Orvosi szakértői cikk

A Dysarthria a beszédrendszer patológiája, amely kora gyermekkorban nyilvánul meg. Vegye figyelembe a rendellenesség okait, a hatékony kezelési és megelőzési módszereket.

kezelése

Még mindig a szülők szembesülnek a gyermekeknél a dysarthria diagnózisával. A betegség alacsony szöveti idegvégződésekkel fordul elő, az agy szubkortikális vagy gerincterületének károsodása miatt. Az idegek felelősek a központi idegrendszer és a beszédkészülék összeköttetéséért, minden meghibásodás problémát okoz. Ebben a rendellenességben a beszédszervek (ajkak, nyelv, puha éghajlat) mobilitása korlátozott, ami jelentősen megnehezíti a kiejtést.

A betegség 3 súlyossági fokú:

  • Kopott (könnyű) - a betegek nem különböznek társaiktól, de nagy terhelés esetén gyorsan elfáradnak. Ezenkívül rendellenességeik vannak a hangok kiejtésében (sziszegés, zihálás). Ezt a fokozatot lehet a legjobban kezelni.
  • Tipikus (átlag) - tiszta beszédzavarok.
  • Anarthria (súlyos) - a szervek működésével és a tudás meglétével a gyermek nem tud normálisan beszélni, hiányzik az érthető beszéd.

Rendszerint a dysarthria a terhesség alatti szövődmények, azaz a magzat fejlődésének károsodása miatt következik be. De számos betegség okozhat rendellenességeket: szerves központi idegrendszer és agy, éretlenség, agyi bénulás, magzati fertőzések, Rh-inkompatibilitás az anya és a gyermek tényezői között, születési trauma, agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás és más, korán elterjedt betegségek.

A patológia tünetei még kora gyermekkorban is nyilvánvalóak, így a szülők önállóan gyaníthatják a betegséget. A gyermeket zavarja a hang, a hang, a ritmus és a beszéddallam elvész. A nyitott szájú, elégtelen fejlett ízületi izmok miatt a nyelv kidőlhet, az ajkak nem zárhatók le, vagy éppen ellenkezőleg, szorosan összenyomhatók. A gyermek fokozott nyálas, amikor beszél, úgy tűnik, hogy az orrában beszél (sinusitis és más nasopharyngealis elváltozások jelei nélkül). A szavakban szereplő karaktereket eltorzítják, kihagyják vagy másokkal helyettesítik.

Mivel a betegség közvetlenül kapcsolódik az agy és a központi idegrendszer rendellenességeihez, alapos vizsgálatra van szükség az első kóros jelekkel. A diagnózist általában kórházban állapítják meg. A gyermeket logopédus és neurológus vizsgálja meg, az orvosok megvizsgálják a fejlődési rendellenességek sajátosságait és az általános pszichoneurológiai állapotot.

A vizsgálat eredményei szerint az orvos meghatározza a betegség egyik formáját, amely az agy érintett területétől függ:

  • Bulbar - az artikulációban részt vevő izmok helyi bénulásából ered. Ez nyelési nehézséggel jár.
  • Cerebellar - a kisagy elváltozásai miatt a beszéd különböző tonalitással és hangerővel nyúlik.
  • Extrapiramidális - a szubkortikális csomópontok rendellenességei homályos, homályos orrbeszédet okoznak. Problémák vannak az arckifejezésekkel az arcizmok miatt.
  • Kortikális - a kéreg azon részeinek megszakadása miatt, amelyek az ízületekért felelősek, a gyermek helytelenül gyengül, de a szavak általános szerkezete megmarad.
  • Pseudobulbar diszartéria - a kifejezés monotonitása jellemzi, a központi izombénuláson alapul.
  • Törölve - a sípoló és sziszegő hangok helytelen kiejtése.
  • A hideg a neuromuszkuláris rendellenesség egyik tünete, a myasthenia gravis. A beszédzavarok a hőmérséklet változásának következményei a gyermek tartózkodási helyén.
  • Parkinska - lassú és homályos kifejezés. A parkinsonizmus tünete.

Minél előbb azonosítják a jogsértéseket, annál valószínűbb, hogy helyreállítja a beszédeszköz normális működését.

