Az ADHD-ban szenvedő gyermekek intelligensek és érzékenyek, de tönkreteszik az egész környezetet. Egy tabletta segíthet nekik. Megadod neki? Mely tünetek jelzik, hogy utódainak hiperkinetikus figyelemhiánya és aktivitási zavara van?
Pimasz, kiált és félbeszakítja az órákat, körbejárja az osztálytermet, amikor az összes "normális" diák csendesen ül és dolgozik. Valódi hiányosságai vannak a tudásban. Egyetért azzal, hogy az ADHD, a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség így néz ki?
Nos, láttál olyan másodéveset, aki nem szaladgál az órán, imádja a tanárt, hibátlanul számol a matekkal, beszél szlovákul, de sír a pad alatt, amikor váratlanul esős lesz, és azt hitte, egész nap kedves lesz? Az ADHD száz éve közismert, de manapság ez a legkorszerűbb és leggyakrabban diagnosztizált gyermekkori rendellenesség.
Matthew-nak megvan. Amikor megnyugszik, kimászik a pad alól és újra dolgozik. Már nem veszi észre az esőt az ablakon kívül. Mintha egy ideje nem történt volna semmi. Megpróbál koncentrálni, mint mindig. Papír és zsírkrétareszelő reszelődik a kezében, a legjobb barátját és a legyet figyeli a falon. Még mindig sikerül firkálnia a padon, és dörzsölni a lábát a padlón.
De amikor második hibát követ el a másolatban, dühében ráncolja, földre dobja, lerúgja a széket és el akarja hagyni az osztályt. Az ADHD magában foglalja az érzelmi turbulenciát, a dühkitöréseket, majd a szívszorító sírást, a feszültséget, a stresszt, a rendetlenséget és a káoszt. A gyermekszobában, az iskolában, a kapcsolatokban. Ez nem jelent problémát egy kisgyerek számára. Az egész család repül benne.
A ZAVAROTT NEVEK ZAVARA
A pontos szlovák név a hiperkinetikus figyelem és aktivitási zavar. Körülbelül tizenöt éve szerepel az egész Európában érvényes betegségek nemzetközi osztályozásában, és mégsem háziasítható ott. Az orvosok olyan régi kifejezéseket használnak, mint enyhe agyi diszfunkció, hiperkinetikus szindróma, kisebb agykárosodás vagy figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség, amelynek skálája eltérő és többféle, mint az amerikai betegségosztályozás.
Csak az egyik nagyjából megfelel annak, amit Európában hiperkinetikus rendellenesség alatt értenek. Maguk a szakemberek így hihetetlen káoszt okoznak, és összezavarják az amúgy is nagyon megrettent szülőket és gyermekeiket. Az ADHD bevált és egyértelmű rövidítése azonban megmarad. Megkapta a diagnózis jegyét, és nem ért semmit?
Még mindig az "előérzet" szakaszában vagy? A szülők egyesületeinél az utolsó padon kuporogsz. Félsz belépni a saját gyereked szobájába, mert földrengésnek tűnik.
Már nem hajlandó meglátogatni a barátokat. Mindenütt érzed kis oplanod cselekedeteinek pusztító következményeit. Vagy a szerencsések közé tartozol, és csak rettegve mutatsz az ujjaddal a szomszédoktól származó "elkényeztetett" legényre, és hiszel abban, hogy egy napon teljesen másképp neveled a saját gyerekeidet? Az ADHD a gyermekek klasszikus viselkedésétől való eltérések halmazát jelenti.
Az agyban vannak, és befolyásolják a központi idegrendszer működését. Nem rossz családi körülmények, helytelen nevelés vagy nem megfelelő higiénia következményei. Ennek oka az elgyengült idegrendszer és a kisebb károsodás. Az egyéni mentális funkciók nem fejlődnek egyenletesen, néha nehezen érthető, sőt zavaros kép jön létre.
Ezt tartja a világ legtöbb szakértője. Neurológusok, pszichiáterek és pszichológusok - akik egyetértenek az ADHD diagnózisával és kezelésével, vagy részt vesznek az ADHD kimutatásában, kezelésében és terápiájában. Az előtérben a nyugtalanság, a koncentráció hiánya, a reakciók élessége és a hangulatváltozások vannak. Figyelje meg a beszédek és különösen a tanulás észrevehetően gyenge pontjait.
