Az agyi bénulás (DMO) önmagában nem betegség, hanem olyan tünetek gyűjteménye, amelyek az éretlen agyszövet károsodásából származnak, akár terhesség alatt, szülés közben, akár közvetlenül a szülés utáni időszakban.
Ezt a diagnózist főleg koraszülött gyermekeknél vagy alacsony születési súlyú gyermekeknél (az 2500 g alatti születési súly az esetek 50% -át teszi ki). Számos tényező alkalmazható a DMO okaként már az intrauterin fejlődés során, vagy a szülés és az azonnali szülés utáni időszakban. A terhesség alatt a DMO kockázati tényezői az anyai fertőzések, a placenta diszfunkciói, a különböző krónikus anyai betegségek, de a többes terhességek is, ritkábban genetikai szindrómák. A szülés alatt és a születést követő rövid időszakban fennáll a hosszantartó szülés, a születés utáni alkalmazkodás zavara - légzési nehézségek, kapcsolódó fertőző betegségek, de étkezési rendellenességek, súlyos sárgaság stb.
A DMO korai életkorban mozgászavarként, látási és hallási rendellenességként, mentális képességek romlásaként, viselkedési rendellenességként, valamint epilepsziás rohamként is jelentkezik. A diagnózishoz kapcsolódó megnyilvánulások és nehézségek sokfélesége magában foglalja a multidiszciplináris ellátás szükségességét, amelyhez gyermekneurológus, pszichológus, logopédus, ortopéd és rehabilitációs dolgozó együttműködésére van szükség.
A DMO-ban szenvedő gyermekek hosszú távú nyomon követésre szorulnak, több okból is. A DMO-ban a mozgékonyság fokozatosan csökken a megnövekedett izomfeszültség és az ínrendszer ezt követő megrövidülése miatt. Ezeket a változásokat megelőzhetjük a korai rehabilitációval, előrehaladottabb szakaszokban a botulinum toxin kezelése lehetséges. A neurológiai ellátás másik aspektusa az epilepsziás rohamok előfordulása DMO-ban szenvedő betegeknél, amely hosszú távú rohamellenes kezelést, EEG monitorozást, valamint vérvizsgálatokat igényel.
A DMO-ban szenvedő gyermekek gyakran egyéni megközelítést igényelnek az oktatáshoz és a mindennapi életbe való beilleszkedéshez, amelyben pszichológus és gyógypedagógus vesz részt az együttműködésben.
Cerebrális bénulás - a motor fejlődésének súlyos károsodása, amelyet prenatális, perinatális vagy korai posztnatális agykárosodás okoz. Ez a gyermek agyának folyamatos funkcionális károsodása. Az idegrendszer és az izomrendszer rendellenességei jellemzik az izomfeszültség, az erő, a koordináció és a mozgás menete területén. Az érés előtt agykárosodásból származik.
A DMO okai
- terhesség alatti anyai betegség, az alultápláltság, a röntgensugarak, a túlzott mentális megterhelés, a genetikai tényezők, az anyai rubeola, a vesebetegségek és az anya keringési rendellenességei prenatális időszakában,
- a perinatális periódusban a szülés, a koraszülés vagy a magzat átvitele során fellépő szövődmények,
- a szülés utáni időszakban a gyermek minden fertőzése körülbelül 6 hónapos korig
Agyi bénulás 1000 újszülött közül körülbelül 2-nél fordul elő. Főleg koraszülöttek érintettek, akiket a DMO körülbelül 100-300-szor gyakrabban érint, mint a számított időpontban született csecsemők. A DMO okai csak az érintett gyermekek körülbelül 50% -ában kereshetők.
Tünetek - a rendellenességek különböző formái figyelhetők meg:
- az izomfeszültség növekedése, az izmok megkeményedése
- koordinációs és egyensúlyzavarok
- beszédzavarok
- a reaktivitás változása
- a figyelem, a memória, a tanulás rendellenességei
- szembetűnőség vagy különbségek az érzelmi szférában
Előrejelzés: Az agyi bénulásban szenvedő gyermekeknél nem lehet súlyosabb értelmi fogyatékosság. Összességében a DMO-ban szenvedő gyermekeknél az esetek körülbelül 1/3–1/2 részében fordul elő mentális retardáció, és beszédzavarokról mindig beszámolnak, bár a verbális összetevő általában ezeknek a gyermekeknek az erőssége; a hallási rendellenességek az esetek körülbelül 20% -ában vannak jelen . Az IQ általában stabilabb ezeknél a gyermekeknél, mint az általános népességnél, többnyire enyhén gyorsuló fejlődési tendenciával, de a figyelemzavarok is nagyon gyakoriak.
