevest lehűlni, szűrje le és igyon 1 evőkanál 30 perccel étkezés előtt naponta háromszor.
Minden gyógyszert, beleértve az embereket is, csak orvossal konzultálva szabad felhasználni, és meg kell határoznia a betegség pontos diagnózisát és okait.
Orvosi kudarc esetén a következők idegsebészeti beavatkozáshoz folyamodtak:
• trigeminus csomópont;
• mikrovaszkuláris dekompresszió (ha a neuralgia oka egy modern hajó);