Wilms daganata (WT) a leggyakoribb vesedaganat kora gyermekkorban. A gyermekeknél a rosszindulatú daganatok 5-6% -át teszik ki, és a csúcs a 2. és 4. életév között van. A hatodik életév után és felnőtteknél ez nagyon ritka. Leggyakrabban egy daganatként fordul elő egy vesében, de 5-7% -ban több daganat van egy vesében, 5-7% -ban mindkét vesét érinti, és 1-2% -ban családi előfordulást írnak le. A WT mellett néha az élet első hónapjaiban ott van az ún mezoblasztos nephroma, amely általában nem igényel más kezelést, mint műtét. Az idősebb gyermekeknél rák alakulhat ki (a daganat hasonló a felnőttekéhez). A vesetumorok egyéb szövettani típusai ritkák a gyermekeknél.
Forrás: Doc. MUDr. Emília Kaiserová, CSc.: Amikor egy gyermek megbetegszik. TUMORI BETEGSÉGEK GYERMEKEKnél. 2. rész - Áttekintés a gyermekek leggyakoribb rákos megbetegedéseiről. 2015. Liga a rák ellen, Pozsony, 40 p.
A WT-ben szenvedő gyermekek 1-2% -ánál ez a családi előfordulás mellett ez a tumor néhány veleszületett rendellenességgel fordul elő: aniridia (íriszhiány), hemihypertrophia (a test nagyobb fele), cryptorchidismus (fiúk nem leereszkedett heréi), hypospadias (urethralis) pénisz, WAGR szindróma (WT, aniridia, az urogenitális traktus fejlődési hibái, mentális retardáció), Beckwith-Wiedemann szindróma (a gyermekek életkorukhoz képest idősebbek vagy hemihypertrophiásak, a hasi izmok változásai stb.) és egyéb szindrómákat. 6 éves korig egy onkológusnak kell figyelemmel kísérnie. Később a WT kialakulásának kockázata alacsony. A WT és a vesében bekövetkező változások oka a korai vesefejlődés egyes génjeinek változása (mutációja). az érintett gyermekek nagyon kis százaléka, ahol a megváltozott géneket átadják a szülőknek, a változások okai nem ismertek.
Forrás: Doc. MUDr. Emília Kaiserová, CSc.: Amikor egy gyermek megbetegszik. TUMORI BETEGSÉGEK GYERMEKEKnél. 2. rész - Áttekintés a gyermekek leggyakoribb rákos megbetegedéseiről. 2015. Liga a rák ellen, Pozsony, 40 p.
Wilms daganata általában csak akkor okoz tüneteket, ha egy bizonyos méretre megnő.
Leggyakrabban akkor fordul elő, ha egy szülőnek vagy orvosnak merev, fájdalommentes daganata van a hasban, vagy a has íve az érintett oldalon van. Néha vannak hasi fájdalmak, esetenként láz, étvágytalanság, hányinger, hányás, vér a vizeletben, székrekedés, körülbelül 25% magas vérnyomás.
Forrás: Doc. MUDr. Emília Kaiserová, CSc.: Amikor egy gyermek megbetegszik. TUMORI BETEGSÉGEK GYERMEKEKnél. 2. rész - Áttekintés a gyermekek leggyakoribb rákos megbetegedéseiről. 2015. Liga a rák ellen, Pozsony, 40 p.
A vesedaganat megállapításának megerősítésére szolgáló első vizsgálat általában a szonográfia. Pontosabban
A daganat CT helyét és nagyságát, valamint a környezetre való terjedését a has CT-vizsgálata határozza meg, néha
mágneses rezonancia. A képalkotó vizsgálatok az áttétek jelenlétét is megmutatják,
leggyakrabban a tüdőben és a májban. Az agyat és a csontokat egyes daganattípusokban is vizsgálják. A diagnózist végérvényesen a tumor szövettani vizsgálata határozza meg.
Néha meg kell különböztetni a más szervektől származó daganatot a vesedaganattól.
A leggyakoribbak a neuroblasztómák (katekolaminokat és rákot vizsgálnak)
neuroblastoma markerek).
A vizsgálatok után meghatározzák a betegség stádiumát, amelyet a műtét után tovább pontosítanak. WT lehetséges
öt szakaszra oszlik, a IV. szakasz a távoli áttétek és az V. fokozatú bilaterális WT megállapítását jelenti.
A daganat mértéke mellett a szövettani lelet is fontos, mert egyes szövettani típusok prognózisa nagyon jó, másokban a kezelés eredményei rosszabbak.
Forrás: Doc. MUDr. Emília Kaiserová, CSc.: Amikor egy gyermek megbetegszik. TUMORI BETEGSÉGEK GYERMEKEKnél. 2. rész - Áttekintés a gyermekek leggyakoribb rákos megbetegedéseiről. 2015. Liga a rák ellen, Pozsony, 40 p.
Forrás: Doc. MUDr. Emília Kaiserová, CSc.: Amikor egy gyermek megbetegszik. TUMORI BETEGSÉGEK GYERMEKEKnél. 2. rész - Áttekintés a gyermekek leggyakoribb rákos megbetegedéseiről. 2015. Liga a rák ellen, Pozsony, 40 p.
Kedvezőtlen szövettan esetén az I - III stádiumú gyermekek több mint 90% -a, a IV és V. stádiumú gyermekek 80-90% -a gyógyul meg, kedvezőtlen szövettan esetén 72 - 83% az első három szakaszban, a IV. és az V. szakaszban a gyermekek 38-55% -a.
Forrás: Doc. MUDr. Emília Kaiserová, CSc.: Amikor egy gyermek megbetegszik. TUMORI BETEGSÉGEK GYERMEKEKnél. 2. rész - Áttekintés a gyermekek leggyakoribb rákos megbetegedéseiről. 2015. Liga a rák ellen, Pozsony, 40 p.