A masszázs terápia és a különféle típusú masszázsmódszerek több évszázadosok. Azóta sokat tanultunk a masszázs hatásairól, de sok rejtély marad. Ezen a fejlődő területen nincs hiány új ötletekben és információnövekedésben. Megszabadulunk a régi, megalapozatlan állításoktól, hogy szakmánk előreléphessen. Masszázsterapeutaként nagyra értékeljük a jó és igaz információkat. A legjobb és legpontosabb információkat szeretnénk nyújtani az ügyfeleknek a masszázs hatásairól. Különösen néhány általános hiedelmet akarunk tisztázni.
Ezek a következőkre gyakorolt hatásokat tartalmazzák:
- endorfinszint
- immunitás
- kortizolszint
- vérkeringés
- méregtelenítés
Ebben a cikkben megvizsgáljuk ezeket a tényezőket és megvizsgáljuk a rendelkezésre álló legjobb bizonyítékokat.
MIÉRT? Okkal lehet megkérdőjelezni a masszázs hatásaival kapcsolatos meggyőződésünket.
Etika
Etikai kötelességünk, hogy pontos kijelentéseket tegyünk a masszázs hatásairól. A hamis állítások az etika súlyos megsértését jelentik bármely szakmában.
Kerülje a kétségeket
Ha olyat mondunk, ami nem igaz. A pontatlan állítások megkérdőjelezik munkánk értékét és küldetését.
A masszázs terápia fejlesztése
Valószínűleg akkor fejlesztjük szakmánkat és megfelelő szerepet kapunk az egészségügyben, ha valós információkat osztunk meg munkánkról.
Maradj naprakész
Egészségügyi szolgáltatóként figyeljen az ismeretek rendszeres frissítésére.
Egyszerűség
A masszázs minden formájában gyönyörű. Nincs szükségünk eltúlzott állításokra és a hatások túlértékelésére.
Miért olyan nehéz megtörni a régi hiedelmeket?
Évtizedek óta a masszázs előnyeinek hosszú listája halmozódott fel munkánk népszerűsítésében, ezért nehéz megkérdőjelezni ezek hitelességét. Amikor az első kutatás eredményei kezdtek megjelenni, úgy tűnt, hogy alátámasztják a terápia alapvető hatásainak elméletét. De nagyon nehéz összeállítani a masszázshatások és eredmények jó és pontos listáját. Számos ok miatt. A bajnokságokat és technikákat a különböző masszázsiskolákban csak szóban, nemzedékről nemzedékre adták el. Nincsenek feljegyzések. Nem volt sok irodalom és szinte semmi kutatás.
A jó hír az, hogy a dolgok változnak.
Még mindig van néhány pont, amelyek következetlenségeket okoznak, és elhomályosítják a masszázs terápia megértését.
Kétféle masszázseredmény cseréje - klinikai és mechanikai
Klinikai eredmények - a beteg jeleinek és tüneteinek, mentális állapotának és a jelenlegi állapotban való megbirkózás képességének változása. Ezenkívül befolyásolják és befolyásolják a betegségeket, a sérüléseket vagy a testfunkciókat. A klinikai eredmény megmondja, hogy a masszázs segít-e vagy "működik-e".
A stresszszint változása szintén klinikai eredmény.
- Klinikai eredmények gyakran az ügyfél visszajelzései alapján mérik. (A fájdalom kisebb, a fájdalom 3 az 1-től 10-ig terjedő skálán)
- Néhány pozitív eredmény a megfigyelés eredménye. A funkció, a mozgástartomány javítása, a sportteljesítmény javítása vagy az érintés általános javítása.
Mechanisztikus eredmények egy biológiai anyag, mechanizmus vagy út megváltozása.
A mechanizmus eredményei vagy a hatásmechanizmus magyarázhatja a masszázs működését.
- A masszázs terápiában a biokémiát vizsgálva.
- A mechanizmus eredményei például az adrenalin, a dopamin, a szertonin, a vércukor, az endorfin, a kortizol változásai, sőt a génexpresszió változásai.
- A masszázs vizsgálatok mechanizmusa tartalmazhat nyálat, vért, vizeletet vagy szövetmintákat.
- Az ultrahang és más képalkotó eszközök segíthetnek a hatásmechanizmusok kivizsgálásában.
Néhány masszőr néha összekeveri a klinikai és mechanikai eredményeket. Gyorsan áttérnek a klinikai megfigyelésekre ("a masszázs csökkenti a stresszt"), hogy tisztázzák a mögöttes mechanizmust ("a masszázs csökkenti a kortizol szintjét").
