Még a diabetológiai klinikámon is mindig olyan kérdésekkel találkozom, amelyek minden új páciensnél eszembe jutnak. A legtöbb az étrendhez és a cukorbetegséghez kapcsolódó korlátozásokhoz kapcsolódik. Talán te is sokat tettél.

cukorbeteg

  1. Megtalálták a cukorbetegségemet. Hogyan kell megfelelően enni?

A cukorbetegeknek szóló étrendi ajánlások nagyon hasonlítanak a racionális táplálkozás elveihez. Ezért ugyanazt az étrendet fogyaszthatja el a cukorbeteg egész családja, anélkül, hogy speciális ételeket kellene készíteni. Az étrendről a racionálissá válás azonban önmagában általában nem elég hatékony. Szükséges az életmód megváltoztatása és a szabadidő eltöltése is. A fizikai aktivitás növelése nagyon kívánatos.

  1. Mitől lesz más az étlapom, mint az előző?

A cukorbetegség nem árt. Sok nehézség nélkül sokáig élhet vele. De lerövidíti az életet, és súlyos vagy végzetes szövődményeket okoz (végtag amputációk, veseelégtelenség, vakság, szívroham vagy stroke). A megfelelő étrend 50-75% -kal befolyásolhatja a cukorbetegség kialakulását. A cukorbeteg választhat, hogy rövidebb, de talán kényelmesebb életet él-e diéta betartása nélkül, vagy a megfelelő ételválasztással meghosszabbítja az életét és elkerüli a szövődményeket. Az emberek többségének olyan étkezési szokásai és rituáléi vannak, amelyek fiatal koruktól kezdve mélyen be vannak vésve, és nagyon-nagyon nehéz megváltoztatni őket. Ha ezek a szokások nem helyesek, akkor a változó cukorbetegek érezni fogják a korlátozottságot.

  1. Mit kell vigyáznom?

Az étrendnek változatosnak és egyáltalán nem monotonnak kell lennie. A nem cukorbeteg cukorbetegként is ehet. A diéta alapja, legfeljebb kétharmada, magas szénhidrát- és rosttartalmú termékek legyen. Ezek növényi élelmiszerek (teljes kiőrlésű gabona, hüvelyesek, burgonya, rizs), valamint zöldségek és gyümölcsök. Naponta körülbelül 700 g zöldség és gyümölcs elfogyasztását javasoljuk - ez körülbelül 3-4 adag zöldséget (burgonyát is beleértve) és 2-3 adag gyümölcsöt jelent.

Az étrend körülbelül 17-20% -ának fehérjetartalmú ételekből kell állnia, egyenletesen állati és növényi részekre osztva. Az állatok közé tartozik a hús és a tejtermékek. A legalkalmasabb a fehér hús (baromfi, hal) és a sovány vörös hús. Kívánatos növelni a halak bevitelét, amelyek fogyasztása Szlovákiában körülbelül egyharmadával alacsonyabb az ajánlottnál. Minden tejterméknek alacsony zsírtartalmúnak kell lennie. Jelenleg minden tejtermék már tartalmaz zsírtartalmat, és jelzi, hogy alacsony zsírtartalmú, közepesen zsíros vagy magas zsírtartalmú.

A növényi fehérjék közül kívánatos a hüvelyesek bevitelét körülbelül negyedével növelni.

Csökkenteni kell a zsírbevitelt, különösen elhízott cukorbetegeknél. A zsírok nem csak a klasszikus ételekben vannak, például a vajban, a növényi vajban, az olajokban. A tej- és húskészítményekben is el vannak rejtve. A koleszterin bevitelét a zsíroktól is ellenőrizni kell. Állati termékekben található meg, leginkább a tojások tartalmazzák. Ezért célszerű a fogyasztásukat 2-3 hétre korlátozni.

  1. Vannak olyan ételek, amelyeket a cukorbetegek kifejezetten tiltottak?

Jelenleg nincsenek kifejezetten tiltott élelmiszerek a cukorbetegek számára. A múlthoz képest a cukorbevitel még felszabadul, de azt bele kell foglalni a teljes energia- és szénhidrátmennyiségbe. Óvatosan kell eljárni olyan ételekkel, amelyek gyorsan emelhetik a cukorszintet - különösen a lisztételek, sütemények, tésztafélék és gyümölcsök esetében. Fontos, hogy ne lépje túl az adagonkénti ajánlott mennyiséget.

