mindig

Eva Goncalves kardiológus, a szívelégtelenség és a transzplantációs osztály vezetője boldog embernek tartja magát. Annyit kell tudnia, hogy néhány embernek segített visszanyerni egészségét és megmenteni az életét.

Bár a legtöbb szív- és érrendszeri betegség nem gyógyítható, az Országos Kardiovaszkuláris Betegségek Intézetében, ahol dolgozik, ezek segítenek a betegeknek állapotuk javításában, és sok esetben életet mentenek. A szívelégtelenség legigényesebb, de egyben legsikeresebb kezelésének a szívátültetést tartja. Szlovákiában azonban egyre nagyobb probléma van a szervek megszerzésével.

Nem minden orvos örül a munkahelyén, ön az. Azt mondod, hogy kitölti ...

Nagyon szerencsés vagyok, és minél idősebb vagyok, annál inkább rájövök, hogy - gondolom - Szlovákia egyik legjobb kórházába juthatok, egyedülálló osztályra, és olyan emberek közé, akik nagyon jól megértik egymást. Öt orvosunk és 15 ápolónk van itt, és úgy érzem, sikerült olyan emberekkel körbevennem magam, akik nemcsak kiváló szakemberek, hanem elkötelezett emberek, akik szeretik a munkájukat és jól teljesítenek ilyen környezetben.

Hogyan sikerült nőként alkalmaznia egy olyan igényes területen, mint a szívelégtelenség?

Noha négy férfitól van kollégám, a férfiak és a nők képviselete az alkotmányban, mint a kardiológiában, körülbelül azonos. Még az is látszik, hogy a nők már egyre nagyobb teret hódítanak a hagyományos férfi szakterületeken.

Mi az?

Külföldi kollégákkal már elemeztük, miért van egyre több nő az orvostudományban. A külföldi kollégák egyik válasza az volt, hogy más szakmákat jobban értékelnek anyagilag és társadalmilag, ahol jobban és könnyebben lehet keresni, mint az orvostudományban. A férfiak tehát kenyérkeresőként fordulnak más területekhez.

Milyenek a betegek ma? Különböznek, mint például tíz vagy húsz évvel ezelőtt?

A betegek egy bizonyos része felkészült a vizsgált diagnózissal, és válaszokat akar. Az orvosnak fel kell készülnie a kérdések megválaszolására. Én személy szerint üdvözlöm az ilyen módon felkészült képzett betegeket, tudom, hogy amikor megértik betegségüket, akkor a siker felét biztosította, amelyet aztán gyógyszeres kezelés egészít ki. Nem minden beteget tájékoztatnak így. Néhányan nem is akarnak többet megtudni a betegségről.

A betegek világos véleményt akarnak hallani egy orvostól. Hogyan dolgozol ezzel?

Ez nagyon egyszerű lenne, és néha lehetséges, mert néha a betegség valóban megoldható. De a legtöbb szív- és érrendszeri betegség nem gyógyítható. Javíthatja állapotát, irányíthatja, de örökké beteg marad. A dolgok túl egyszerűsítése végül félreértéshez és türelmes elégedetlenséghez vezethet. Valamire számít, ami nem történhet meg. Művészet és tapasztalat a páciens tipológiájának megragadása és a kommunikáció hozzáigazítása ahhoz, amit vár. A betegnek mindig reménykedve kell távoznia az orvostól, igaz, a súlyos betegség nehéz helyzetének magyarázatával, de reménykedve. De valódi reménynek kell lennie.

Szívelégtelenség alatt sokan azt gondolják, hogy ez szívroham. Mi a szívelégtelenség?

A szívelégtelenséget az orvosi terminológiában szindrómának nevezik. De a nyilvánosság megértése érdekében mondhatnánk, hogy ez egy olyan állapot, amikor a szívet legyengítik különféle betegségek, károsodások, sérülések - például szívroham, szívbillentyű-rendellenesség, torlódás tartósan magas vérnyomással, és ez már nem felel meg a a test szükségletei. Az ember fáradt, gyorsan lélegzik, nem tud felgyorsulni és rohanni például a villamoshoz. Ennek az állapotnak a súlyosbodása, annál gyengébb a szív, annál nagyobb a fáradtság és a légszomj érzése. Az ember még egy egyszerű beszélgetés során is lélegezni kezd. Számára tehát az erőfeszítés zuhanyozás vagy borotválkozás is.

Hogyan dönti el, melyik beteg kap új szívet a transzplantáció során?

Nagyon nehéz döntést hozni, mert ha rossz döntésről van szó, akkor ketten életükkel fizetnek érte. Akinek megvan a szíve, és aki megszerezheti és túlélheti. Például nehéz olyan embert választani, aki nagyon rossz társadalmi háttérrel rendelkezik, és egyedül él. A transzplantáció után a betegnek szüksége van a család és szeretteinek támogatására, különösen az első hónapokban. Higiénikus környezettel és vendéglátással kell rendelkeznie. Ha ez hiányzik, akkor gyenge az együttműködés, és ez komplikációk formájában is megnyilvánul. Volt egy fiatal emberünk, akit megbüntettek, súlyos beteg volt, nem tudott megtenni néhány lépést, hatalmas konfliktusok voltak a családban, megtámadta anyját és apját, egyedül élt. Végül kapcsolatba kerültünk a családdal, és elfogadták. Ott megbékélés volt. Transzplantációra ment, sikeresen legyőzte, a család teljesen egységessé vált, a férfi teljesen másképp kezdett viselkedni, élni. Találtál munkát, partnert. Ez aztán nagyon jól hallgat.