Az agyi bénulás formái - a DMO két alapvető formáját ismerjük:
- spasztikus - az izmok fokozott feszültséget mutatnak
- nem spasztikus - fokozott izomfeszültség nélkül
A spasztikus formákat másokra osztjuk:
- dipareticus - ez mindkét alsó végtag bénulása
- hemipareticus - ez a felső és az alsó végtag egyoldalú részvétele
- quadruparetic - mind a 4 végtagot érinti
A nem spasztikus formák a következők:
- hipotóniás - csökkent izomfeszültségben nyilvánul meg, a gyermekek nagyobb mozgástartományúak az ízületekben, könnyen be tudják tekerni magukat egy ízületben, vagy a felső végtagjaikat a nyak köré tekerhetik.
- extrapiramidális - befolyásolja a felső és az alsó végtag motoros képességeit, a beszédszervek mobilitását is befolyásolja, ezért a beszédet nehéz megérteni.
A DMO-ban szenvedő gyermekek észlelési, figyelmi, memória-, beszéd-, látási és hallási rendellenességei is vannak. A viselkedés magában foglalhatja a nyugtalanságot, az instabilitást, a nyugtalanságot vagy éppen ellenkezőleg, a lassúságot, az érdektelenséget, a hangulatot, az érzelmi ingerlékenységet.
Táblázat - a kapcsolódó fogyatékosságok százaléka a DMO egyes formáihoz
| hemiparetikus forma | 22% | 11% | 25% | 4% |
| diparetikus forma | 27% | 17% | 27% | 7,5% |
| diparetikus pauospasztikus forma | 29% | 23% | 15% | 8% |
| diszkinetikus forma | 30% | 24% | 15% | 10% |
| négyes alakú | 56% | 36% | 38% | 12,5% |
| hipotonikus forma | 80% | 50% | 25% | 38% |
Gyógypedagógiai szempontból elsősorban a testi fejlődés rendellenességeire, mozgászavarokra, látási és hallási zavarokra, beszéd- és értelmi zavarokra, magatartási rendellenességekre és az epilepszia előfordulására kell összpontosítani. A legfontosabb az, hogy kiderítsük, a DMO egyes formáihoz szükséges egyéni funkciókat és tevékenységeket mennyiben érinti annak érdekében, hogy a gyermek elsajátíthassa a szakmára való felkészüléshez és a társadalmi befogadáshoz szükséges ismereteket, készségeket és szokásokat.
A gyermek fogyatékosságának ténye jelentősen befolyásolja a szülők oktatási attitűdjét is, a gyermek elutasítása gyakran gyakori, és az elvárások általános csökkenése szinte szabály. A család általában hosszú távú stresszhelyzetben van, gyakori orvoslátogatás szükséges, a rendszeres rehabilitáció szükségessége. A szülők bizonytalansága a mentális fogyatékosság lehetőségével kapcsolatos prognózissal kapcsolatban még jobban növeli a család stresszét, és a gyermek eltérő reakcióképességével, amely gyakran nagyon irritáló, nyugtalan és síró, vagy passzív és nem reagál, figyelembe kell venni érzelmi és érzékszervi nélkülözés kockázata. A válságos időszak magában foglalja mind a gyermek iskolába lépését, mind a serdülőkorszakát, amikor még mindig nagyobb a szülőktől való függés, de a saját identitás keresésével egyidejűleg a gyermeknek is problémái lehetnek a tény elfogadásával. saját fogyatékossága.
Mivel maga a gyermek is nagy nehezen megbirkózik betegségével, a negatív családi hozzáállás nem megfelelő. Természetesen a szülőknek nagyon nehéz megbirkózniuk gyermekük ilyen fogyatékosságával, biztosan mindenki felteszi a kérdést: "Miért minket?" De egyikünk sem talál soha választ erre a kérdésre. Semmi sem történik ok nélkül, és a fogyatékosság megfelelő hozzáállásával és elfogadásával minden szülő segíthet gyermekének további fejlődésében.
A nem befektetési alap kezelője: Bc.gr. Gejza Záhn, ŠAFÁRIKOVA 33,048 01 Rožňava No. tel. 0904 318 874, 0948 152 808, e-mail: [email protected]
Az igazgatóság elnöke Božena Pistikidis, ŠAFÁRIKOVA 33 048 01 Rožňava, telefonszám. 0903264591, e-mail: [email protected]
A nem befektetési alap székhelye: ŚAFÁRIKOVA 33, 048 01 Rožňava, e-mail: [email protected]
Ily módon az egész családunk nevében szeretnénk köszönetet mondani mindenkinek, aki anyagi adományokkal járult hozzá fiunk kezeléséhez.
Nyilvántartási szám: VVS/69/NF
Šafárikova 33, 048 01 Rozsnyó
ID: 355 79 552
Steuernummer: 2022859267
Ha úgy dönt, hogy segít nekünk, küldjön pénzt erre a számlára:
IBAN: SK 33090 0000 0000 5127 18905 SWIFT: GIBASKBX
Pénzbeli adományokat kérünk mozgássérült gyermekek kezelésére. Töltse le a 2% -os adomány adományozási űrlapot!