"Ez egy neurodevelopmentális rendellenesség" - erősíti meg a MUDr. Jana Trebatická, PhD., A pozsonyi Kramáry gyermekpszichiátriai tanszékének adjunktusa. "Bizonyossággal csak a vizsgálat után tudjuk meghatározni, amikor látjuk a gyermek megnyilvánulásait, és a szülőktől tudjuk az anamnézist, mintha az anamnézis lenne" - magyarázza.
SZÉTEN SZAKAD
Az egyes népességekben a gyermekek 3-7 százaléka szenved figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességben. Szeptemberben több mint ötvenegyezer újonc csatlakozott a padokhoz. Ha ezek a számok valóban megfelelnek, akkor kétezer-ötszázötvennek hiperkinetikus aktivitási és figyelmi rendellenessége van! Miért pont ez az újraszámítás? Bár minden kisgyerek egyedi, az ADHD csak akkor határozható meg, ha egyértelmű kritériumok alá esik.
A három alapvető - hiperaktivitás, figyelmetlenség és impulzivitás - legkésőbb az iskoláztatás kezdetéig meg kell jelenjen.
Az első osztályban egyértelműnek kell lennie! Ha később erről van szó, akkor valószínűleg valami másról van szó. "Ezek a gyerekek általában rendkívül élénkek születésük szerint. Kevésbé alszanak, mert alacsony az alvásigényük. Úgy tűnik, fáradhatatlanok "- magyarázza a pszichiáter. Fokozatosan újabb problémák adódnak. Csak intelligens és szociálisan képes gyermekekben néha sokáig nem látszik semmi. "A problémáknak legalább fél évig kell tartaniuk, és olyan súlyosaknak kell lenniük, hogy befolyásolják a gyermek és az egész család életminőségét" - hangsúlyozza a pszichiáter.
És van még egy feltétel: Nem elég, ha a gyerekkel bajlódsz. Valakinek ugyanolyan nehézségei lehetnek vele. "Egy fiúnak vagy egy lánynak legalább két különböző helyen meg kell buknia" - erősíti meg Jana Trebatická. Ha máris vége az erőinek, nem kezeli a banális feladatokat, és a tanár ugyanúgy mosolyog, mint szeptember első napján, vegye fel a kapcsolatot vele.
Meglepődve ismerheti be, hogy titokban tépi a haját. Szlovákiában a tanárok elsőként adnak riadót. A másodéves Matúš kedveli az osztálytermet.
Dolgozni tud vele. Fel tudta venni a gyerekek közé, de még mindig minden nap küzd vele. Délután az iskolai klubban egészen más a helyzet: Matúš soha nem ismeri be otthon, amit meg is tett, és a pedagógus csak addig panaszkodik, amíg nem muszáj. A gyerekeknek azonban van hirdetőtáblájuk, és mindenki pontot kap.
Fekete felkiáltójelek emelkednek ki a vörös csillagok és a többiek rózsaszínű szívei között. Matúšé. Bár neki is van szíve, de míg a többiek nyolcat gyűjtöttek, Matúško alig hármat. Még soha nem kapott csillagot. A gyerekeknek is van tizenkét vagy tizenhárom. Amikor anyám megkérdezte, mire valók, azonnali választ kapott: "Elfelejtettem. De valószínűleg nagyon kedvesek voltak. "
Kilenc tünet
Az ADHD matrica veszélyben van egy gyermek számára, ha megfelel a pontos kritériumoknak. Minden területen - figyelmetlenség, impulzivitás, hiperaktivitás - legalább három tünetnek, azaz legalább kilenc tünetnek kell befolyásolnia.
