A Crohn-betegség gyakran feltűnés nélkül kezdődik. Hasi fájdalom, különösen étkezés után, gyakori hasmenés, túlzott fáradtság nyilvánvaló ok nélkül és fogyáshoz vezető étvágytalanság. Nem is olyan régen az orvosok és a betegek nem tudták, hogyan kell ezt kezelni. Jó hír, hogy ma már tudjuk a megfelelő kezelést, és azt is, hogy mely életmód- és táplálkozási tényezők támogatják a Crohn-betegség kordában tartását.

vele

A Crohn-kór egy nem specifikus krónikus gyulladásos betegség (gyakran angol rövidítéssel fordul elő IBD = irritábilis bélbetegség). Az IBD egy egész életen át tartó betegség - hasonlóan a cukorbetegséghez. A legtöbb krónikus betegséghez hasonlóan a megfelelő kezeléssel is kordában tarthatja a vele járó kellemetlen nehézségeket, és a diagnózis ellenére teljes és produktív életet élhet komoly korlátozások nélkül. A betegek általában életük során váltakozva súlyosbodó tüneteket tapasztalnak - relapszusoknak/relapszusoknak nevezik őket, olyan időszakokkal, amikor az emésztés nyugalmi állapotban van, vagy a tünetek ritkán fordulnak elő = remisszió.

Mely szerveket érinti?

Az emésztőrendszer más nem specifikus gyulladásos betegségeitől, például a fekélyes vastagbélgyulladástól eltérően a Crohn-betegség az emésztőrendszer minden szakaszát érintheti a szájtól a végbélig. A betegek körülbelül egyharmadában csak a vastagbelet érinti, egy másik harmadában csak a vékonybelet és sajnos a betegek körülbelül egyharmada szenved egyszerre a vékonybél és a vastagbél gyulladásában.

Kellemetlen szövődményei közé tartozik például a fistula kialakulása - egy olyan kóros nyílás, amely a belet összeköti egy másik belső szervvel, vagy az izmokon és a bőrön keresztül a külső környezettel, amely sebészeti megoldást igényel. Leggyakrabban a fistulák a végbél környékén alakulnak ki, és nem kell, hogy fájdalmasak legyenek - azonban foglalkozni kell velük, mivel fennáll a súlyos fertőzés veszélye.

Milyen tünetei vannak?

A leggyakoribb megnyilvánulások a következők:

  • hasi fájdalom, amely a legtöbb beteg szerint a jobb alsó hasban kifejezettebb, 15-30 perccel étkezés után súlyosbodik
  • gyakori napi hasmenés: naponta 2-től több mint 6-szor, amelyben további vér vagy nyálka lehet
  • erőlködés hányás és hányás ellen
  • a testhőmérséklet emelkedése lázig
  • étvágytalanság és fogyás
  • vérszegénység - vérszegénység az emésztőrendszerben gyakori vérzés miatt (a székletben lévő vér megnyilvánulhat)
  • felszívódási zavar = egyes ásványi anyagok és vitaminok elégtelen felszívódása a vékonybél gyulladása miatt, ahol a tápanyagok felszívódása történik az étrendből
  • fáradtság, valamint izom- és ízületi fájdalom, amelynek nincs nyilvánvaló oka (az immunrendszer elleni gyulladás okozza)

A Crohn-betegség általában 15 és 35 év között jelentkezik, és gyermekeknél ritkábban diagnosztizálják. Ugyanakkor kedvezőtlen statisztikák érvényesek - minél korábban diagnosztizálják az IBD-t, annál súlyosabb a prognózis és a lefolyás kellemetlen szövődményekkel és a kezelésre adott elégtelen reakcióval járhat. Szlovákiában jelenleg körülbelül 2500 embert érint, évente mintegy 380 új eset fordul elő. Az elmúlt években a Crohn-kórral korábban diagnosztizált betegek aránya a korábbi évekhez képest akár ötszörösére nőtt.

Ennek a súlyos betegségnek az okai még nem teljesen tisztázottak. Mint a legtöbb krónikus betegség esetében, úgy gondolják, hogy főleg genetikai hajlam befolyásolja. A Crohn-kórban szenvedő betegek vérrokonainak nagyobb a kockázata, hogy életük során megbetegedjenek. Ha azonban Crohn-betegségben szenved, nem száz százalékig biztos, hogy gyermekei meg fogják kapni. Az ellenőrizetlen genetikai hajlam mellett más tényezők is szerepet játszanak a betegség kialakulásában, amelyek többségét befolyásolják:

  • immunrendellenességek - a vér alacsony D-vitamin-szintjének hatása jelenleg megvitatásra kerül (ellenőrizzék a szintjét, és válasszanak megfelelő kiegészítést az orvosukkal annak kiegészítésére)
  • túlzott hosszú távú mentális stressz
  • az emésztőrendszer visszatérő fertőzései
  • dohányzás - tanulmányok szerint a dohányosok jelentősen megnövekedett kockázatával járnak számos krónikus betegségben, beleértve az IBD-t is
  • 6 hónapnál rövidebb ideig tartó szoptatás - kutatások kimutatták, hogy egy rövid szoptatás akár háromszorosára növeli a betegség kialakulásának kockázatát
  • elégtelen fizikai aktivitás, különösen gyermekkorban - hetente kevesebb mint egy alkalommal
  • a pozsonyi egyetemi kórház által végzett kutatás szerint azoknál a dohányosoknál, akik gyermekkorban fizikailag passzívak voltak, ráadásul az elégtelenül hosszú szoptatással akár harmincszor is magasabb volt a Crohn-kór előfordulása!