Mi teszi kivételessé a transzplantációt mint módszert?

Jelentősen megváltoztathatja a haldokló életét. Hozzád jön egy beteg, aki az erejének, az életének a végén van, és amikor a transzplantáció sikeres lesz, két hónappal később jön, és azt mondja: mindent tudok! Gondozza a gyerekeket, tud dolgozni, fantasztikusan érzi magát, elmehet túrázni. Tehát csak transzplantáció során tapasztalja ezt az állapotot. Ezt a módszert azonban korlátozza az adományozók száma, és kevesen vannak. És csak kevesebb lesz.

Csökken hazánkban a transzplantációk száma?

Idén kritikus helyzetben vagyunk. Négy-öt évvel ezelőtt évente 25 szívátültetést tudtunk végezni. Nem volt sok. Hatalmas számú beteg számára ez marginális segítség, de ha 25 ember életét mented meg, akkor az egész életedre elegendő neked. Idén 12-et tettünk, és 30 ember van a várólistán. Öt fiatal férfi van, akik vészhelyzetben meghalnak.

Az az, hogy hiányzik az adományozó?

Az a tény, hogy nem donorok, szintén a finanszírozás hiányának és mindenekelőtt a rendszer iránti undornak a jele. Azok az adományozók. Ha a horvátok tudják, hogyan kell 14 transzplantációt végrehajtani millió lakosra, a csehek 10, a kiváló európai színvonal pedig 5, miért nem lehetséges ez hazánkban? Ha évente 90-100 szívátültetést tudnak végezni Csehországban, miért csak 12-et?

Tehát ahol a rendszer nem működik?

A szervezetben kudarcot vall, mert a donor olyan személy, aki dokumentált agyhalállal halott. Ma, amikor egy személy meghal, kevesen törődnek azzal, hogy potenciális donor-e vagy sem. Az orvostudomány teljesen demotivált. Az apátia áthatja az egész egészségügyi ellátást. Az embereket minden motiválhatja, nemcsak a pénz. Motiválhatja az oktatás, a szakmai előmenetel, az elegáns munkakörnyezet vagy a társadalmi elismerés is.

Tehát a pénzhiányt nem lehet az egész egészségügyi rendszerben okolni az apátia miatt?

Szerintem a pénzhiány minden bizonnyal az egyik fő tényező, de korántsem az egyetlen. A régóta megoldatlan, reménytelennek tűnő problémák nagyon fontosak. Sok éven át az emberek reményt kapnak arra, hogy valami megváltozik, és sok éven át a dolgok stagnálnak, és nem változnak alapvetően. Ezután bizonyos frusztrációt, undort, kilátástalanságot tapasztalnak, és ezáltal kevésbé változik ki az érdeklődés az alkotó munka iránt. Összefonódik, így felismerhetetlen. Ez sok szempont kombinációja, és a pénzügyi okok az egyik legfontosabb. Az emberek fáradtak, kimerültek, sokáig félreértettnek, elégedetlennek érzik magukat, nincs kilátásuk a fejlődésre, nem hiszik el, amit mondanak nekik. Úgy gondolom, hogy ez az egész bizalmatlansági helyzet egy ördögi kört generál, ahonnan nagyon nehéz elmenekülni.

Ami segít megváltoztatni ezt az állapotot?

Ha ezt tudtam volna! De még ha tudnám is, senki sem hallgat rám. Az alapvető probléma az, hogy az emberek nem hallgatnak. Azt hiszem, valóban vannak olyan emberek, akik értenek a dolgokhoz, legyenek orvosok vagy vezetők, ügyvédek, valamennyien rendelkeznek valamilyen tudással, ami javuláshoz vezetne. De a romlás állapota olyan, hogy ezek az emberek már nem hajlandók hallgatni egymást. Nem hajlandók megkeresni az ésszerű kompromisszumokat a fejlődés érdekében.

Orvosként a geriátria szakán kezdett. Mit adott neked a munka?

Túl sok. Senki nem akart geriátria területén dolgozni, kevesen voltak, ezért sok munkát, sok kompetenciát kaptunk, ahol az embernek magának kellett döntéseket hoznia. Amikor eljutsz egy csúcs munkahelyre, valahol a farkadra tesznek, és nem fogsz eldönteni néhány döntést és valóban megoldani a helyzeteket. Ezt meglehetősen gyorsan megkaptuk. Ezen kívül vannak olyan betegek, akiknek számos egészségügyi problémája van. Az orvosnak három vagy négy dologgal kell párhuzamosan foglalkoznia, döntnie kell a prioritásokról, ami abban a pillanatban fontosabb, kevésbé fontos. A geriátria egy kezdő orvos szuper iskolája. Nem tudom elképzelni, hogy egész életemben ezt csinálom, és kalapot vetem olyan emberek előtt, akik megtalálják életük küldetését ezen a téren.