Figyelmetlenség:
• nem fejezi be a kezdett dolgot
• úgy tűnik, hogy nem hallgat
• nem az iskolai munkára összpontosít
• Nehezen fogja is érdekelni a játék
Impulzivitás:
• egyik tevékenységről a másikra mozog
• nem tudja megszervezni a munkát
• továbbra is felügyeletre szorul
• zavarja a tanítást
Hiperaktivitás:
• túlzottan fut vagy mászik tárgyakon
• nem tart csendesen, túlságosan nyugtalan
• Nem tud nyugodtan ülni
• kényelmetlenül érvényesül alvás közben
• "a motor hajtja" viselkedését
Sajnos a diagnózis áll, és megfigyelésre esik. Ha egyes esetekben nem lát észrevehető magatartást, ez lehet felszínes megfigyelés, helytelen információ, de akár egy másik diagnózis is! Idős korban az ADHD általában hasonló a bipoláris rendellenességekhez. Lehet pszichózis, de nem kell, hogy olyan rendellenesség legyen, amely az első halláskor félelmet okoz.
SZÜLŐK ÉS GYERMEKEK
A szülők kimerítő ismétlésben szenvednek. A szokásos tevékenységekre emlékeztetnek, és a gyerekek mindig elfelejtik őket. "Ellenőrizni kell őket reggel felkeléskor, fogmosáskor, öltözködéskor vagy bárhová. Ha az iskolakezdés után felborul, utólag rájönnek, hogy mindig ugyanaz volt, csak hirtelen gondot okoztak a feladatok. Hirtelen mindent délutánig pontosan ellenőrizni kell. A gyermekszobában rendetlenség van az íróasztalon. Néha vannak problémák az új csapatban.
Minden munkához a gyermeknek szünetekre és felügyeletre van szüksége "- mondja MUDr. Trebatická. A legrosszabb az, hogy nem hallgat. "Vagy átgondolt, vagy az aljának egyik fülét hallgatja, a másikat kifelé. Mintha nem vette volna észre "- teszi hozzá a pszichiáter. Matthew is. Beszélsz vele, kék szemmel bámul rád, és egy pillanatra mintha hallgatna.
Azonnal félbeszakít, és megkérdezi, hogy mi értelme van hárommillióért új Mercedest vásárolni, és további négymillióért Brabusszá alakítani. Cseh koronában beszél, ezeket az információkat a cseh portálok birtokolják. Egy pillanatra hozzáteszi, hogy ha felnő, ugyanezt teszi. Nem érdekli a véleményed, most szorgalmasan oldja meg, kit fog meghívni a születésnapjára, és kit nem. Mi a helyzet azzal, hogy van egy házi feladatom az asztalon - hosszúságú mondatok és lágyítók, amelyeket ki kell tölteni, és a születésnap három hónap múlva lesz?!
Matthew nem kaphat egyszerre sok megrendelést. Nem tudja kezelni őket. Amikor dühös vagy dühös, sikoltozni, dörömbölni, a földre vetni kezdi magát. A kimenetek hisztérikus illeszkedéssel határolódnak. Ez a feszültség és a frusztráció felszabadulása. Amikor elhaladnak, bezárkózik magában, vagy mint gyermek, az anyjához simul.
Ha fokozatosan, kiabálás nélkül és jó hangulatban kap megrendeléseket, akkor ő irányítja a feladatokat. "Az érzelmi labilitás az ADHD-ban szenvedő gyermekeknél gyakori, bár az érzelmi terület mindenkiben másként van megjelölve" - magyarázza MUDr. Jana Trebatická. Megfelelő oktatási elv az úgynevezett szerető szigor.
Mit jelent?
A gyermek hajlamos folyamatosan reagálni az új ingerekre. Nem tudja megkülönböztetni a lényegest a jelentéktelentől. Nem hívja fel a figyelmet egy témára vagy tevékenységre. Céltalannak, aránytalanul aktívnak, impulzívnak, dühösnek, provokatívnak tűnik. Gyakran úgy tűnik, hogy szándékosan vált ki konfliktust! Ez az elv segít elkerülni a felesleges haragot. Bár a szabályok egyszerűek, a mindennapi súlyosbodott helyzetekben történő betartás emberfeletti önfegyelmet igényel: Ne engedj kompromisszumot a hosszú távú célok mellett, de legalább.
Hozzon létre szeretetteljes környezetet, dicsérjen, bátorítson és pozitívan motiváljon. Írja be a feladatokat lépésenként, és maradjon összhangban a legegyszerűbb parancsokkal. Gondoljon gyermekei jövőjére. Legyen toleráns a hiányosságokkal szemben, de ne feledje, hogy a gyermeknek ismernie kell a határokat - tudnia kell, mit tud és mit nem.
