(37) a ráktól való félelem miatt eltávolították a melleit. A BRCA1 gén hordozója, amely növeli az onkológiai betegség kockázatát. Ez az eljárás sok kérdést vet fel a nők számára, hogy valóban szükséges volt-e a műtét.
1. Mastectomia volt u
Ha egy nő hordozza a BRCA1 gént, de még nem alakult ki rákja (mint Angelina Jolie esetében), akkor a mastectomia a megoldás? Ez az eljárás ajánlott, vagy egy másik alternatíva megfelelőbb?
,Nem, ha egy nő gént hordoz, ezt az eljárást nem kell elvégezni. Ilyen esetben az orvos minden szükséges információt megad a betegnek, és a nő maga dönti el, hogy át akarja-e vetni az eljárást, vagy sem "- magyarázta Vladimír Bella onkológus, az emlőrák elleni AVON projekt szakértő kezese. Elmondása szerint néhány nő a műtét útját választja, mások hajlamosak gyakrabban ellenőrizni magukat, és ha rákja kitör, korai stádiumban elkapja.
,Én azonban egy hasonló eljárást javasolnék, mivel ez jelentősen csökkenti az emlőrák kockázatát, és egyes nők számára mentális szempontból könnyebb lehet "- tette hozzá Bella.
2. Az emlőrák eltávolítását szlovákiai betegeknél megelőzésként is elvégzik?
"Igen, ezeket az eljárásokat Szlovákiában is elvégzik. De hazánkban a gént hordozó nők mintegy háromnegyede a gyakoribb ellenőrzés mellett dönt, és csak egynegyede a műtét mellett. Nyugaton és Amerikában ez a statisztika más, több nő dönt úgy, hogy eltávolítja a melleit "- mondta Bella onkológus.
3. Ez a gén hatással lehet a petefészkekre is?
,Ez a gén megjósolja az emlőrák, valamint a petefészekrák kockázatát, a petefészekrák kockázata 40% -ról körülbelül 2% -ra csökken, az emlőrák kockázata pedig a felére csökken, ha eltávolítják a petefészkeket. ”- magyarázta Bella onkológus. A mell mastectomia esetén a mellrák kockázata csökken, de a petefészekrák kockázata továbbra is fennáll. Ezért, ha egy nő már nem tervezi a szülést, akkor először a petefészket, majd a melleket kell eltávolítani.
4. Hazánkban genetikai vizsgálatokat is végeznek a BRCA1 gén kimutatására?
,A genetikai elemzést genetikai konzultáció után végezzük azoknál a családoknál, ahol a mell- és petefészek-daganatok gyakoribbak, a daganatok fiatal korban fordulnak elő "- ismertette Katarína Závodná, az Onkológiai Intézet Orvosi Genetikai Osztályának vezetője. Erzsébet. Az orvos vért vesz, a DNS-t izolálják és meghatározzák a DNS-ben található mutációkat (változásokat, rendellenességeket). "Ha a családban meghatároznak egy ilyen változást, akkor a rokonok számára is javasolják a genetikai tesztelést" - tette hozzá Závodná.
5. A pozitív teszt automatikusan rákot jelent?
Ebben a tesztben az orvosok tesztelik, hogy a BRCA1 és BRCA2 gének egyike mutálódott-e. Mindkét gén megvédi a testet az emlőráktól és a petefészekráktól. Ha van rajtuk "hiba", akkor már fennáll a rák veszélye. A BRCA1 gén mutációja egy potenciális rákot gyorsabban növeszt, mint egy BRCA2 gén vagy egy gyakori emlőrák. A teszt egyenként vizsgálja a kockázat százalékos arányát, és a családi hajlamot is figyelembe veszik.
6. Amikor a mastectomiát és a genetikai vizsgálatokat az egészségbiztosító társaság fedezi?
"Magát a masztektómiát és a mellnagyobbítást állami egészségbiztosítás fedezi, ha azt a kezelőorvos egészségügyi okokból jelzi. Ha azonban a biztosító társaság kérésére megelőző beavatkozásról van szó, a műveletet az állami egészségbiztosítás nem fedezi "- magyarázta Petra Balážová, az Általános Egészségbiztosító Társaság szóvivője.
Hozzátette: a genetikai vizsgálatokat az állami egészségbiztosítás kompenzálja, ha a beteg megfelel ennek a vizsgálatnak az orvosi indikációjával (például a közvetlen rokonoknál a betegség fokozott előfordulása). A genetikai vizsgálatot szakorvos jelzi.
7. Hogyan éli meg a rákos beteg a mell eltávolítását? Hogyan segíthet neki egy pszichológus vagy egy család?
A mell eltávolítása nagy változás egy nő számára. "Pszichológiai szempontból ez egy nő számára nagy veszteség, és hosszú időbe telik, amíg a nők megbirkóznak ezzel a veszteséggel. Egyikünk sem tudja, mi vár ránk, és még akkor is, ha egy nőnél mellrák alakul ki, ez a modern orvoslásban megoldható probléma "- ismertette Andrea Križanová, a Rákellenes Liga onkopszichológusa. Hozzátette, hogy a család motiváló tényező a gyógyuláshoz, és gyakran a rák megmutatja, milyen kapcsolataink vannak körülöttünk.
A művelet így működik
- Az elnevezés a görög mastos - a mell és az ektóm - kivonatából származik.
- Ez egy sebészeti beavatkozás, amelynek során a teljes emlőmirigy eltávolításra kerül, néhány kivételtől eltekintve a mellbimbóval. A leggyakoribb javallat az emlőrák.
- Szlovákiában 1066 beteg ment át masztektómián 2011-ben, 2010-ben 947 volt.
1. Az orvos bemetszést végez a mell alatt a mell kanyarban, és kinyitja a mellet. A többórás műtét során eltávolítja az emlőmirigyeket és a zsírszövetet.
2. Több helyen az emlőmirigyek benőttek a bőr alatt, ezért az orvosnak nagyítóval el kell távolítania az összes emlőmirigyet, mert minden elfelejtett darab rákveszélyt jelent.
3. Végül a sebet fertőtlenítik, és az aljába szilikon implantátumokat helyeznek. A hasból vagy a fenékből származó saját zsírral is megtölthető, és eltávolításra kerülnek az erek is, amelyek később a hónaljban lévő erekhez kapcsolódnak a mell táplálásához. Néha előfordul, hogy egy ilyen művelet után a mellbimbó meghal, és a mell zsibbad.