Csökkentse a gyermekek Crohn-betegségének kockázatát

Ha Crohn-betegségben szenved, valószínű, hogy gyermekei is fokozottan veszélyeztetettek lesznek. Ezt a kockázatot azonban továbbra is jelentősen csökkentheti a következő védelmi tényezőkkel:

  • legalább 6 hónapig tartó, és ideális esetben tovább tartó szoptatás
  • támogassa gyermekei elegendő mozgását és napi fizikai aktivitását
  • a gyomor-bélrendszeri fertőzések megelőzése - az élelmiszerek elkészítésében és tárolásában a higiénia betartása, a nem megfelelően hőkezelt hús, tojás és tejtermékek elkerülése, a kockázatos, nem ellenőrzött ivási forrásokból való ivás elkerülése (hegyi patak, nem ellenőrzött kút stb.)
  • változatos és megfelelő táplálkozás
  • megfelelő napozás vagy D-vitamin-kiegészítés táplálék-kiegészítők révén - ha gyermekének fokozott a Crohn-betegség kockázata, az egyéb megelőző intézkedések mellett figyeljen a vér D-vitamin szintjére. Ha D-vitamin-hiányt észlel, válasszon orvosával megfelelő kiegészítést annak pótlására.

Hogyan diagnosztizálják a Crohn-kórt?

A Crohn-betegség első diagnosztizálása nem könnyű. Mivel tünetei a betegség korai szakaszában nagyon nem specifikusak, gyakran előfordul, hogy az IBD-t később diagnosztizálják, tartós nehézségekkel. Sajnos egyetlen tesztünk sincs, amely segíthetne az orvosoknak abban, hogy megerősítsék aggályaikat, hogy ez Crohn-betegség. A vizsgálat általában vérvizsgálattal és vérszegénység-ellenőrzéssel kezdődik, amely vérzésre utalhat. A magas fehérvérsejtszám a gyulladásos betegség egyidejű tünete lehet. A vér mellett általában a székletet is megvizsgálják, hogy kimutassák a fehérvérsejtek jelenlétét és a vérzést. Ugyanakkor az orvos ezzel a vizsgálattal kizárhatja, hogy bakteriális, vírusos vagy parazita fertőzés okozta gyulladásról van-e szó. Annak érdekében, hogy pontosan meghatározzuk, hol található a gyulladás az emésztőrendszerben, további vizsgálatokat kell végezni a gasztroenterológiai ambulancián.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha több hete tartós hasi fájdalmai vannak (különösen a jobb részen, nem sokkal étkezés után), amelyek emellett hasmenéssel is járnak, amely szintén naponta többször fordul elő. Ha nyilvánvaló ok nélkül napi fáradtság kíséri. Ha láza van vagy láza van, és ha székletben vért (friss vagy szárított, sötét vagy fekete színű) vagy nyálkát észlel, ne késlekedjen orvosának felkeresésével, aki tanácsot ad a továbbiakban .

3 fokos betegség a súlyosság szerint

A tünetek súlyossága szerint az IBD három kategóriába sorolható. Ezen felosztás alapján maga a kezelés és a gyógyszerek alkalmazása is tovább igazodik. Néhány enyhe betegnek csak néhány visszatérése lehet az életben, ezért nem igényel folyamatos kezelést vagy műtétet. Ezzel szemben a súlyos tünetekkel küzdő betegek azt tapasztalhatják, hogy mindenkor orvosi ellátásra van szükségük ahhoz, hogy a tüneteiket kordában tartsák.

  1. Enyhe forma:
    1. laza széklet naponta kevesebb mint 4 alkalommal
    2. vérzés hiánya vagy csak enyhe időszakos vérzés
    3. az általános gyulladás egyéb tünetei, például láz és megnövekedett fehérvérsejtszám
  2. Mérsékelt forma:
    1. laza széklet naponta 4–6 alkalommal
    2. rendszeres mérsékelt vérzés
    3. a gyulladás néhány tünete, például láz vagy megnövekedett fehérvérsejtszám
    4. elégtelen válasz a kezelésre
  3. Komoly forma:
    1. laza széklet naponta több mint 6 alkalommal
    2. súlyos vérzés
    3. gyulladás tüneteinek jelenléte - láz, megnövekedett fehérvérsejtek száma
    4. étvágytalanság, súlyos fogyás és az alultápláltság jelei

A Crohn-kór kezelése

Sajnos a mai napig nincsenek gyógyszerek az IBD gyógyítására. Tudjuk azonban, hogyan lehet a kísérő tüneteket kordában tartani, különösen a belek gyulladásának elnyomásával, amely enyhíti a hasmenést, a vérzést és a hasi fájdalmat. A kezelés célja a hosszú távú remisszió elérése = a tünetek hiánya. A kezelést egyénileg állítják be, különösen a betegség súlyossága szerint. A kezelésre leggyakrabban a következő gyógyszereket alkalmazzák: aminoszalicilátok, kortikoszteroidok, immunmodulátorok, antibiotikumok és biológiai terápia, amely a közepesen súlyos vagy súlyos IBD legújabb kezelése, amelynek általában minimális mellékhatásai vannak.