TÖRVÉNYEK
Matúš néha az egész világgal harcol. És főleg a kistestvérrel. Irigyli az autót, amelyet soha nem akart magával játszani. Kidobja a szobából. Kiabál vele. Megsértődik, ha az édesanyja készít neki először fürdőt, vagy ha Riško egy reggeli iskolai parancsikont választ. Nem tudja megtalálni az utat hozzá. Ez a viselkedés legnehezebb fejezete.
Az egész családra kihat az érzelmi kötelékekre. Ha a fiút zavarja az olvasás, kemény és puha "i", a szülők vele vannak, és elmagyarázzák, mi lehetséges. Bár két percig tízperces feladatokat old meg, mert nem tud koncentrálni. Születésük óta voltak vele, amikor nem aludt egész éjjel. Figyelnek rá, amikor filozofál, elemez, megold és kommentál, ami még korához sem tartozik. Amikor azonban bátyját bántja, sikoltozhatnak és büntethetnek.
Néha többet, mint szeretnék. Este azon gondolkodnak, hol hibáztak, és hogy hamarabb észrevehették-e a problémát. Elkerülnék a mostani bajaikat? "Nem. Határozottan nem. A megfelelő kezelés csak megelőzheti a későbbi problémákat "- biztosítja a pszichiáter, hozzátéve:" A fiatalabb és idősebb testvérekkel fennálló zavarok logikusak. Vagy idegeire megy, vagy irritálja, és még mindig válaszol. Nem tud másképp "- erősíti meg a szakember. A szülők kölcsönös megbánással reagálnak a gyermekek megnyilvánulásaira is. Előfordul, hogy mindenkinek más a véleménye.
Nem tudnak megegyezni. Azt vádolják, aki rosszul neveli a fiát, akinek rossz a hozzáállása és befolyása. "Ez egy csalódás, amelyet továbbadnak a gyermeknek. Csak hallja, hogy problémák vannak vele. Meg akarja javítani, de nem tudja, hogyan. Ugyanakkor békés otthonra van szüksége. ”Az ADHD-s gyermekek átlagon felüli értelemmel rendelkeznek. Kezelem a rendellenességemet, csak senki nem nyomja őket. Leginkább értelmiségiek. Bonyolult technikai területek, természettudományok, filozófiai témák érdeklik őket, vannak művészi tehetségek is.
ADHD = DYSLEXIA?
A mentális zavarokra jellemző, hogy két vagy több ember egyszerre találkozik és kölcsönhatásba lép egymással. A hiperaktív gyermekek kétharmadának más problémája van. A szülők gyakran hiába magyarázzák ezt az iskolákban, amikor a bürokráciával küzdenek az egyéni tervek kidolgozásakor, amelyekre gyermekeik jogosultak. 15–30 ADHD-s hallgató sajátos iskolai fogyatékossággal rendelkezik. Egyforma szám szenved szorongástól és félelemtől, valamint minden más úgynevezett ellenzéki dactól.
Közvetlenül társul az ADHD-val:
- Ellenzéki daczavar: Az ingerlékenység és a veszekedés jellemző a zavarban szenvedő gyermekekre. Ellenállnak a tekintélyeknek, vitatkoznak a felnőttekkel, megszegik a szabályokat. Ez nem prepubeszcens haver, hanem az ADHD része.
- Viselkedési rendellenesség: A gyermekek körülbelül tizenöt százalékának van komolyabb viselkedési problémája. Megfélemlítenek vagy megfélemlítenek, csatákat provokálnak, megtévesztenek, kóborolnak, kimennek az iskolából, nem értékelik mások, különösen a gyengék tulajdonát vagy egészségét. A viselkedési rendellenesség később, az ellenzéki daczavar után következik be.
- Hangulati rendellenességek: A gyermekek körülbelül négy százaléka depresszióban, szomorú vagy ingerült hangulatban és a tevékenységek iránti érdeklődés hiányában szenved. Számuk serdülőkorban növekszik.
