A leggyakoribb biológiai anyag, amelyet egy orvosi laboratóriumban elemeznek, az
- Szérum - a legtöbb biokémiai analit
- Teljes nem koaguláló vénás vér - vérvizsgálatokhoz és glikált hemoglobinhoz
- Kapilláris vér - kapilláris glikémia, savbázis esetén
- Plazma - hemokoagulációs vizsgálatra és néhány speciális biokémiai vizsgálatra
- Vizelet - biokémiai vagy morfológiai vizsgálatra
Minden vizsgálat célja megbízható eredmény elérése. A laboratóriumi vizsgálatok megbízhatósága nem csak a minta elemzésének minőségétől (úgynevezett analitikai fázis) függ, hanem a minták minőségétől, begyűjtésétől, szállításától, gondos feldolgozásától és tárolásától is (ún. fázis).
Vénás vér gyűjtése
Vénás vér gyűjtése biokémiai és immunokémiai vizsgálatokhoz
A vért speciális gyűjtőcsövekbe gyűjtik.
• zárt vákuum rendszer
• nyitott rendszer
Vénás vér gyűjtése hematológiai vizsgálat céljából
A vért olyan csövekbe szívják, amelyek olyan anyagot tartalmaznak, amely megakadályozza a vér alvadását. A mintán a csövön lévő vonalnak megfelelő térfogatot kell betartani. A gyűjtőcsövekben végzett hematológiai vizsgálatokhoz szánt vért semmiképpen sem rázzák erőteljesen - hanem a cső többszörös megfordításával - közvetlenül a gyűjtés után - összekeverik, hogy a vért egyenletesen összekeverjék az antikoagulánssal és megakadályozzák a vérrögképződést. A csőben lévő vér nem habozhat.
• A vérkép vizsgálatához K2EDTA vagy K3EDTA antikoagulánst tartalmazó csövet használnak.
• Haemokoagulációs vizsgálatokhoz nátrium-citrát csövet használnak. (heparinált katétereket és kanülöket nem szabad gyűjtéskor használni)
Az összegyűjtött vért legkésőbb a gyűjtéstől számított 2 órán belül el kell szállítani a laboratóriumba!
Kapilláris vérvétel
A kapilláris mintavételt a kapilláris glikémia, valamint a sav-bázis egyensúly és a vérgáz paramétereinek meghatározására használják. A kéz ujjának hasából, a fülcimpából vagy a sarokból készül (újszülöttek). Az összegyűjtés előtt az injekció beadásának helyét hiperemizálni és fertőtleníteni kell.
Az első vércsepp letörlődik, az injekció beadási helyének körüli könnyű nyomás újabb cseppet hoz létre, amelyre kapilláris kerül, a vér maga pedig a kapillárisba áramlik. A hajszáleret a seb közelébe helyezzük, hogy a vér szabadon áramolhasson.
Kapilláris vérvétel kapilláris glikémiához
Steril lancettel történő befecskendezés után a szükséges mennyiségű vért nátrium-fluoridot tartalmazó csőbe szívják, amely glikolízis inhibitorként működik, így biztosítva a stabil glükózszintet a 24 órán keresztül vett mintában.
Kapilláris vérvétel a sav-bázis egyensúly és a vérgázok érdekében.
A vért egy száraz Li-heparint tartalmazó kapillárisba szívják. A kapillárisba töltés után huzalt illesztenek bele, és mindkét végét dugókkal zárják le. Mágnes segítségével a kapilláris vérét alaposan összekeverik. A kapillárisban nem lehet légbuborék. Az ABR és a vérgázok vérét szinte azonnal meg kell vizsgálni a pH, a pO2 és a pCO2 csökkenésének elkerülése érdekében. A vért elemzés céljából 10 percen belül be kell szállítani. Más esetekben a vért 1 órán belül meg lehet vizsgálni, ha jéghideg dobozban szállítják a laboratóriumba.
Vizeletgyűjtés
Üveg vagy műanyag kémcsöveket, vizeletcsészéket vagy gyűjtőedényeket használnak a vizelet gyűjtésére. A friss reggeli átlagos vizeletáramlást vagy az összegyűjtött vizeletet egy meghatározott és meghatározott ideig vizsgálják.
Egyszeri vizeletgyűjtés
A páciens friss reggeli közepes vizeletáramot vesz fel. A begyűjtés előtt intim higiéniát kell végezni. A vizelet első részét a WC-be vizelik, a vizelet középső áramát tiszta gyűjtőedénybe gyűjtik. 10 ml vizelet szükséges a vizsgálathoz.
Összegyűjtött vizelet
Leggyakrabban a vizeletgyűjtést 12 és 24 órán át végezzük.