A dysarthria kezelése gyermekeknél

A beszédeszköz rendellenessége a központi idegrendszer és az agy rendellenességeivel kapcsolatos betegségekre utal. A dystartria kezelése gyermekeknél integrált megközelítést jelent. A gyermek terápiás és pedagógiai terápiát kap, amely a következő módszerekből áll:

  • Beszédterápia

A logopédus a gyermekek kifejezésének minden aspektusát fejleszti: nyelvtani felépítést, szókincset, fonetikus hallást. A speciális óvodákban és iskolákban vannak olyan korrekciós beszédcsoportok, amelyekben a gyerekek fejlesztik a beszélgetési kommunikációs készségeket. A játék olyan játékkorrekciós módszereket használ, amelyek lehetővé teszik az észlelt hibák gyors kiküszöbölését.

  • Terápiás fizikai kultúra

A speciális ízületi torna a gyermek arcizmainak megerősítésére összpontosít. A beteget akupresszúrával és logopédiával kezelik.

  • Orvosi terápia

A gyermekeknek leggyakrabban nootropikumokat írnak fel. Az e csoportba tartozó gyógyszerek befolyásolják a magasabb agyi funkciókat, javítják a mentális aktivitást és a memóriát, serkentik a kognitív, intellektuális képességeket és megkönnyítik a tanulási folyamatot. Használt gyógyszerek: Encephabol, Hopanténsav, Phenibut, Cortexin.

A dystartria eredménye és prognózisa a súlyosság mértékétől és az átfogó kezelés eredményeitől függ. Mivel a betegség visszafordíthatatlan rendellenességeket okoz, a kezelés fő célja a normális kommunikáció és a társadalom életének megnyilvánulása.

A dysarthria kezelése

A beszédhibák kiküszöbölésére átfogó megközelítést alkalmaznak, de az orvosi kezelés külön figyelmet érdemel. Dysarthria gyakran fordul elő az idegrendszer egyéb patológiáinak hátterében. A gyógyszereket egy pszichoneurológus rögzíti, figyelembe véve az összes diagnózist. A közvetlen dysarthria kezelésére nincsenek gyógyszerek, ezért a gyermekeknek tüneti gyógyszereket írnak fel. Enyhítik a betegség tüneteit és enyhítik a beteg állapotát.

A következő gyógyszerek alkalmazhatók a dysarthria kezelésére:

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Nootropics

Normalizálja az agyszövetekben a csökkent metabolikus folyamatokat. A készítmény hatóanyaga a piritinol. Hatása a glükóz felvételének és felhasználásának növelésén, a nukleinsavak cseréjének felgyorsításán, az acetilkolin felszabadulásának növelésén alapul szinapszisokban. A tabletták és a szuszpenzió javítja a kolinerg neuronális transzmissziót.

  • Rendeljen tüneti kezelést krónikus fejbetegségek és demencia szindróma esetén. Az encephabol hatékony gondolkodási és memóriazavarok, fokozott fáradtság, csökkent intellektuális teljesítmény és affektív rendellenességek esetén.
  • Orális beadásra szánják, mivel tabletták és szuszpenziók formájában kapható. A kezelést étkezés közben vagy után kell bevenni. Az adagolást és a kezelés időtartamát minden betegnek külön-külön kell megválasztania.
  • A nootropin ellenjavallt olyan betegeknél, akik intoleranciát mutatnak a piritinolra és más hatóanyagokra. Különös gonddal alkalmazzák a vese-, a májbetegségekben, az autoimmun patológiák akut formáiban.
  • A mellékhatások ritkák, mert a gyógyszer jól tolerálható. Bizonyos esetekben azonban a következő tünetek jelentkeznek: hányinger, hányás, kolesztázis, székletzavarok, fejfájás, alvászavarok, a vérrendszer változásai, allergiás reakciók.
  • Megnövelt adagok bevételekor a túladagolás tünetei vannak - jelentős mellékhatások. Nincs specifikus ellenszer, ezért tüneti kezelést és gyomormosást alkalmaznak a kezelésre.
  1. Pantokaltsin

Hatással van a GABA-b receptorcsatorna komplexre, gopanténsavat és kalcium sót tartalmaz. Hatással van a szerotoninra, a dopaminra, a neurotranszmitterre és más rendszerekre. Antikonvulzív, nootropikus hatása van, sejtszinten felgyorsítja az anyagcserét, megakadályozza a hipoxia kialakulását.