Hogyan került a kardiológiától a geriátriaig?

Geriatriából a belgyógyászati ​​osztályra jártam, ahol volt szerencsém megismerkedni az egyik legnagyobb szlovák kardiológussal, Fabián professzorral. Aki végül ennek az intézetnek az igazgatója lett, és a szlovák transzplantációs program megalapításánál állt, azt valóban meg is építette, talpra állította. És ez már nem köztünk van, de ebből a kapcsolatból, abból az együttműködésből kaptam lehetőséget arra, hogy idejöjjek és ennek a területnek szenteljem magam.

A férjed portugál, amikor megismerkedtél vele?

Az egyetemen találkoztunk, mindketten orvostudományt tanultunk. A férj urológus.

Nem akartál külföldre menni dolgozni?

Nem mondhatom, hogy terveztük vagy nem terveztük. Az élet egyszerűen így alakult. Kiváló hallgatóként előnyös állásajánlatot kapott Szlovákiában az urológiai klinikán Zvar professzornál. Ezt nem tagadják. A munka érdekelte, ott látta karrier távlatát, én is kinyitottam a karrier kapuját. Aztán jött a 89. év, hirtelen változni kezdett a helyzet, és folyamatosan halogattuk és halogattuk az indulást, amíg végül itt maradtunk. Egyikünk sem bánja meg, még a férjünk sem.

Te beszélsz portugálul?

Ismerem a portugál konyhát, a szokásos kommunikációt, valamit a főzésről, a vásárlásról. Még mindig képes lennék kezelni az orvosi vitát, de nem mernék nagy vitát folytatni. Soha nem volt rá idő vagy különleges indíték. Ismerek olyan embereket, akik egy pillanat alatt elsajátítják, de az volt a prioritásom, hogy valahol a végén megtanuljam a portugált. A gyerekek tudnak portugálul, évente egyszer járunk oda, a férj gyakrabban.

Milyen lesz a karácsony a Goncalves-on? Ponty és saláta?

Ha a húgommal és a szüleimmel vagyunk, akkor a menük kettőre mennek. Ha egyedül lennénk, a déli pénznem érvényesülne, két okból: szeretem a portugál ételeket és nem szeretem a pontyokat. Az ételeinkből káposzta és ostya van, de a főétel portugál. Szárított tőkehal burgonyával és olívaolajjal. A szárított tőkehal évszázados hagyományokkal rendelkező különlegesség. A kifogott tőkehalból tányérokat készítenek, durvára sózzák és szárítják. Végül kapsz valamit, ami úgy néz ki, mint egy tábla. Főzés előtt néhány napig vízbe merítik. A sót fokozatosan kimossák belőle, a halak fokozatosan megnőnek egy bizonyos vastagságig, és ezután számos módon elvégzik. A legegyszerűbb, hogy csak főzve, olívaolajjal vagy fűszerekkel leöntve. Nagyon finom. Szárított halat szállítunk Portugáliából. Viszont Ausztriában megvásárolható és itt-ott megjelenik Szlovákiában.

Így főzhet…

Azt kell mondanom, hogy tudok főzni, régebben többet főztem. De az utóbbi időben a férj részt vett ebben a tevékenységben. Az utóbbi időben szeret különféle portugál ételeket főzni, és egyáltalán nem állítom meg. A halak és a puhatestűek túlsúlyban vannak.

Például sportolhat?

Nyáron kerékpározik és Záhorie-ban van egy ilyen kisebb kertes házunk, vannak virágok, ezért megfordulok rajtuk. Fiatal koromban utáltam, amikor anyukám a kertbe küldött. Most ebben elégedettséget találok.

Mit tart a legnagyobb eredményének?

Amikor mindennap betegeket látok magam körül, amikor látom a tehetetlenséget, a szenvedést, a tántorgást ebben a diszfunkcionális egészségügyi rendszerben, akkor azt gondolom, hogy az egyik legnagyobb siker az, hogy egész család egészségesek vagyunk. Apám kilencven, anyám nyolcvan, egyedül élnek és önellátóak, ezt nagy boldogságnak és ajándéknak tartom. Óriási sikernek tartom, hogy sikerült olyan munkacsoportot összeállítanom a munkában, akik megértik egymást, megosztják értékeiket, segítenek egymásnak. És amikor a szakmai elismerést ide-oda adják itthon és külföldön, ez a hab a tortán.

© SZERZŐI JOG FENNTARTVA

A napi Pravda és internetes verziójának célja, hogy naprakész híreket jelenítsen meg Önnek. Ahhoz, hogy folyamatosan és még jobban dolgozhassunk Önnek, szükségünk van a támogatására is. Köszönjük bármilyen pénzügyi hozzájárulását.