  1. Ha megszegem a helyes étrend szabályait, mi történhet velem? Az alultápláltságot valamilyen módon kompenzálni tudom?

Az étrend egyetlen rendellenessége nem befolyásolja jelentősen a cukorbeteg állapotát. Fontos, hogy ez csak néha forduljon elő. A diétától való eltéréssel semmi sem veszik el, és nem lehet oka a tartós kudarcnak. A lehető leghamarabb vissza kell térnie a megfelelő étel kiválasztásához, és nem szabad kudarcot vallania.

Kivételt képez az inzulinnal kezelt cukorbeteg. Az étrend megváltoztatásához az inzulin adagját is módosítani kell. Az önellenőrzés során glükométerrel ellenőrizni kell a vércukorszintet.

  1. Étkezéskor elsősorban a cukorbeteg ételekre kell koncentrálnom?

Különleges dia termékek nem szükségesek az élelmiszerekben. Néhány cukorbeteg úgy érzi, hogy korlátlan mennyiségben fogyaszthatja őket. Nem ez a helyzet. Energiájukat bele kell foglalni az étrendi bevitelbe. Bár viszonylag kevés szénhidrátot tartalmaznak, annál inkább zsírok. Ezért az úgynevezett "dia" állításoknak általában magasabb az energiaértéke, mint a "nem cukorbeteg" termékeknek. Néhány diabetológus nem kifejezetten ajánlja őket.

  1. Hallottuk, hogy az ételeket csoportokra osztják. Mit? Miért ilyen?

Ez az ún csererendszer. Az étrend elkészítése után a rendszer lehetővé teszi a cukorbeteg számára, hogy az étrendet gyakran és egyszerűen megváltoztassa, miközben állandó energia- és szénhidrátfogyasztást tart fenn. Minden étel öt alapvető csoportra oszlik:

  1. kenyér és sütemény, liszt, köretek - burgonya, rizs, kukorica, zabpehely
  2. tej és tejtermékek
  3. hús és kolbász
  4. cukrászda
  5. zöldségek és gyümölcsök

A cukorbetegnek nem kell kalóriában vagy joule-ban számolnia, elég tudni, hány egységet melyik csoportból fogyasszon. Egy egység 10 g szénhidrátot tartalmaz.

A német és osztrák termékeknél találkozhatunk kenyéregységgel is (BE - a német Broteinheit-től). Van hasonló rendszer, de egy BE 12g szénhidrátot tartalmaz.

  1. Mesterséges édesítőszerek, mint teljes értékű cukorhelyettesítők?

A mesterséges édesítőszereknek nincs biológiai értéke. Feladatuk csak a közönséges cukor (szacharóz) ízének pótlása. Nem energiára (aszpartám, aceszulfám K, szacharin) és energiára (fruktóz és szorbit) vannak felosztva. Ízben és édességben különböznek egymástól. A terhes cukorbetegeken kívül mindenki korlátozott mennyiségben használható mindenki számára. Különösen az energiaipari vállalatok esetében szükséges, hogy értéküket belefoglalják a teljes napi energiafogyasztásba.

  1. Mi van, ha elmegyek étterembe? Amit tudok és mit nem?

Az étteremben, nyaraláskor vagy akár látogatás alkalmával, ha van választási lehetőség, célszerű olyan ételeket választani, amelyek megfelelnek a racionális étrendnek. Minden cukorbeteg, még a legfelelősebb is, valaha is megszegte az étrendjét. Az ezt követő megbánás tartós kudarchoz vezethet. Ezt el kell kerülni, és a lehető leghamarabb vissza kell térni a megfelelő ételválasztáshoz.

  1. A diéta mennyiben befolyásolja az eredményeimet?

A megfelelő étrend és a fizikai aktivitás 75-80% -ra befolyásolja a betegséget. Tehát a cukorbeteg egészsége a kezében van, és jelentősen befolyásolhatja betegségének lefolyását.

MUDr. Adriana Ilavská, PhD., MBA, MPH

Medispektrum s.r.o., Pozsony

Ez a cikk és sok más érdekes téma megtalálható a Diabetik 1-2/2017 legfrissebb számában, amely 2017. január 23-án jelenik meg.