Még akkor is, ha a beteg jól érzi magát, rendszeres ellenőrzés szükséges. A vérvizsgálatokat gyakran fel lehet használni a betegség kiújulásának (súlyosbodásának) előzetes kimutatására, még mielőtt a beteg súlyosbodna, ezáltal megelőzve az esetleges szövődményeket.

A kezeletlen Crohn-betegség szövődményei

Különösen az IBD súlyos formái esetén a betegeket a betegség kellemetlen szövődményei kísérhetik, például:

  • sipolyképződés: olyan csatorna, amely a bél két részét vagy a belet összeköti egy másik szervvel vagy bőrrel
  • a bél egy részének szűkülete, ami nehézségeket okozhat az élelmiszer átjutásában az emésztőrendszeren át a bél eldugulásáig
  • nyílás képződése a bél azon részén, ahol a béltartalom szivároghat a környező környezetbe, és súlyos szövődményeket okozhat
  • tályogképződés: felhalmozódott gennyű tasak, amely általában fájdalmas dudorként jelenik meg a végbél szélén
  • repedés a végbél területén, amelyet gyakori ürítés okoz
  • vastagbélrák - a gyakori gyulladás fokozott kockázata, különösen akkor, ha a kezelést nem követik

A Crohn-kór természetes kezelése

A gyógyszeres kezelés mellett, ha orvosa javasolja, támogathatja a kezelést a tünetek akut súlyosbodásakor (kiújulás), de a "pihenés" idején is, különösen megfelelő változatos és kiegyensúlyozott étrenddel és megfelelő gyógyszerek alkalmazásával. táplálék-kiegészítők, például probiotikumok.

Táplálkozás-kiigazítás a betegség akut szakaszában = kiújulás

A táplálkozás akut exacerbációjában különbözik a remissziótól, és számos óvintézkedésre van szükség a kellemetlen nehézségek gyors visszaszerzéséhez:

A táplálék beállítása remisszió alatt - megfelelő és biztonságos étel

Mit tehet extra?

  • Egyél nyugodtan, és szánj sok időt étkezésre.
  • Fogyasszon alaposan ételt, és ne igyon túl sok italt.
  • Ne egyél a számítógépnél, vagy sietősen menj dolgozni, mert emiatt az emésztési problémáid gyakran súlyosbodnak.
  • Egyél rendszeresen adagokat, kerülje a túlevést.
  • A legjobb, ha az ételt 3-4 fő étkezésre osztja, és nagy éhség esetén egészítse ki napi adagját a fő étkezések között gyümölcsökkel és zöldségekkel.
  • Különösen a szénsavas italok, turmixok és a szívószálon keresztül történő ivás rontja az inflációt, mert az ital mellett általában nagy mennyiségű levegőt nyelünk le.
  • Ha a túlzott stressz zavarja, ami, mint tudja, súlyosbítja a betegség kellemetlen tüneteit, keresse meg a módját annak csökkentésére - gyakorlott pszichoterapeuta, relaxációs gyakorlatok vagy rendszeres séták, valamint jóga vagy más megfelelő gyakorlatok segíthetnek.

Speciális kezelési támogatás - Probiotikumok

A kutatások azt mutatják, hogy a probiotikumok elegendő dózisban pótolhatatlan segítséget jelentenek az IBD kezelésében. Különösen hasmenés, hasi fájdalom és puffadás esetén tudnak segíteni. Célszerű ezeket a remisszió során megelőzésként és a rendszeres emésztés fenntartása érdekében, valamint a relapszus idején, azaz akut állapotromláskor, az adag módosítása esetén alkalmazni.

Szlovákiában ezeket a paramétereket a Vivomoxx probiotikum teljesíti, amelyet kétféle formában - tabletta vagy por formájában - kaphat. A kapszulák vizesek az érintett alsó gyomor-bél traktusban - különösen a vastagbélben - szenvedő betegek számára, mivel ezek a probiotikumok speciális csomagolásban vannak, amelyek csak az emésztés ezen részében oldódnak fel, és így a probiotikumok oda jutnak, ahol a legnagyobb szükség van rájuk. A tasakforma alkalmas azoknak a betegeknek, akiknek az emésztése érintett, mert a porított probiotikumok ott működhetnek.

Ha van probiotikuma, akkor nem kell szünetet tartania vagy módosítania őket. Beszéljen orvosával vagy táplálkozási szakemberével az Ön számára megfelelő adag beállításáról.