Szülésével és a köldökzsinór elvágásával a baba elhagyja a méh környezetét, és megszakad a kapcsolat a testével. Megkezdődik az önálló fejlődés. Melyek a baba előfeltételei, ill. képes-e önállóan élni és fejlődni, és milyen "állapotban" fedi fel azokat a vizsgálatokat, amelyeken át kell esnie a szülés után.
A gyakorlatban egyre inkább vitatják, hogy a születés után azonnal szükség van-e vizsgálatra. A lényeg az, hogy az anya és a gyermek közötti értékes kapcsolat közvetlenül a születés után megszakad.
Ahhoz, hogy anyaként megértsük a kórházban végzett újszülöttvizsgálatok fontosságát, meg kell magyarázni, hogy a vizsgálatok hogyan zajlanak és miért kerülnek végrehajtásra. Ezután objektív módon kialakíthatja saját véleményét. Igazam van? Megtudhatjuk, hogy az összes kisbabád mit él át a szülőszobában, majd később a kórházi tartózkodása alatt.
Közvetlenül a születés után az újszülött számos műveletet végez. Az elsők között van, amely megtisztítja a vágott köldökcsonkot, miközben steril gézbe tekeri. Ezt követően biztosított az újszülött szája, garat, orr és nyelőcső átjárhatósága. Tartalmazhatnak maradék magzatvizet vagy nyálkát. Mindent az újszülött nővér steril körülmények között valósít meg az újszülött sarokban.
Az első és az alapvető vizsgálat a létfontosságú funkciók értékeléséhez kapcsolódott az ún. Apgar pontszáma*. Alapvetően megtörténik neurológiai vizsgálat és a reflexek vizsgálata során ellenőrizzük az újszülött teljes testét (figyelemmel kísérjük a látható veleszületett rendellenességek, születési sérülések jelenlétét, és a csecsemő érettségét fizikai jelek - pl. bőrszín és hámlás, lábráncok, köröm állapota) testszőrzet, nemi érettség). Mivel újszülötted nem mosva született, meg kell tisztítani a faggyútól, a vértől, a magzatvizetől és pelenkába kell csomagolni. Ma már sok kórház biztosítja a szülés után azonnal érintkezik a bőrrel, mielőtt a baba megmosakodna. Én is megtapasztaltam. Ez egy szép és természetes pillanat, amelyhez minden anyának és gyermeknek joga van. Senkinek nincs joga elvenni tőled, bármit is mond neked;-). Ajánlom. A meztelen mellkason fekvő meztelen csecsemőnek természetesen meg kell találnia a mellét, és ideális esetben szopnia kell (ha ez nem történik meg, ne essen kétségbe, sok ideje van edzeni, csak legyen türelmes). Ez egy természetes reflex. Ez a pillanat nagyon hasznos a sikeres szoptatáshoz, ami nagyon fontos, mert az anyatej elképesztő tulajdonságokkal rendelkezik.
Ha a babád műtéti úton született, pl. császármetszéssel, akkor az alapvizsgához is társulnak laboratóriumi tesztek - például. a belső környezet és a vérgázok meghatározása a köldökzsinórvér mintájából, ún Astrup. Feltárják az újszülött lehetséges nem oxigénellátását a szülés során (úgynevezett magzati hipoxia).
Veszélyeztetett újszülött helyére kerül inkubátor, ahol gondosan figyelik.
* Az élet alapvető funkcióinak (szívműködés, légzés, izommozgások - tónus, bőrszín, irritációs reakciók) értékelése alapján az élet 1., 5. és 10. percében az ún. Apgar pontszám. Minden funkció 0 és 2 közötti pontot kap, összesen 10 pont lehetséges. Minden egészséges újszülöttnek el kell érnie a 8-10 pontot az élet 5. percében. Az 5-7 pont azt jelenti, hogy az újszülöttnek bizonyos problémái vannak. Ha az értékelés kevesebb, mint 5 pont, az újszülöttnek komoly problémái vannak az alapvető életfunkciókkal.