Megzavarja gondolkodásunkat és kommunikációnkat. A masszázs során a mechanikai magyarázat gyenge vagy hiányzik. A látható és érzelmi klinikai eredményeket általában alátámasztják és megmagyarázzák. Az ügyfél pedig ritkán kéri a mechanizmus eredményeinek tisztázását!
Inkább a klinikai eredmények érdeklik!
- Segítségre van szükségem a fájdalom kezelésében.
- Alvási problémáim vannak.
- Sértetlenül akarok futni.
"Nagyon stresszes vagyok. Lazítanom kell. "
A félreértések elkerülése érdekében erre összpontosítunk klinikai eredmények. A gépesítésnél probléma merül fel a tanulmányok hiányára vonatkozó állítások igazolásával. Lehet, hogy egy vagy több apró tanulmány még nem bizonyítja az igazságot. Ehhez sok bizonyítékra van szükség különféle forrásokból és kutatásból.
Az állítások igazolásának arany standardja a metaanalízisekre utal.
A metaanalízis során a kutató számos adatból és tanulmányból vizsgálja az irodalmat, és egyetlen nagy mega-tanulmányba koncentrálja azokat. Ez a kvantitatív megközelítés, a metaanalízis a szisztematikus áttekintés legmagasabb formája. A kutató kifinomult analitikai technikákat és csoportos tanulmányi tudatosságot alkalmaz anélkül, hogy "almát és körtét" keverne.
Ez a megközelítés a legmegfelelőbb, ha ugyanazokat a kérdéseket vizsgálják és hasonló módszereket alkalmaznak a fontos változók mérésére. Például a kutatók a megfigyelések meta-elemzésével megvizsgálták a vörös húsfogyasztás és a vastagbélrák kockázatának összefüggését. Noha a különböző vizsgálatok különböző eredményeket hoztak, 16 hasonló vizsgálat adatgyűjtése a fokozott gyümölcs- és zöldségbevitel mellett jelentős csökkenést mutatott az orális rák kockázatában.
A metaanalízis során a szerzők számszerűsíthetik a masszázs hatásának "erősségét", más néven "a hatás nagyságát". Számot adnak nekünk, nemcsak igent vagy nemet.
Ezekkel a kvantitatív módszerekkel a tudósok sokkal többet tudhatnak meg. A masszázsterápiák metaanalízise során a kutatók általában az alábbi következtetések egyikét adják meg:
1. következtetés: A terápia hasznos és ajánlott egy adott probléma vagy kimenetel esetén.
2. következtetés: A terápia nem hasznos, és nem ajánlott egy adott probléma vagy kimenetel esetén.
3. következtetés: Nincs elég bizonyíték. A bizonyítékok súlya nem elegendő az ajánlások kiadásához. Lehet, hogy a tanulmánynak kevés adata van, vagy hajlamosak az elfogultságra. Tehát az eredmény bizonytalan.
Jó, pozitív metaanalízissel szilárd bizonyítékokkal rendelkezünk a masszázs hatásairól.
Általános dogmák és hiedelmek
A masszázsok emberi testre gyakorolt hatásának egyes állításait és véleményeit évtizedek óta szóbeli megismétlés jellemzi, amíg állhatatossá, szinte szenté nem válnak. Újabban néztem rájuk. Csak öt általános hiedelemre fogunk koncentrálni.
● A masszázs növeli az endorfin szintet
● A masszázs erősíti az immunrendszert
● A masszázs csökkenti a kortizol szintjét
● A masszázs javítja a vérkeringést
● a masszázs méregteleníti a testet/szöveteket
A masszázs növeli az endorfinok szintjét. " (mechanizmus eredménye)
Mit jelent. "A masszázs növeli a jó közérzetet és csökkenti a fájdalmat." (klinikai eredmény)
A legmagasabb szintű bizonyíték, amely ezzel az állítással foglalkozik:
Véletlenszerű, kontrollált vizsgálat (RCT) - Day és mtsai (1987), KAAD és Torsteinbo (1989)
Két kis tanulmány. Ez minden.
A masszázsokkal és az endorfinokkal kapcsolatos állításunk csak a jámbor vágyat tükrözi, a valóságot nem.
Most írja be a "masszázs" és az "endorfin" szót a keresőbe, és több mint 400 000 találatot talál. Ezen helyek többsége szerint a masszázs növeli az endorfin szintet.
Helyes állítás:
Nem tudjuk, hogy a masszázs befolyásolja-e az endorfin szintjét. A rendelkezésre álló eredmények szerint a kutatás nem foglalkozik ezzel a kérdéssel.
