A hiperglikémia által okozott állapotok közé tartoznak hiperglikémia ketoacidózissal vagy anélkül a tejsavas acidózis. (Az acidózis a vér savas pH-ja; ketoacidosis esetén keton testek okozzák. Ezek olyan savas vegyületek, amelyek a test zsírraktárainak lebontása során keletkeznek energiatermelés céljából.)
Diabéteszes hiperoszmoláris hiperglikémiás kóma
Ben gyakrabban fordul elő idős betegek cukorbetegségben II. típus. A fejlődés lassú, gyakran a test gyengülésével, például a jelenlegi fertőzéssel összefüggésben fordul elő, és ez lehet a cukorbetegség első tünete.
A relatív inzulinhiány miatt csökken a glükóz bejutása a szövetekbe, és új glükóztermelést okoz, és növeli a vércukorszintet, amely, ha meghaladja a veseküszöböt, elkezd kiválasztódni a vizelettel, az ozmózis kiválasztása pedig növeli az elektrolit és a víz kiválasztását. Jön kiszáradás szervezet és vérmegvastagszik"(Megnövekedett ozmolalitása).
A beteg sok vizeletet vizel, szomjas, eszméletvesztést, görcsöket, söpörést és tudatzavart tapasztalhat. A laboratóriumban a hiperglikémia gyakran 40 mmol/l (standard 5,6 mmol/l-ig). A húgysav és a kreatinin koncentrációja a vérben is megnő hematokrit (a vér sejtrészének (azaz főként az eritrociták) térfogata és a teljes vér térfogata aránya).
A kezelésre mindig szükség van az intenzív osztályon. Ennek alapja a rehidráció és az inzulin beadása.
Cukorbeteg ketoacidotikus kóma
Ez gyakoribb a típusú cukorbetegek, a megnövekedett vércukor- és ketontestek és a vér pH-értékének csökkenése jellemzi.
A páciens kiszáradásának jelei vannak, például száraz nyálkahártya, alacsony vérnyomás, megnövekedett pulzusszám. Hányinger, hányás fordulhat elő tudatzavarok. Kussmaul légzése tipikus, ez a légzés általában abnormálisan elmélyült, de rendszeres.
A laboratóriumban a vér pH-értéke csökken (acidózis), emelkedik a vércukorszint, de az értékek alacsonyabbak, mint a diabéteszes hiperoszmoláris hiperglikémiás kómában, a vérben lévő ketontestek szintje és ketontestek jelenléte a vizeletben megnövekszik.
A kezelés alapja az rehidráció, kálium és inzulin beadása a jelenlegi kórházi kezelés alatt.
Súlyos esetben fordulhat elő anémia, sokk, májbetegség, kivételesen metforminnal (II. típusú cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszer), főleg veseelégtelenségben vagy szívelégtelenségben szenvedő betegeknél.
A páciensnek Kussmaul légzése (mélyen felgyorsult, de rendszeres légzés), hasi fájdalom, hányinger, hányás és tudatzavar van.
Vér pH 7.2 alatt (normál értékek 7,35 - 7,45) a laktátszint növekedése 5 mmol/l felett van (norma 0,5 - 2,2 mmol/l) megerősíti a diagnózist. A vércukor értékének fiziológiai értéke lehet.
Szükség van a tejsavas acidózist kiváltó kórházi kezelésre és kezelésre. A vér pH-ját beállítjuk.
Hipoglikémiás állapotok
A hipoglikémia, az alacsony vércukorszint a cukorbetegség inzulinkezelésének gyakori szövődménye. A vércukorszint csökken 3,8 mmol/l alatt van.
Ennek oka lehet túl magas inzulinadag, magas energiafogyasztás (sport vagy fertőzés közben), elégtelen táplálékfogyasztás, nagy mennyiségű alkohol, egyes gyógyszerek fogyasztása vagy ezen tényezők kombinációja.
A tünetek remegés, idegesség, súlyos izzadás, fokozott szívfrekvencia, viselkedési rendellenességek, görcsök, beszédzavarok egészen eszméletlenség.
A megelőzés rendszeres táplálékfelvétel az inzulinkezelés során, ill dózismódosítás inzulin alacsonyabb ételfogyasztással vagy fokozott fizikai aktivitással.
Hipoglikémia esetén elegendő, ha a beteg cukros ételeket, előnyösen édesített italokat vagy kekszet fogyaszt. A hipoglikémia súlyosabb formái esetén forduljon orvoshoz.
Tájékozódjon mindenről, ami érdekli. Olvasson híreket és érdekes dolgokat az egészség, a szépség és az életmód területéről.