  • Csatlakozzon a gyermekek kezeléséhez az élet első napjaitól kezdve. Főbb használati indikációk: neurózis, agyi bénulás, késleltetett vagy mentális rendellenességek/mentális fejlődés, rohamok, mentális retardáció, perinatális encephalopathia, dadogás, epilepszia. A gyógyszer hatékony szerves agykárosodás és kognitív károsodás esetén. Segít megbirkózni a megnövekedett fizikai és pszicho-emocionális stressz, csökkent teljesítmény, valamint csökkent koncentrációs és memória problémákkal.
  • Az adagolás a beteg korától és a dystarter súlyosságától függ. Általában a gyermekeket napi 2-3 alkalommal 100-250 mg-ra írják fel, a kezelés folyamata 1-4 hónap. Túladagolás esetén a mellékhatások fokozódnak. Tüneti kezelést alkalmaznak a kezelésre.
  • Fő mellékhatások: allergiás reakciók, álmosság, fejfájás. A Pantocalcis tilos a hatóanyagok intoleranciája és súlyos vesekárosodás esetén.
  1. pikamilon

Nootropikus és vaszkuláris eszközök a mentális aktivitás és a memória javítására. Hatóanyagai a nikotinsav és a GABA molekulák.

  • A tablettákat az agyi keringés zavara, fokozott ingerlékenység, vegetovaszkuláris dystonia, fokozott szellemi és fizikai megterhelés esetén írják fel. Egy adag 20-50 mg naponta 2-3 alkalommal, a kúra 1-2 hónap.
  • Nem alkalmazzák akut és krónikus vesebetegségben szenvedő betegek, valamint a gyógyszerek túlérzékenységének kezelésére. A mellékhatások ritkák, de általában fokozott izgalom, ingerlékenység, allergiás reakciók és fejfájás. Ha el akarja távolítani őket, csökkentenie kell az adagot, és beszélnie kell orvosával.

Ér

A gyógyszer blokkolja a membrán kalciumcsatornáit és elnyomja a kalciumionok bejutását a sejtekbe. Javítja az agy, a szív és a perifériás keringést. Növeli a szövetek hipoxiával szembeni ellenállását. Spasmolitikus hatása van. Antihisztamin hatásának köszönhetően csökkenti a vestibularis készülék ingerlékenységét.

  • Alkalmazási javallatok: agyi keringési rendellenességek, érelmeszesedés, craniocerebrális trauma. A tablettákat migrénre írják fel, a perifériás érgörcsök, a Raynaud-kór és a Meniere-kór csökkentésére.
  • Ezt a gyógyszert étkezés előtt kell bevenni, bő folyadékkal öblítve. A betegeknek általában 1 kapszulát írnak fel naponta 1-3 alkalommal, a kezelés időtartama több hét vagy több hónap.
  • Mellékhatások lehetségesek túladagolás vagy szer esetén, ha a hatóanyagok intoleránsak. Ebben az esetben fokozott álmosság, emésztőrendszeri rendellenességek, szájszárazság.
  1. Instenon

Tabletták és kapszulák formájában állítják elő. Hatóanyagok: hexobenzol, etamivan és etofilin. A gyógyszer javítja az agyi keringést, inotrop, hörgőtágító és vizelethajtó hatása van.

  • Alkalmazási javallatok: akut agyi keringési rendellenességek, vegetovaszkuláris dystonia, cerebrovaszkuláris elégtelenség, poszttraumás encephalopathia. A betegeket napi 2-3 alkalommal 1-2 tablettával vagy 1-2 injekcióval írják fel.
  • Ellenjavallt megnövekedett koponyaűri nyomás, epilepszia és intracerebrális vérzés. Túladagolás esetén a mellékhatások a következők: tachycardia, fejfájás, arc hiperémia.
  1. Gliatilin

A neuroprotektor kolin-alfoszcerátot tartalmaz, amelyet a testre hasítva glicerofoszfátra és kolinra osztanak. A farmakológiai összetétel hatással van a neurotranszmisszióra, részt vesz a membrán-foszfolipid szintézisében. Javítja az agyi keringést, az impulzusátvitelt a kolinerg neuronokban, pozitívan befolyásolja az idegsejtek membránjainak rugalmasságát. A hatóanyagok serkentik az anyagcsere folyamatait, ennek eredményeként a tudat helyreáll traumatikus agyi elváltozásokban.

  • Alkalmazási javallatok: Bevonódó, degeneratív pszicho-szerves szindrómák, agyi érrendszeri elégtelenség, a lőszer működésének rendellenességei, érzelmi labilitás, túlzott ingerlékenység. A gliatilin hatékony a kraniocerebrális trauma, kóma akut fázisának komplex terápiájában.
  • Orális kapszula és injekciós ampulla formájában kapható. A tablettákat étkezés előtt, vízzel mossák. Az adagolást és a kezelés időtartamát a kezelőorvos határozza meg. Az ampullákat intramuszkuláris és intravénás csepp injekciókhoz használják.
  • A mellékhatások ritkák. Bizonyos esetekben hányinger és hányás, epigastricus fájdalom, zavartság léphet fel. A túladagolás tünetei a mellékhatások fokozódásaként jelentkeznek. Nincs ellenszere, ajánlott gyomormosás és dózismódosítás. Ellenjavallt olyan betegeknél, akik intoleranciában szenvednek alfoszceráttal, kolinnal vagy más összetevőkkel szemben. Terhes nők és 18 év alatti gyermekek kezelésére nem alkalmazzák.