Pontosabb kijelentés: A masszázs növeli a jó közérzetet és csökkenti a fájdalmat. "
"A masszázs erősíti az immunrendszert." "A masszázs javítja az immunrendszer működését."(mechanizmus eredménye)
Mit jelent. "A masszázs elősegíti a relaxációt és enyhíti a stresszt. (klinikai eredmény)
Az immunrendszer nagyon összetett, sok sejttípusból, anyagból és funkcióból áll. Az immunitás kutatása nehéz munka. Ennyi funkcióval az immunrendszert többféle módon is befolyásolhatja a masszázs.
Nincsenek határozott következtetések, de itt van két metaanalízis (8.9 hivatkozás)
Helyes állítás:
Jelenleg nincs elég kutatásunk arról, hogy a masszázs befolyásolja-e az immunitást, de a tudósok úgy érzik, hogy érdemes folytatni a kutatást. További vizsgálatokra van azonban szükség. Az immunrendszernek sokféle funkciója van, és egyiket sem kell egyszerűsíteni.
Pontosabb nyilatkozat. Az ügyfelek a stressz csökkenéséről és a jólét növekedéséről számolnak be. És ez valószínűleg befolyásolja a szervezet hosszú távú fokozott ellenállását.
"A masszázs csökkenti a kortizol szintjét, amely a stressz hormonja. "(mechanizmus eredménye)
Mit jelent.
"A masszázs segít ellazulni és csökkenteni a stresszt (klinikai eredmény)
A legmagasabb szintű bizonyíték, amely ezzel az állítással foglalkozik:
A 2010. évi metaanalízis Christopher Moyer és mtsai.
Korábban r-től. 2004, Moyer - Tisztázza a masszázs előnyeit a szorongás és a depresszió ellen.
Egy másik szisztematikus áttekintés, Coelho et al., 2008
Pontosabb nyilatkozat:
Úgy tűnik, hogy a masszázs nem csökkenti a kortizol szintet. Az ügyfelek azonban gyakran beszélnek a stressz csökkentéséről és az általános jólét növeléséről. Kutatások azt mutatják, hogy a masszázs csökkenti a depressziót és a szorongást, de nem vagyunk biztosak e változások mechanizmusában.
A masszázs növeli a véráramlást "vagy" A masszázs javítja a vérkeringést ". (mechanizmus eredménye)
Mit jelent.
"A masszázs elősegíti a szövetek egészségét [klinikai eredmény] mert növeli a terület vérellátását. [mechanizmus eredménye]. "
Miért bonyolultabb:
Az értelmezés nem egyértelmű. A "fokozott véráramlás" széles téma. Ez további kérdéseket vet fel.
A legmagasabb szintű bizonyíték, amely ezzel az állítással foglalkozik:
Franklin és munkatársai nemrégiben készült tanulmánya.
2014 Portillo-Soto és mtsai. és egyéb
Pontosabb nyilatkozat:
Számos tanulmány készült a masszázsról és a vérkeringésről, de ezek nem meggyőzőek.
Túl korai megmondani, hogy a masszázs növeli-e a vérkeringést a helyszínen
masszázs, az egész testen, és hogy klinikailag fontos-e a hatása.
Mivel nem tudjuk a választ erre a kérdésre, gyakorlatunkban arra összpontosítunk, hogy más módon segítsük ügyfeleinket.
"A masszázs méreganyagokat bocsát ki a testből" vagy "A masszázs méregteleníti a testet
Mit jelent.
És mik a méreganyagok?
Olyan anyagcsere-hulladékokra gondolunk, mint a CO2 vagy a tejsav? A környezetből származó mérgező anyagok, például PCB-k vagy parabének? Vagy erős gyógyszerek, például kemoterápia melléktermékei?
Ez soha nem világos.
Ezzel szemben az a meggyőződés, hogy a masszázs valahogy kiszorítja a salakanyagokat vagy a méreganyagokat izmainkból és zsírsejtjeinkből.
A legmagasabb szintű bizonyíték, amely ezzel az állítással foglalkozik:
Nem ismerünk olyan publikált kutatást, amely a toxinok kérdésére válaszolna.
Amíg a tudósok nem értenek egyet a "toxin" szó meghatározásában, addig nem is kezdhetik meg a kutatásokat, és nem találnak választ erre a kérdésre.
A masszázs terápiában jobban arra koncentrálunk, hogy a masszázs segít-e az embereknek jobban érezni magukat. Az ügyfelek visszajelzései és a növekvő kutatások szerint igen.
Nem kell méregteleníteni ügyfeleinket. Tisztáznunk kell a nyelvünket. Megszabadulni a masszázs hatására vonatkozó megalapozatlan és hamis állításoktól. Ez a legfontosabb etikai kihívás. Bármelyik masszőr segíthet a masszázs elavult nézeteinek megszüntetésében a hitelesség elvesztése nélkül.