A begyűjtés előtt intim higiéniát kell végezni. 24 órás vizeletgyűjtéssel a páciens a gyűjtőnap reggelén egy bizonyos időpontban vizeletbe ürül. A megadott időponttól kezdve a vizeletet gyűjtőedénybe gyűjti. A gyűjtés kezdetétől számított 24 óra elteltével utoljára a gyűjtőedényben ürítik. A vizelet térfogatát ml pontossággal kell megmérni, és kérésre fel kell írni. A vizelet teljes mennyiségét alaposan összekeverjük, és 10-15 ml-t vizeletcsőbe öntünk vizsgálat céljából.
A biológiai anyag azonosítása
A biológiai anyag laboratóriumba történő küldésénél helyesen, pontosan és olvashatóan kell kitölteni a vizsgálati kérelmet (kísérőkártya). A kérelemnek (a kísérő jegynek) tartalmaznia kell:
• A beteg neve és vezetékneve
• Azonosító szám
• Egészségbiztosítási szám
• Minden diagnózis
• A begyűjtés dátuma és időpontja
• Az orvos pecsétje és aláírása
• A szükséges vizsgálatok felsorolása
A biológiai anyaggal ellátott mintavételi edényeket olvashatóan fel kell tüntetni a beteg nevével, vezetéknevével és születési dátumával.
Biológiai anyag átvétele
Az anyag laboratóriumi átvételét munkanapokon 07: 00-15: 00 között biztosítják. Ezt követően 15:00 és 07:00 óra között, munkaszüneti napokon pedig egy szerviztechnikus biztosítja.
Alapvető információk a vizsgálat idejéről
A rutin biokémiai és hematológiai vizsgálatokat folyamatos üzemben végzik.
A biokémiai speciális vizsgálatokat munkanapokon reggel 7.00 és 15.00 óra között végzik.
A biokémiai elemzések befejezése után a vérmintákat primer csövekben, hűtőszekrényben, + 4 ° C és + 8 ° C között, 48 órán át tároljuk. Addig lehetőség van további biokémiai vizsgálatok igénylésére telefonon (egyes mintákhoz új minta szükséges).
Az eredmények elérhetősége időben
Laboratóriumunkban a statim vizsgálatokat preferenciálisan végzik, a vizsgálatok számától, típusától és terjedelmétől függően az eredményt legkésőbb egy órával a minta laboratóriumunkba történő beérkezését követően lehet kiadni.
Szóbeli vizsga követelményei (kiegészítő vizsgálatok - koordináció)
Szóbeli (telefonos) vizsgálati kérelmeket lehet tenni a laboratóriumba már bejuttatott mintákból is, az alábbi szabályok betartásával:
- sürgősséggel szükséges kiegészítő vizsgálatot (koordinációt) a telefonos megrendelés után azonnal elvégeznek, szükség van egy "koordináció" jelzéssel ellátott kérés elküldésére paraméterekkel .
- további rutinvizsgálatokat (nem sürgősen) a „koordináció” jegyzetben megjelölt kérés elküldése után végeznek. Egyes analitok esetében nem lehet tesztelni a tárolt biológiai anyagot az analit instabilitása szempontjából. A laboratórium a szérumot 48 órán át tárolja. Adott időintervallum után a vizsgálat nem hajtható végre, és új mintát kell venni. A teljes vért nem tárolják.
Az eredmények átadásának módja
A megerősített eredményeket a laboratóriumi személyzet utasítására vagy az eredménylapok kinyomtatása során automatikusan elküldik a kórházi információs rendszerbe. Az eredményeket a laboratóriumból nyomtatott formában a vizsgálat befejezésének napján, ill. a következő munkanapon. Az NsP területén található klinikai osztályok és járóbeteg-klinikák számára zárható dobozokban vannak elhelyezve.
Szakmai kommunikáció és információszolgáltatás
Laboratóriumunk érdekelt az partnerségek és együttműködés kiépítésében és fenntartásában az egészségügyi intézményekkel és az egészségügyi szakemberekkel annak érdekében, hogy minőségi és hatékony egészségügyi szolgáltatást nyújtson.
Készek vagyunk rendelkezésére bocsátani minden olyan információt, amelyre szükség van a vizsgálat preanalitikai és posztanalitikai szakaszának magas színvonalának biztosításához (segítség az eredmények értelmezésében).
Lehetőség van személyesen, telefonon, írásban vagy e-mailben kommunikálni velünk. Az új vizsgálatokról és változásokról tájékoztató lapokon keresztül tájékoztatjuk Önt, amelyeket nyomtatott formában küldünk Önnek, és egyben közzétesszük az interneten. Weboldalunkon információkat lehet szerezni a beteg előkészítéséről, az anyaggyűjtésről, az interferenciákról, a referenciaértékekről, a vizsgálatok elérhetőségéről, a gyűjtőanyagokról, az anyagszállításról, valamint az eredmények értelmezéséről.
Kérésre a laboratórium képviselője meglátogat és megvitatja Önnel mindent, ami érdekli. Ha laboratóriumunkat partnerként választja, akkor olyan mintavételi anyagot biztosítunk Önnek, amely alkalmas laboratóriumi vizsgálatokhoz, amelyek a mi tartományunkban vannak.