- Szorongásos rendellenességek: Körülbelül egyharmada szenved feszültségektől, amelyek meghatározott helyzetekhez kötődnek - iskolába járás, szülők elhagyása, a várt teljesítmény megadása. Az ok azonban nem biztos, hogy nyilvánvaló. Fizikai gyomorfájdalom, szívdobogás társulhat.
- Tics: A test akaratlan rángatózása, köhögés, egyéb ismétlődő mozgások és hangok. A gyermekek körülbelül tizedénél van pipa! Leginkább csak bizonyos helyzetekben.
Az ADHD-val leggyakrabban társuló rendellenességek:
• Vizelés: A gyermekek legfeljebb ötöde vizelhet különféle helyzetekben.
• Adaptív és akut stressz rendellenességek: a gyermekek csaknem ötöde.
• Sajátos iskolai fogyatékosság: A gyermekek körülbelül tizenöt-harminc százaléka. Dyslexia - lemaradás az olvasásban, diszgráfia - nehézség a szótagok megkülönböztetésében és a hallott vagy matematikai diszkalkulia írásában. Ezek a rendellenességek akadályozzák meg a gyerekeket abban, hogy sikeresek legyenek az iskolában. Speciális eljárásokat és képzést igényelnek az iskolai problémákra összpontosító pszichológus számára, vagy közvetlenül a pedagógiai-pszichológiai tanácsadó központban.
• Vegyes viselkedési és érzelmi rendellenességek: hét százalék. • Obszesszív-kényszeres rendellenesség, rögeszmés-kényszeres rendellenesség: az ADHD-ban szenvedő gyermekek három százaléka.
HOL KEZDJEM?
Az aktivitás és a figyelem hiperkinetikus rendellenességét csak gyermekpszichiáter határozza meg. Pszichológus is részt vesz a kezelésben - pszichoterápiában. Kezdetben egy neurológus is meg tudja fogni. Néhányan utólagos EEG tesztet is végeznek, ami azonban nem elegendő a diagnózis megerősítéséhez - ez nem tárja fel az agy hiperaktív gyermekeire jellemző megállapításokat. A pszichológus nem ír fel gyógyszereket. Pszichiáter néha igen. A pszichológus és a pszichiáter együttműködik és konzultál egymással. Laikus szempontból a kezelés ugyanolyan bonyolult, mint a névadás és a diagnózis.
A szakértők azonban törekednek hatékonyságára és egyetlen céljára - egy kis beteg megsegítésére. Tehát kivel vegye fel a kapcsolatot? A legegyszerűbb helyzet Pozsonyban és nagyobb városokban van, ahol Pedagógiai-Pszichológiai Tanácsadó és Megelőző Központok működnek.
Kezdhető iskolapszichológussal vagy gyógypedagógussal. De nem minden szülő csinálja ezt a legjobban. Ezek olyan helyek, amelyek az iskolai problémákra specializálódtak. A gyermekpszichiátriai klinikát közvetlenül is felkeresheti. Minél távolabb van a nagyobb városoktól, annál nehezebb haladni.
Vannak olyan városok, ahol nehéz kapcsolatot teremteni egy jó pszichológussal, nemhogy gyermekpszichiáterrel. "Valahol felnőtt pszichiáterek, másokat neurológusok képviselik. De nem jó. A legjobb gyermek szakemberek ismerik a gyermek rendellenességét. Ha csak pszichológus van a városban, a gyermekkel együtt dolgozik a figyelemzavarok javításán.
Szükség esetén azonban nem írhat fel gyógyszeres terápiát. Ezt csak orvos - pszichiáter teheti meg "- mondja Jana Trebatická. Ha valóban fogalmad sincs, melyik irányba haladj, de otthon már nem irányítod, lépj kapcsolatba egy gyermekorvossal. Ismeri gyermekét, ellenőrzi az egészségét, kizár más betegségeket, és tanácsolja, mit tegyen a továbbiakban. Egy kisvárosban mindenképpen segít a kapcsolattartásban. Melyek a valódi lehetőségek?