A kliensnek jól kell éreznie magát a masszázsban. Ez egy népszerű terápia, amelynek valódi előnyei érvényesülnek és nyilvánvalóak, függetlenül attól, hogy magyarázatokat és bizonyítékokat keresünk. Nehéz lehet megszabadulni az olyan évtizedek óta természetesnek vett régi véleményektől és elméletektől.
Érdekelheti: Egészséges hát
Ha tetszik a cikk, ossza meg barátaival.
1 Dryden T és Moyer C. Masszázs terápia: a kutatás és a gyakorlat integrálása. Champaign, IL: Human Kinetics Publishing, 2012 és Menard MB. A kutatás értelme: Útmutató a kutatási műveltséghez (2e). Toronto: Curties-Overzet Publications, 2009.
2 Walton T. „Masszázskutatás a masszázsgyakorlatban.” Orvosi feltételek és masszázs terápia: Döntési fa megközelítés. Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins, 2011.
3 napos JA, Mason RR, Chesrown SE. A masszázs hatása a béta-endorfin és a betalipotropin szérumszintjére egészséges felnőtteknél. Phys Ther. 1987 június; 67 (6): 926-30.
4 Kaada B, Torsteinbo O. A plazma béta-endorfinok számának növekedése a kötőszöveti masszázsban. Gen Pharmacol. 1989, 20 (4): 487-9.
5 Hillier SL, Louw Q, Morris L, Uwimana J, Statham S. Masszázs terápia HIV/AIDS-es emberek számára. Cochrane Database Syst Rev. 2010. január 20. (1): CD007502. doi: 10.1002/14651858.CD007502.pub2.
6 Tejero-Fernandez V, Membrilla-Mesa M, Galiano-Castillo N, Arroyo-Morales M. A masszázs immunológiai hatásai edzés után: Szisztematikus áttekintés. Phys Ther Sport 2014. július 21. pii: S1466-853X (14) 00062-5. doi: 10.1016/j.ptsp.2014.07.001. [Epub a nyomtatás előtt]
7 Ang JY, Lua JL, Mathur A, Thomas R, Asmar BI, Savasan S, Buck S, Long M, Shankaran S. Randomizált, placebo-kontrollos vizsgálat a masszázs terápiájáról koraszülöttek immunrendszerén. Gyermekgyógyászat. 2012. december; 130 (6): e1549 - e1558. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3507248/
8 Rapaport MH. Schettler PJ. Bresee C. A svéd masszázs egyetlen munkamenetének a hipotalamusz - hipofízis - mellékvese és immunfunkcióra gyakorolt hatásainak előzetes vizsgálata normál egyéneknél. J Alternatív kiegészítés Med. 2010; 16: 1079–1088. Ingyenes teljes szöveg: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3107905/.
9 Rapaport MH, Schettler P, Bresee C. Az ismételt masszázsnak a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese és immunfunkcióra gyakorolt hatásainak előzetes vizsgálata egészséges egyéneknél: Hatásmechanizmusok és adagolás vizsgálata. J Altern Complement Med. 2012. augusztus; 18 (8): 789–797. Ingyenes teljes szöveg: http: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3419840/.
10 Moyer CA, Seefeldt L, Mann ES, Jackley LM. Csökkenti a masszázsterápia a kortizolt? Átfogó metaanalízis. J Bodyw Mov Ther 2011 jan. 15 (1): 3-14. Epub 2010, július 2.
11 Moyer CA, J körök, Hannum J. A masszázs terápiás kutatás metaanalízise. Psychol Bull. 2004 jan; 130 (1): 3-18. Kivonat: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14717648
12 Coelho HF, Boddy K, Ernst E. Masszázs terápia a depresszió kezelésében: szisztematikus áttekintés. Int J Clin Pract. 2008. február; 62 (2): 325-33. Epub, 2007. december 11., absztrakt: http: //www.ncbi.nlm.nih.- gov/pubmed/18081800.
13 Sefton JM, Yarar C, Berry JW, Pascoe DD. A nyak és a váll terápiás masszázsa a perifériás véráramlás változását eredményezi dinamikus infravörös termográfiával értékelve. J Altern Complement Med. 2010. júl. 16 (7): 723-32. http://online.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/acm. 2009.0441
14 Munk N, Symons B, Shang Y, Cheng R, Yu G. A masszázs vázizomra gyakorolt hemodinamikai hatásainak noninvazív mérése: újszerű hibrid közeli infravörös diffúz optikai eszköz. J Bodyw Mov Ther. 2012 jan; 16 (1): 22-8. Epub, 2011. február 8.