Nyugtató

Kombinált növényi gyógyszer. Nyugtató és szorongásgátló hatása van. Lazítja a simaizmokat, enyhíti a mentális stresszt.

  • Rendeljen kezelést és megelőzést az ideggyengeség enyhe formáinak, alvási rendellenességek, hiányzó elmék, memóriazavarok, mentális kimerültség számára. Segít erős idegi tapasztalatok, fejfájás, migrén esetén. Terápiás hatással van a gyomor-bél traktus funkcionális betegségeire, vegetovaszkuláris dystóniára, bőrbetegségekre.
  • A gyógyszert injekciós üvegekben szabadítják fel orális beadásra alkalmas oldattal. Az adagot az orvos, valamint a kezelés időtartama választja meg. Általában 3-5 ml-t kell bevenni naponta 2-3 alkalommal. Túladagolás, hányinger és hányás, fejfájás, izomgyengeség és görcsök.
  • Ellenjavallt a hatóanyagokkal szembeni túlérzékenységben, szerves gasztrointesztinális rendellenességekben, 12 év alatti gyermekek számára.
  1. Perzsia

A gyógyszer nyugtató hatású növényi kivonatokon alapul. Nyugtató hatása van, javítja a hangulatot, enyhíti a szorongást és ingerlékenységet. Segít alvászavarok esetén, görcsoldó hatású.

  • Felhasználási javallatok: változó súlyosságú neurózisok, vegetovaszkuláris dystonia, álmatlanság, pszichoemotikus rendellenességek, figyelem- és memóriazavarok. Ellenjavallt 3 évesnél fiatalabb gyermekek kezelésében és a hatóanyagok intoleranciájában.
  • A gyógyszert tabletta formájában szabadítják fel orális beadásra. Az orvos napi 2-3 alkalommal 1-3 tablettát fog meghatározni, a kezelés időtartama egyedi. Túladagolás esetén hányinger, hányás, epigastricus fájdalom és kézremegés jelentkezik. A mellékhatások ritkák és székrekedésként fordulnak elő.

Anyagcsere

Aktiválja és felgyorsítja az anyagcserét, sejtszinten növeli az energiaforrásokat. Az agyi véráramlás hiánya, az oxigén hiánya az agyban, fejsérülés, angiopathia, fekélyek, nyomásos fekélyek, szaruhártya károsodások és sok más kóros állapot esetén alkalmazzák.

A gyógyszer dózis formája és a kezelés időtartama az orvosi ajánlásoktól függ. A gyógyszert tablettákban, injekciós ampullákban szabadítják fel, gél és kenőcs formájában, külső használatra. A gyermekek napi 1-2 alkalommal 1-2 tablettát vagy 1-2 injekciót kapnak. Túladagolás esetén allergiás bőrreakciók, fokozott izzadás, láz és álmosság jelentkezhet.

A nootrop stimuláns szarvasmarhafélék agyszövetéből áll. Biológiailag aktív peptidekből és szabad aminosavakból áll. A hatóanyagok serkentik az anyagcserét az agysejtekben, növelik az agyszövet ellenálló képességét a toxinokkal szemben, a glükózhiányt és az oxigén éhezést. Helyreállítja a központi idegrendszer integrációs folyamatait, növeli a figyelem koncentrációját és megkönnyíti az információk asszimilációját.

  • Csak orvosi célokra használják. A készítményeket leggyakrabban agyi érrendszeri betegségek kezelésére használják, mechanikus agykárosodás, neuropátia, encephalopathia, agyi bénulás, figyelemzavar és radikulopthia esetén. Ellenjavallt az epilepsziában, neurológiai betegségekben, allergiában szenvedő terhes nők kezelésére.
  • A cerebrolizátum ampullák formájában oldódik intramuszkuláris injekcióhoz. Az adagot az orvos választja meg, figyelembe véve a gyermek súlyát és indikációit. Általában 1-2 ml IM-t kell bevenni 1-2 hétig, másodszor pedig évente 2-3 alkalommal.
  • A mellékhatások fájdalom-szindróma, irritáció, bőrpír és duzzanat formájában jelentkeznek az injekció beadásának helyén. A vérnyomás emelkedése, allergiás reakciók léphetnek fel.

