Nincs elegendő bizonyíték arra, hogy a fekélyeket közvetlenül a stressz okozza, de a helikális Helicobacter pylori lehet a hibás.

okozhat

Milyen baktérium a Helicobacter pylori?

Hogyan kerül a testbe?
A helikobaktériumok terjedésének fő hipotézise az emberről emberre terjedésről beszél a gyomortartalmával vagy a széklet tartalmával érintkezve. Tanulmányok kimutatták, hogy ennek a baktériumnak magas a koncentrációja a széklet hányásában vagy hasmenésében fertőzött embereknél. Visszatérés után a helicobacter a nyálban is megtalálható, még a környező levegőben is. Az átvitel tehát a legkönnyebb a szoros családi kapcsolatban, ennek a mikrobának a fokozott előfordulása bebizonyosodott, különösen a peptikus fekélybetegségben szenvedő családokban. Ráadásul az életkor előrehaladtával növekszik a fertőzések előfordulási gyakorisága, a fertőzés forrása a nagyszülők, különösen a „fekélyek” lehet, akiknek az unokák szájába tett kanalat biztosan nem szabad megnyalniuk. A Helicobacter a fog lepedékén is túlél, még egy ideig egy rosszul mosott csészében. Csak az a személy fertőződhet meg, akinek a mikroorganizmusokkal szembeni rezisztenciája nem kielégítő, ezért a szervezet immunrendszere felelős.

Milyen problémákat okozhat?
A gasztritisz fő oka a Helicobacter. Fontos szerepet játszik a gyomor- és nyombélfekély kialakulásában. Kimutatták, hogy a gyomor 80 és a nyombélfekély 95 százalékában van jelen. Ha az ún a krónikus gyulladás (gyomorhurut) nem gyógyítja meg, nemcsak maga a fekély károsodott gyógyulását okozhatja, hanem az évek során a gyomorrák kialakulását is befolyásolhatja. A gyomorrák alattomossága abban rejlik, hogy abban az időben, amikor gyakorlatilag 100 százalékos esély van a gyógyulásra, a beteg nem tapasztal semmilyen nehézséget.

A beteg valahogy úgy érzi, hogy a gyomrában helikobaktérium van?
Nem mindenkinek van problémája, akinek a gyomrában helikobakter található. Becslések szerint az emberek harmada nehézség nélkül él egy életen át. Ez függ a baktérium tulajdonságaitól és a szervezet tolerálhatóságától is. Az akut gyomorhurut általában orvoshoz vezeti a beteget, de a krónikus gyomorhurut nem biztos, hogy az. Sokan hozzászoktak a "nehezebb emésztéshez" - hasi fájdalom, émelygés, rossz lehelet, puffadás, telítettség érzés a gyomorban, gargarizálás. Mivel a rák után a krónikus gyomorhurut eldobásának legnagyobb kockázata a fiataloknál van, az egészségbiztosító társaságok ingyenes megelőző vizsgálatot fizetnek a helikobaktériumok jelenlétéért 19–20 éves emberek számára légzési teszt formájában. Ellenőrzött vizsgálatok magas kockázatú populációkban kimutatták, hogy a helikobakteriális fertőzés kezelése csökkenti a gyomorrák kialakulásának kockázatát mindenkiben, akinek még nem voltak rák előtti változásai. Bebizonyosodott az is, hogy ha a helicobacter fertőzés sikeresen kezelhető, akkor az újbóli fertőzés nem valószínű.

Hogyan kezelik a Helicobacter pylori fertőzést?
A jelenlegi ajánlott kezelési séma három gyógyszer kombinációját jelenti - kétféle antibiotikum plusz az ún protonpumpa-blokkoló (a gyomorsav termelését csökkentő gyógyszer, amely a baktérium táptalaja). A kezelés általában 7-14 napig tart. Néhány betegnek hosszabb kezelésre, vagy akár gyógyszerek kombinációjára van szüksége (az antibiotikumokat a kezelés második sorában változtatják meg), mert nagyon ellenálló törzzsel fertőződtek meg. Legkésőbb a kezelés befejezését követő 28 napon belül ajánlott a kezelés sikerét ellenőrizni székletvizsgálattal vagy légzésvizsgálattal. Ha azonban a betegnek fekélye van, akkor ajánlott újragyasztroszkópos vizsgálatot (azaz gyomorcsövet) végezni, mivel ellenőrizni kell a fekély gyógyulását. Ezenkívül a fekélymintákat szövettani vizsgálatra küldik a fekélydaganat, azaz a gyomorrák kizárására.

Szöveg: Bianka Stuppacherová az Igazságért
Fotó: SHUTTERSTOCK