Azt is rögzíteni kell a baba súlya és magassága a fej és a mellkas kerülete mellett. A mért adatokat a születési könyv rögzíti, ahová beírják a gyermek és anya nevének és vezetéknevének, nemének, az újszülött születésének pontos idejének rögzítésére. Az újszülöttet a testén is jelölővel és kézi szalaggal jelölik.
Szemkezelés 1% ezüst-nitrát oldat védi a kötőhártya-zsákot a fertőzéstől és a születési csatornából esetleg átterjedő baktériumoktól, így minden újszülött átmegy rajta.
Mivel az újszülöttnek is alkalmazkodnia kell egy ilyen változáshoz az anya méhéből az új külső környezetbe való átmenet után, rá van kényszerítve az ún. termál ágy, ahol óvatosan van 2 órával a születés után figyeljük. Az újszülött egészségi állapotának minden változását rögzítik az inkubátorban. Ezt követően általában 12 órán át megszokja az újszülött osztályon, majd az ún. beágyazás (anya szobájába visz). A császármetszéssel szülõ anyák esetében átlagosan 2-3 napig.
Miután téged és babádat végül áthelyezték a szülőszobából az újszülött osztályra és a hathetes osztályra, a babát további vizsgálatoknak vetik alá, és egy újszülöttorvos rendszeresen ellenőrzi. Ezek elsősorban olyan vizsgálatok, mint pl veleszületett anyagcserezavarok szűrése (pl. pajzsmirigybetegség, fenilketonuria és mások vizsgálata *), sono vese, hólyag, húgyúti és csípőízületek, hallását egy speciális eszköz ellenőrzi, ez az ún. OAE = Otoakusztikus kibocsátás = hangok (néha előfordulhat, hogy a vizsgálat nem sikerül először, mivel a magzatvíz maradványai lehetnek a hallójáratokban), és látás (feltárja a lehetséges szürkehályogot). Csípőízületek esetén pozitív lelet esetén az állapotot egy ortopéd ellenőrzi, aki elrendeli az ún. Kestrel bugyi (egyes esetekben más eljárást rendeljen el). Szintén szokás koraszülötteknél az agy szonográfiai vizsgálatát, hipoglikémiát (alacsony vércukorszintet) és a retina szemészeti vizsgálatát végezni.
Ha az újszülött súlya meghaladja a 2500 grammot, tuberkulózis ellen beoltják (úgynevezett calmetization). Az első adagot legkésőbb a születést követő 42. napon kell beadni.
Ha hepatitis B-vel rendelkezik, csecsemője is átesik rajta hepatitis B vírus elleni oltás a szülés után 24 órán belül.
Klasszikus sárgaság újszülötteknél a születés utáni második és harmadik napon merül fel. Azonban általában nem éri el a magas értéket, és nem tart tovább 7-14 napnál. Javasoljuk, hogy naponta néhány percig tegye ki a gyermeket (főleg nyáron) a napsugárzásnak, és így természetesen elnyomja a sárgaságot a kórházban. Természetesen barnuljon meg, hogy ne okozzon neki leégést vagy megégett bőrt. 😉 Az újszülöttkori sárgaság kialakulása szerint az újszülött kórházból történő kiszállítása is függ (a tartózkodás néha meghosszabbodik).
* Az újszülöttnél vizsgált egyéb anyagcserezavarok: veleszületett hypothyreosis, veleszületett mellékvese hiperplázia, cisztás fibrózis és örökletes anyagcserezavar, fenilketonuria, hiperfenilalaninémia, leucinosis, acil-CoA dehidrogenáz hiány közepes láncú hidroxisavhiányos CoA-3A, hosszú láncú zsír savas dehidrogenázok, nagyon hosszú láncú zsírsav-dehidrogenázok acil-CoA-hiánya, karnitin-palmitoil-transzferáz-I-hiány, karnitin-palmitoil-transzferáz-II-hiány, karnitin-acil-karnitin-transzlokáz-hiány, I. típusú glutársavuria, izovalerinsavas vérszegénység
További cikkeket a kategóriából ITT olvashat.
PS: Köszönöm a megosztást, értékelni fogja erőfeszítéseimet és időmet. Segít abban is, hogy hasznos információkat terjesszen más szülők számára.