nélkül

Mrs. Eve-nél jól láthatók a kilók, bár még mindig százszázalékosan elégedetlen a súlyával.
Forrás: Martin Mázor
Képtár
Mrs. Eve-nél jól láthatók a kilók, bár még mindig százszázalékosan elégedetlen a súlyával.
Forrás: Martin Mázor

A gyomor nyolcvan százalékától megfosztva végül elbúcsúzott az extrém túlsúlytól. "Megdöbbentem, hogy mennyi étel elegendő ahhoz, hogy az ember normális életet éljen" - mondja Eva Demská (50).

A nővéréhez hasonlóan az anyja is kicsi korától táplálta, duci gyerekeket szeretett volna. És mivel 45 centit nyomott 145 centiméterrel az első osztályban, kiemelkedett a tömegből.

"Annak ellenére, hogy szüleink soha nem voltak túlsúlyosak, a húgommal és én igen" - emlékezik vissza.

Annak ellenére, hogy fiatalon kosárlabdázott, és mozgása határozottan nem volt idegen tőle, a mérlegre tett kéz jelentősen megemelkedett. Rengeteg diétát, "csoda" készítményt kipróbált a fogyáshoz, de a fontok mindig megbízhatóan visszatértek a jo-jo hatással.

"Az ember sokáig nem veszi észre, hogy problémája van. Ha azonban nem tud felkelni rendesen az ülésről, akkor minden további lépés zavar, fáj a térde, dagad a lába, nem tudja üldözni a gyereket és nem működhet teljes mértékben feleségként, rájön, hogy ez már nem az. igaz "- teszi hozzá az úgynevezett hűtőszekrény-szindrómában szenvedő nő.

Amikor a robotok közül jött, mindenféle ételt, főleg édességet dobott be. 135 kilójával végül eleget tett, és radikális megoldással állt elő bariatrikus beavatkozás formájában.

A gyomor nem tudott, az agy nem értette

Alapinformációkat kapott édesanyjától a női internetes portálon, átesett a szükséges vizsgálatokon, és tavaly februárban a műtőasztalhoz utazott. Amikor az anesztéziából felépült, üres gyomra sokáig kért.

"Levest hoztak nekünk, mondom magamban - hurrá! Lelkesen mentem bele, de két teáskanál elfogyasztása után nem volt lehetséges, csapkodni. Az agy nem értette, miért "- kezdetben meglehetősen kellemetlen változáshoz kellett szoknia.

Visszatért a kórházból, utasítást adott, hogy pépes ételeket fogyasszon, mégis úgy gondolta, hogy egy darab kifli sonkával nem árthat. Még mielőtt lenyelni tudta volna, gyomra dübörgött, és az étel drámai körülmények között kialudt. "Azóta semmi ilyen nem történt" - határozottan megértette, hogy elölről kell kezdenie a munkát.

Ma nem probléma minden mást enni a családban, csak törpe adagokban naponta 5-6 alkalommal. Megszokta, és a kilók gyorsan lementek.

"Amikor megtudtam, mennyi élelem van a normális élethez, megdöbbentem. A 6 éves fiam is többet evett "- mondja Éva asszony.

Slinky már nem konvergál

Ha ma ugyanazzal a dilemmával szembesülne, mint a fenyegető túlsúly kezelése, akkor nem változtatna. A műtét utáni első hónapok néha kegyetlenek voltak, de az élet új formában sokkal könnyebb számára.

Megkötheti a cipőfűzőt, a családjának szentelheti magát, az ötvenes években új síléceket vásárolhat és kerékpározhat. 54-ről 44-re kész méretben kellett felújítania a szekrényét, ami azonban nagyon kellemes befektetés volt számára a környező emberek csodálatával és dicséretével együtt.

35 kilóval könnyebb, a mérleg kezét szeretné még öt kilóval a varázsszáz alá húzni, de számára a legfontosabb, hogy ne hízzon. Ugyanazokkal az ételtálakkal megy dolgozni.

Mivel a gyomor 80 százaléka eltávolításra került, a ghrelin nevű éhséghormont is elveszítette, és arra voltunk kíváncsiak, mi történt, amikor a csokoládétortát vagy a fagylaltkundát nézte.

"Biztos vagyok benne, hogy ismeri azt az érzést, amikor valamiért lucskosan fut. Ma nincs nálam "- magyarázza érzéseit, amelyek elmondása szerint nem biztos, hogy mindenki számára azonosak.

Miután a szívdobogásérzéssel járó magas vérnyomást korrigálták úgy, hogy még alacsony a 90/60 szintje is.