A következő típusú pszichoterápiát és tanácsadást használhatja:
• relaxációs technikák - de nem mindegyik segít
• a szociális készségek speciális képzése
• Megjelenés-központú terápia - ez a terápia csak egyedi esetekben segíthet
• egyéni pszichoterápia - sok pszichoterápiás iskola létezik, fontos, hogy keressük és megtudjuk
• csoportos pszichoterápia - inkább a szülők ösztönzésére szolgálnak
A kezelést gyermekpszichiáter irányításával választhatja:
Bizonyított hatékonyságú eljárások
- farmakológiai kezelés
- kognitív/pszichoedukációs stratégiák
- viselkedésterápia
- pszichoszociális rehabilitáció Bizonyított hatékonyságú eljárások
- étrendek bizonyos élelmiszer-összetevők kivételével
- élelmiszer-adalékok
- vitamin terápia
- egyéb alternatív stratégiák
ADHD és GYÓGYSZEREK
EGÉSZSÉG TÍPUSA
Az ADHD, az aktivitás és a figyelem hiperkinetikus rendellenessége egyértelműen az egyik változat, amelyért érdemes több szakértővel konzultálni - különösen akkor, ha a farmakoterápia kérdése előtérbe kerül - a kábítószer-fogyasztás.
Az ADHD NEM AZ INFLUENZA
Az elmúlt tíz évben a pozsonyi Kramáry Gyermekpszichiátriai Osztályának összes betege negyedét kórházi kezelésbe vonták hiperkinetikus aktivitási és figyelmi rendellenesség miatt! E szám ellenére az orvosok meg vannak győződve arról, hogy néhány gyermek, különösen serdülőkorban, ADHD-ben szenved, és nem kap semmilyen segítséget, sőt téves diagnózisa is van. Talán ismered azokat a gyerekeket. Valahol a környéken laknak. Talán otthon. Okaikat már nem lehet tolerálni, és inkább reggeltől estig pofozná őket - szeretetből, vagy azért, hogy emlékezzen, és valós szemekkel kezdje figyelni a körülötted lévő világot. Vigyázzon, nem tudom megtenni ilyen könnyen! Nem tudnak. Talán papíron van diagnózisuk: viselkedési rendellenesség. Talán még drogot is kipróbáltak. Alapzavaruk azonban az ADHD.
Honnan ered ez az egész?
HOGYAN GYÁRTIK AZ ADHD-T, MIKOR A GYERMEK NÖVEKszik?
ÓVODÁK, ÓVODÁSOK - 3-7 ÉV:
• Nyugtalan, zavaró elem és tárgyak és játékok rombolója
• Sokat beszél, hihetetlenül kíváncsi.
• Félelem nélküli, még mindig veszélyben van a sérülés.
• Taníthatatlan sérülések vagy büntetések miatt
• Haragja támad, megtámadja a barátokat.
• Igényes, veszekedő, zajos.
ISKOLA - 7–13 ÉV:
- Jegyzetfüzetei tele vannak figyelmetlenségi hibákkal.
- Nem tudja kezelni a feladatokat, a kudarcot és a kritikát.
- Vágyakozó, gyakran rosszkedvű
- Könnyen kiváltja a düh és a düh.
- Érthetetlen, sőt nevetséges a környék számára.
- Már ebben a korban érzékeli intelligenciáját, vannak vágyai és első ambíciói, az alábecsülés és az elutasítás nagyon nehéz.
SERDÜLŐ:
- Az ADHD bonyolítja a pubertás lefolyását.
- Nehezebb elfogadni azt a felelősséget, amely a következő függetlenségből fakad.
- Torz képe van magáról, alábecsülik.
- Fennáll annak a veszélye, hogy cigarettával, szerencsejátékkal, kábítószerekkel és szexekkel kísérletezzen.
- Az iskolával kapcsolatos problémák fokozódhatnak, évfolyamot ismétel. - A kapcsolatok elhamarkodott létesítése és megszüntetése
FELNŐTT:
• Nem zavarja annyira a környezetet, mint gyermekkorában, a figyelemelterelés és a nyugtalanság vagy teljesen eltűnik, vagy más területekre kerül.
• Zavart tervezés és tevékenységek szervezése
• érzelmi stressz, frusztráció, rossz hangulat
• Csökkentett munkateljesítmény, gyengült szociális készségek
• A családi problémák és a válások veszélyben vannak.
• A társadalmi normák megsértése