Orvosa olyan gyógyszereket választ, amelyek teljesen vagy részben megszüntetik a rendellenesség tüneteit. A dysarthria kezelésében fent leírt gyógyszerek mellett olyan gyógyszerek, mint a Cerebrocurin, a Piracetam, a Finlepsin, jól megalapozottak. Kudarc nélkül minden gyermeknek felírják a Magne B6-ot és gyógyszereket, amelyek kiküszöbölik az érgörcsöket.

Mivel a betegség agyi rendellenességekkel jár, nagyon nehéz megjósolni a gyógyszeres kezelés eredményeit. De a korai kezelés jó eredményeket tesz lehetővé.

A dysarthria otthoni kezelése

A beszédeszköz rendellenességei megfelelő gyógykezelést igényelnek a gyógyulásuk módszereinek kiválasztásakor. A gyógyszeres kezelés mellett nagyon fontos a dysarthria otthoni kezelése. A gyermek életkorától és betegségének mértékétől függetlenül ajánlott testgyakorlást, masszázsokat, légzőtorna és logopédiai gyakorlatokat végezni.

Vizsgáljuk meg közelebbről a dysarthria független kezelésének lehetőségeit:

  1. Terápiás testnevelés

A testmozgás elősegíti a közös motorikus képességek fejlesztését. Rendszeresen, legalább napi 20-30 percig kell elvégezni őket. A kis fűtőkomplexum alkalmas osztályok számára:

  • Álló helyzetben, lábakkal együtt, csípőre tett kézzel, meg kell fordítani a csomagtartót.
  • Vízszintes helyzetben nyújtson kezet a csomagtartón, vegyen egy mély lélegzetet, és emelje fel mindkét lábát és fejét egyszerre anélkül, hogy levenné a tokot a padlóról.
  • A kiindulási helyzet a térd, a kéz a derék. Lélegezzen be és hajoljon vissza, hogy kilégezze előre.

Minden gyakorlatot 10-15 alkalommal kell elvégezni.

Ezt a gyakorlatsort orvos végzi, és a betegség formájától és mértékétől függ. Vegye figyelembe a klasszikus légzési technikát, amely a rendellenesség minden formájára alkalmazható:

  • A gyermek becsukja a száját és az egyik orrlyukát. A légzés a második orrlyukon keresztül történik, és kilégzéskor táplálni szükséges. Fellép mindkét orrlyukon.
  • Kérje meg gyermekét, hogy fújja fel a golyókat vagy a szappanbuborékokat, lélegezzen óvatosan az orrán keresztül.
  • Kérd meg a gyermeket, hogy dobja az asztalra, az ajkaknak cső alakúaknak kell lenniük, és az arcuknak megduzzadniuk.
  1. A logopédiai komplexum az orvos fejlesztette ki, és az ízületi és általános motoros képességek stimulálására, a megfelelő légzés fejlesztésére, a memória, a figyelem, a hallási észlelés fejlesztésére összpontosít.
  2. Masszázs.

A masszázst nagyon óvatosan kell elvégezni, hogy elkerüljék a fájdalmas érzéseket vagy görcsöket. Javasolt több technika használata:

  • Óvatosan kenje meg két ujjal az ajkak tetejét és alját, szarvát.
  • Végezzen spirális és hullámos mozgásokat a felső és az alsó ajkak mentén.
  • Tolja és emelje fel mindkét ajkát.

  • A gyermeknek a nyelv használatával végig kell járnia az eget az elülső metszőfogaktól a száj közepéig.
  • Csepegtető mozdulatok a metszőfogaktól az ég közepéig.
  • Körkörös, hullámos, sima mozgások a metszőfogakból az ég felé.

  • A nyelv simítása spirálban.
  • A gyötrelem sarka és vége a végétől a közepéig.

Minden gyakorlatot 5-7 alkalommal ajánlott elvégezni. Ezek a technikák a beszédszervek stimulálására és ellazítására irányulnak. A fő orvosi intézkedések kombinálhatók reflexológiával és fizioterápiával.

A dysarthria kezelése hosszú folyamat. Megfelelő és időben történő megközelítéssel azonban lehetővé válik a károsodott funkciók helyreállítása, hogy a beteg gyermek fejlődésében ne különböztesse meg a társaitól. Ha a betegséget elhanyagolják, társadalmi problémákhoz vezet, megfosztja őket a normális kommunikációtól, és befolyásolja a barátokkal és a családdal való kapcsolatokat. A jövőben depressziós rendellenességekhez és másoktól való elszigetelődéshez vezethet.