033 7955 111
titkársá[email protected]
Winterova 66, Pöstyén
Szakmai információk
- Főoldal
- Kórház
- Osztályok
- Ortopédiai osztály
- Cikkek
- Vállízület
Vállízület
Az ízület az emberi test legnagyobb mozgástartományával rendelkezik, a kialakulható ereje és a lendület nagy tartománya miatt hajlamos a sérülésekre. A humerus (humerus), a kulcscsont (clavicula), a lapocka, az ínszalagok és az izomcsoportok alkotják. Ezen csontok összekapcsolása két ízületet hoz létre. A lapocka (acromion) és a kulcscsont egy részének összekapcsolásával acromioclaviclar (AC) ízület képződik. A humorális fej és a lapocka (glenoid) glenohumeralis (GH) ízületet alkotnak. A labrum, a glenoid széle, az a szerkezet, amellyel a vállízület stabilizáló szalagjait az ízület foglalatának széléhez rögzítik. A felkarcsont feje és a lapocka lyukát porc borítja, amely biztosítja a vállízület fájdalommentes csúszó mozgását.
A rotációs mandzsetta egy anatómiai szerkezet, amely izmokból, szalagokból és ízületi kapszulából áll. A felkarcsont fejét az ízület foglalatában tartva, ugyanakkor megengedve a vállízület lendületét és erejét.
A táskaszerű szerkezetek, cserék elősegítik az egyes szerkezetek közötti sima csúszást. A legnagyobb "subacromionary" csere megvédi a rotátor mandzsetta izmait a lapocka csontos részétől (acromion).
A vállízület leggyakoribb betegségei a következők:
- Atrózis: a vállízület porcának károsodása
- Rheumatoid arthritis
- Fagyott váll szindróma: a mozgás fokozatos korlátozása, gyakran látható traumás ok nélkül
- A váll elmozdulása: A vállízület elmozdulása olyan állapot, amikor a humerus feje rossz helyzetben "hagyja" az ízület foglalatát és ékeit.
- AC (acromio-clavicularis) diszlokáció
- A glenoid labra károsodása
- A forgó mandzsetta sérülése
- Szubkromiális ütközés: a lapocka csontos kiemelkedése és a forgó mandzsetta közötti tér szűkítése és a térben lévő nyomás növelése, ami korlátozza a lendületet
- Subacromialis bursitis: a synovialis szövet gyulladásos szaporodása a lapocka lapocka és a rotátor mandzsetta közötti térben
- A felkarcsont, a lapocka és a kulcscsonttörés
- A humerus aszeptikus nekrózisa: a csont elemek sejtpusztulása a vérellátás megszakadása miatt. Ez a csontszerkezetek összeomlásához és az azt követő csontpusztuláshoz vezet, ami fájdalmat és károsodott ízületi funkciókat okoz.
Terápia:
- Konzervatív (pihenés, rögzítés, rehabilitáció, fizikoterápia, intraartikuláris gyógyszeradagolás)
- Üzemeltetési:
- A) Osteoszintézis (OS) - a törések műtéti megoldása (OS anyag felhasználásával: szegek, sínek, csavarok)
- B) Atroszkópia (ASK) - mini-invazív terápiás és diagnosztikai módszer, amelyben három 5 mm-es metszésen keresztül speciális artroszkópos műszerek segítségével jutunk be a vállízületbe
Az ASK segítségével megtehetjük:
- subacromialis dekompresszió
- impingement szindróma terápia
- a vállízület relaxációja
- redres, dekompresszió a "fagyott" vállban (capsulitis adhaesiva)
- szabad ízületi testek, csuklós egerek kihalása
- glenoid labal műanyag, hüvely - Bankart működése (állapot diszlokációk után)
- a SLAP károsodásának rögzítése
- varrni a forgó mandzsettát
- kalciumlerakódások felszabadulása
- WC-porc
- idegszerkezetek felszabadulása a vállízület területén
C) Fordított teljes vállízület endoprotézis (TEP) beültetése: olyan művelet, amelynek során az ízületet idegen anyaggal helyettesítik. Két összetevőből áll. A hátramenet azt jelenti, hogy az eredeti fej helyén lyuk és a kút helyén van egy fej. A TEP implantáció célja a felső végtag anatómiai tengelyének helyreállítása, az ízület stabilitásának biztosítása, a végtag működésének javítása és mindenekelőtt a fájdalom megszüntetése.
D) Latarget-stabilizáció: a vállízület stabilizálását biztosító művelet ismételt elmozdulások után, amelynek során a lapocka (Proc. Coracoideus) eltávolított része a glenoidhoz van rögzítve, megakadályozva ezzel a további elmozdulásokat.