A legtermészetesebb módszer

Nyolc évvel ezelőtt, amikor a besztercebányai Roosevelt Kórház bariatrikus műtétjén vettünk részt, főként gyomorszalagot hajtottak végre - vagyis felső részét fojtással vagy szilikongyűrűvel fojtották meg. Mára előtérbe került az úgynevezett hüvely reszekció.

"Függőlegesen eltávolítjuk a gyomor térfogatának körülbelül 80 százalékát - vagyis fentről az alsó részig. Ezzel a reszekcióval létrehozunk egy úgynevezett hüvelyt, vagyis a gyomor szűkülő hüvelyét. Ez a legtermészetesebb módszer, a legkevésbé zavarja az emberi anyagcserét "- mondja a II. a SZU Sebészeti Klinika docense Ľubomír Marko.

A jelentősen csökkent gyomor ekkor a szilárd tápláléknak csak a töredékét képes befogadni, amelynek jelentős súlycsökkenést kell hoznia a páciensnek az életmód fenntartása mellett. A fogyás két évre oszlik, a siker aránya 70 százalék.

Ma két másik módszert alkalmaznak a világon - a biliopancreaticus elterelés és a Roux Y megkerülés nagyobb hatékonysággal, de ezek túl bonyolult eljárások, amelyek jelentős hatással vannak az anyagcserére.

Az étel "találkozik" az epével és a hasnyálmirigy-nedvekkel a vékonybélen való 2,5 méteres út után, amely nem tud elegendő mennyiséget elkölteni.

Évente hárommillió áldozat

A jelenlegi statisztikák milliárd túlsúlyos emberről szólnak, az Országos Egészségügyi Információs Központ szerint 100 000 szlovákiai polgár szenved kóros elhízásban.

Ez a probléma az elmúlt négy évtizedben a legtöbb európai országban megháromszorozódott, és óhatatlanul arra törekszünk, hogy az elhízottak több mint fele 2030-ig az öreg kontinensen éljen. A 21. század járványáról van szó, amely világszerte évi 3 millió áldozatért felelős.

"Mivel az eljárás számos szövődményt képes megoldani, beleértve az inzulin megszabadulását a cukorbetegek számára, metabolikus és nem bariatrikus műtétről beszélünk" - magyarázza Marko docens.

Az eljárás kritériuma a BMI-érték (testtömeg-index) 40-től 40-ig és 35-től társuló szövődményekkel, például cukorbetegség, magas vérnyomás, alvási apnoe vagy súlyos ízületi és gerincbetegségek tüneteivel.

Még mindig a farkunkon vagyunk

Annak ellenére, hogy életveszélyes egészségügyi problémákat old meg, a szlovákiai bariatrikus sebészet továbbra is az esztétikai orvoslás kategóriájába tartozik.

"Az egészségbiztosító társaságok még mindig a kozmetikumok bevonásával vizsgálják. Nem hajlandók fizetni a betegek viszonylag drága ellátásáért, akiket diabetológusnak, pszichológusnak és endokrinológusnak is gondoznia kell. A pénzügyi csomag egyszerűen nem kerül kiadásra "- teszi hozzá Ľubomír Marko.

Ebben a helyzetben nem meglepő, hogy a bariatrikus eljárások száma távolról sem közelíti meg a szomszédos Cseh Köztársaságot.

"Míg évente 1500 műtétet végeznek a helyi szakorvosi munkahelyeken, az elmúlt 5-6 évben talán 500 betegen esett át szlovák. Ez óriási különbség "- mondja II. sebészeti klinika.

Kis emberi önfegyelem mellett nem lenne annyira szükség, és (nem csak) a szlovák egészségügyi rendszernek ezzel kapcsolatban nem lenne gondja.

"Rendkívül édesített italokat iszunk, amelyek csak egy ideig csillapítják szomjúságunkat, és csak egyre több cukrot kapunk" - nyitja meg a rendkívüli elhízás leggyakoribb okát Ľubomír Marko.

Bár a hüvely reszekciója megakadályozza a szilárd étel túlzott bevitelét, a folyadék tovább áramolhat a csökkent gyomorban. A bariatrikus sebészet felelőtlen végzettjei végül ott találhatják magukat, ahol valaha voltak.

"A betegeknek meg kell érteniük, miről van szó. Amíg továbbra is öntenek édes málnát, élvezik a tejszínhabot és nem változtatnak az életmódjukon, addig ez nem fog működni "- figyelmeztet a roosevelt-i kórház szakértője.