A Crohn-betegség leggyakoribb tünetei a hasi fájdalom, hasmenés, fogyás, láz, krónikus fáradtság és a végbél körüli gyulladás, ún. Fistulák vagy repedések. A tünetek attól függenek, hogy az emésztőrendszer melyik része világít. A fáradtság, a fogyás és a láz lehet a vékonybél gyulladásának fő tünete. Amikor a vékonybél szűkül, fájdalom társul, különösen étkezés után.

betegség aktivitását

A hasmenés a vastagbél gyulladására jellemző, gyakran vérrel. A végbél érintettsége végbélfájdalommal és váladékozással nyilvánul meg. Ritkán fordul elő gyulladásos szájüreg apró fájdalmas sebekkel, úgynevezett aphthae-vel, a nyelőcső vagy a gyomor érintettsége.

Több héttől hónapig tartó krónikus gyulladás esetén szövődmények alakulhatnak ki vagy nem. A súlyos szövődmények közé tartozik a bél szűkülete a hegesedés következtében, gennyes csatornák - fistulák kialakulása a bél vagy a végbél körül, valamint gennyes üregek - tályogok kialakulása.

Végül, de nem utolsósorban, mint a fekélyes vastagbélgyulladásban, az emésztőrendszeren kívüli szervek is érintettek lehetnek. A gyulladás hatással lehet az ízületekre, a gerincre, a bőrre vagy a szemre. A vérzés vérszegénységhez vezethet, hosszan tartó gyulladás és kortikoszteroid használata esetén a csont elvékonyodása - úgynevezett csontritkulás. Saját kutatásunk azt mutatja, hogy a csontritkulás kialakulását leginkább a betegség hosszú távú gyulladásos aktivitása és a prednizon alkalmazása befolyásolja.

A Crohn-kór diagnosztizálására a test gyulladásának kimutatása szolgál a vérből vagy a székletből, valamint a gyulladásos bélbetegség leképezésével endoszkópiával, ultrahanggal, CT-vel vagy mágneses rezonancia képalkotással.

A közelmúltban a kalprotektin székletben való meghatározását kulcsfontosságú laboratóriumi vizsgálatnak tekintették. A kalprotektin a fehérvérsejtekben található fehérje. Ha gyulladás van jelen a bélben, a fehérvérsejtek ürülnek a széklettel és velük együtt a kalprotektin. A pozitív érték tehát a gyulladás jelenlétét jelenti a bélben, a negatív viszont nagy pontossággal kizárja a tényleges gyulladást.

A kolonoszkópia továbbra is kulcsfontosságú teszt, mivel a Crohn-betegségben szenvedő betegek 95% -ánál vékonybél- és/vagy vastagbél-rendellenességek vannak, amelyeket közvetlenül kolonoszkóppal lehet megvizsgálni. Az endoszkópos vizsgálatokról bővebben külön cikkben olvashatunk.

A bizonyított Crohn-betegségben szenvedő betegeknél a betegség aktivitását rendszeres időközönként ellenőrzik a vér (CRP és leukociták) vagy a széklet (kalprotektin) gyulladásos paramétereinek figyelemmel kísérésével. A betegség aktivitását rendszeresen értékelik az ún klinikai vagy endoszkópos aktivitási indexek.

Ha az állapot rosszabbodik vagy rosszabbodik, endoszkópos vizsgálat, ultrahang, CT vagy mágneses rezonancia segítségével újra megpróbáljuk vizualizálni a gyulladt szakaszokat.

A végbél és az epevezetékek területét főleg mágneses rezonancia képalkotással vizsgálják.