Szerző: Martin Janičko, Eduard Veselíny, Laura Gombošová
Publikálva: 2019.11.19., Utolsó frissítés: 2019.11.19
A tananyag endoszkópos vizsgálatok felvételeit tartalmazza a gasztroenterológia területén. Az egyedi felvételeket esetformátumban, kísérő leírással és egyéb kiegészítő vizsgálatok eredményeivel mutatjuk be. Magukat a felvételeket leírással egészítik ki, és közvetlenül kiemelik a videóban, de a vizsga menetét nem úgy szerkesztik, hogy a vizsgálat vagy a beavatkozás időtartama is egyértelmű legyen.
Fekélyes reflux oesophagitis vérzéssel
Egy 66 éves férfit akut hematenesis miatt küldtek a kardiológiai JIS-ből.
Nemrégiben PCI-vel stent beültetéssel kezelt szívinfarktus után a beteg teljes antikoaguláns terápiát kap LMWH-val, valamint kettős antiagregáns terápiát anopirinnel és klopidogréllel. Az endoszkópia idején a beteg hipotenzív, vérzéses sokkban szenved, a keringést katekolaminok támogatják.
Fekélyes reflux oesophagitis vérzéssel - VIDEO
Gasztritisz és bulbitis
Egy 50 éves, krónikus vesebetegségben szenvedő beteg terminális stádiumban, 2 évvel ezelőtt a veseátültetés után grafthiányos állapotban, majd a CAPD epigasztrikus fájdalomra jött, hamarabb evés után, emésztési zavarokat, hányingert és néha hányást okozott a gyomormentes gyomorban . szennyeződések.
Gasztritisz és bulbitis - VIDEO
Perkután endoszkópos gastrostomia
Egy 90 éves beteg hirtelen tudatzavar miatt került be a Neurológiai Osztályra, balra iszkémiás stroke-ként zárult állapot. A polimorbiditásra csak konzervatív, trombolízis nélküli kezelés utal. CT-ben a központi idegrendszerben bekövetkező evolúciós változások. A kórházi kezelés során a tudat enyhe beállítása, de a dysphagia és a quadruparesis továbbra is fennáll, a táplálkozáshoz PEG bevezetés szükséges.
Perkután endoszkópos gastrostomia - VIDEO
Gyomor adenokarcinóma
Pylorostenosis gyomor adenocarcinomában
A 72 éves beteg hosszú távú problémákat vizsgált - "gyomorrázás", állati fájdalom az epigastriumban, meglehetősen koplalás, körülbelül egyszer, hányás ösztönzése, hányás nélkül. Nem kívánt. Fizikai vizsgálat kóros leletek nélkül.
Pylorostenosis gyomor adenocarcinomában - CT
Pylorostenosis a gyomor adenokarcinómájában - VIDEO
Gyomor adenokarcinóma
Krónikus gyomorvérzésben egy 71 éves beteget vizsgáltak a következő kórelőzményben: melena. Súlyos dysphagia van jelen a szív infiltrációjában és a gastrooesophagealis csatlakozásban. Vizsgálat egy önterjeszkedő fémstent tervezett beillesztése előtt.
Gyomor adenokarcinóma - VIDEO
Áthatoló nyombélfekély
Egy 61 éves férfi a gyomor és a nyombél akut endoszkópiáján esett át hematemesis miatt ugyanazon a napon. A múlt héten súlyos epigasztrikus fájdalmakra panaszkodott, amelyek miatt egy nappal ezelőtt egyszer megvizsgálták. Az elmúlt két hónapban naponta szedett diklofenakot (NSAID) hátfájás miatt.
Áthatoló nyombélfekély - CT
Áthatoló nyombélfekély - VIDEO
Portál hipertónia a felső gyomor-bél traktusban
Nyelőcső- és nyelőcső-varikumok
1) 53 éves férfi beismerte a májcirrhosis dekompenzálását. A vérzés a kórházi kezelés 12. napján következett be. Ezért a beteget sürgősen endoszkópálták.
Nyelőcső- és nyelőcső-varikumok - VIDEO 1
A visszér diagnosztizálása után a nyelőcső varikációit endoszkópos lekötéssel kell kezelni.,
Nyelőcső és nyelőcső visszér - VIDEO 2
2) Egy 45 éves, dokumentált májcirrhosisban szenvedő férfit vizsgáltak a nyelőcső varikákból származó vérzés méretének és kockázatának éves ellenőrzése keretében.
Nyelőcső- és nyelőcső-varikumok - VIDEO 3
A disztális nyelőcsőben a nyelőcső varikációi vannak a Baveno VI besorolás szerint - "Nagy" - a nyelőcső maximális fújása után megbocsátanak és 5 mm-nél nagyobbak. Gyengült területek vannak a varikumok felszínén - az ún "cseresznyevörös foltok", a vérzés kockázati jelei. A visszér megelőző endoszkópos lekötése javallt a visszeres vérzés kockázatának csökkentése érdekében.
Nyelőcső- és nyelőcső-varikumok - VIDEO 4
Gyomorvarikációk
Egy 40 éves beteget a diszpeptikus szindrómával diagnosztizált splenomegalia véletlenszerű megállapítása miatt küldtek be. A diszpeptikus szindrómát hisztamin intoleranciának különböztetik meg, a diaminooxidáz szubsztitúcióval eddig nem volt súlyosabb beteg. A portális hipertónia CT vizsgálata splenomegaliával. Esophagogastrockopiás vizsgálatra küldték a portális hipertónia jeleinek objektiválása céljából.
Gyomorvarikációk - CT
Gyomorvarikációk - VIDEO
Portál hipertenzív gasztropátia
A 36 éves, dokumentált alkoholos májbetegségben szenvedő, cirrhosis stádiumú beteg, Child-Pugh C (11b) cirrhosis (ascites, duzzanat) érrendszeri dekompenzációjára, valamint a gyomortartalom hányásának és hasmenésének 3 napos kórelőzményére érkezett. . Ezenkívül az epehólyag hydrops személyes története, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás hasnyálmirigy-pszeudocisztákkal, gastrooesophagealis reflux reflux-nyelőcsőgyulladással.
Portál hipertóniás gasztropátia - VIDEO
Tantárgyak/tanfolyamok
A cikk tartalma Creative Commons Nevezd meg - Nem Kereskedelmi - Származtatott Művek 3.0 Cseh licenc alatt licencelt.