Akut hasnyálmirigy
Ez a rendellenesség idővel nem vész el, jelentősége továbbra is vezető pozíció marad az orvostudomány világában a hasüreg akut műtéti megbetegedéseinek száma szerint. Ezenkívül a betegség halálozási aránya 10-12%. Ezek nagyon magas összegek, amelyek kísértik a modern orvosokat.

hasnyálmirigy-betegségek

A hasnyálmirigy akut gyulladása (SS), amely számos oka van, de ezek közül a leggyakoribbak az epekő betegség (GSD), hasnyálmirigy trauma, alkoholfogyasztás.
Az OP kezelése lényegében hasonló a legtöbb klinikán. A korai akut megbetegedést nem végezzük sebészeti kezeléssel, sok komplikáció. Ezért az orvosok az átfogó konzervatív terápiát részesítik előnyben. A megszerzett tapasztalatok alapján pedig biztosan kijelenthetjük, hogy a konzervatív terápia több területét is figyelembe kell venni:

1.Obyazatelnoe fájdalomcsillapítás. Használt kábító és szükség esetén kábító fájdalomcsillapítók, amelyek nem okoznak spazmuvannya állati nagy csatornamentes hasnyálmirigyet;
2. Kényelmetlenül elnyomja a hasnyálmirigy és a gyomor szekréciós aktivitását. Tervezett limoterápia egy hétre, az orális folyadékbevitel mellett, azaz szájon át. Gátolja a gyomor szekrécióját is hisztaminblokkolók, protonpumpa-gátlók által;

A konzervatív kezelés minőségét mindig a betegség súlyossága határozza meg. A hasnyálmirigy-gyulladásos betegek súlyos formáiban újraélesztésre van szükség. Az éhezés napjainak száma meghatározta a stihaniya akut tüneteket. E folyamatok kritériumai a vér, illetve a vizelet amiláz és az amiláz normalizálása. Ezt a kezelést 10 napig végezzük az akut hasnyálmirigy-gyulladás enyhe és súlyos formáiban. A jelenleginél súlyosnál a kezelés legalább 3 hétig tart.

A hasnyálmirigy-szövetek redukciójának és autolízisének megakadályozására használt gyógyszerek közül a proteáz-inhibitorok. Nem gyakran használt és novokain blokád. Most kezdte el a peridurális érzéstelenítést.

1. Vidsutnist pozitív hatás a kezelés második hetében, láz jelenléte és a páciens képtelensége HBO-kezelésre;
A 2.B vetület úgy tűnik, hogy behatol a hasnyálmirigybe, ami könnyen érezhető;
3. Vospalitelnye változások a vér leukociták képletében;
4.Nachinayutsya nitrogénveszteség a vizeletben;
5.Poyavlyaetsya hiperglikémia;

Bár a hasnyálmirigy-betegség műtéti kezelését az ellenőrzés során végzik
A hasüreg bezárása továbbra is vitatott kérdés. Tapasztalatból azt mondhatjuk, hogy a hasüreg távvarrása az utolsó felülvizsgálat utáni második napon jelenik meg. Néha a revízió lehet 8–12 zóna eltávolítva a hasnyálmirigy-genny üregét és a genny által eltávolított nekrotikus részeket. Ez az egyszeri művelet általában nem történik meg. Gyakran végeznek ismételt műtéteket.

Hasnyálmirigy sérülés
Ez a rendellenesség az összes hasi betegség (OAC) 1-8% -a. A probléma tisztázására egy tanulmány készült. 1973-ban 169 embert műtöttek hasnyálmirigy-sérülésekkel.

A hasnyálmirigy sérülései nyitott és zárt, izolált, kombinált és integrált csoportokra oszthatók. A sebek túlnyomó része zárva van, de a közelmúltban még mindig nyitva vannak. Összes számuk az összes baleset 70% -a volt. Ezenkívül a legtöbb sérülés kombinálta a hasnyálmirigyet vagy kombináltan (érinti a májat, a lépet, a gyomrot).

A sérülés 1/3-ának etiológiája a has felső részén található ütés. Egy másik ok - szúrt seb a hasból és lőtt sebek.
A hasnyálmirigy sérülésének zárt diagnosztizálása nehéz, különösen, ha a betegek rejtett sérüléseket szenvednek, és az ahhoz vezető helyzetet. Amikor az ilyen sérülések nem klinikai akut hasi fájdalmak és hosszú ideig hiányoznak, és a beteg állapota nem súlyos és kielégítő. Laboratóriumi ultrahang technikákat végeznek, de megbízhatatlanok és kihagyhatják a beteg sérülését. Emiatt a hasüreg laparoszkópos vizsgálata előnyös.

1980-ban űrréseket varrott, kontrasztos csomagolást hajtott végre. Amikor a rák disztális reszekcióját elválasztották. Ezek a módszerek eddig nem voltak megfelelőek, és az esetek több mint felében a poszttraumás pancreatitis kialakulását és a halálozást okozták, amikor az összes áldozat ötöde.

A korábbi évekhez képest jelentősen megváltozott a megközelítés és a taktika együttes kezelése pancreatoduodenalnuyu sérülések. A varrást csak akkor végezzük, ha a "friss" sebek és belek csak egynegyedét mutatják. Ha az adatok távolsága tilos, a nyombélfekélyek és a kapus megmentette az anasztomózist. Az ilyen típusú műveleteknél haláleseteket figyeltek meg.

A poszttraumás hasnyálmirigy-gyulladás az áldozatok egyharmadában fordul elő, és e csoport minden harmadában halálhoz vezet. A hasnyálmirigy gyulladása alapértelmezés szerint:
- Hyperamilazemiya;
- Gasztrosztázis;
- Behatol a has felső emeletére;
- Puffadás.

Kedvezőtlen előrejelzés:
- Alkoholfogyasztás sérülés előtt;

Hasnyálmirigy-transzplantáció
A cukorbetegség ma súlyos betegség, amely számos szervet és rendszert érint. A cukorbetegség vakságot, korai stroke-ot és szívrohamot, gangréna és végtag amputációkat okoz.

Ez az allotranslantatsiya hasnyálmirigy pozitív módon oldhatja meg a problémát. Ez a módszer stabilizálja a vércukorszintet, és így megakadályozza a szövődmények kialakulását. A tranzakció fő feltétele a haszon és az ártalom aránya, a szövődmények kockázata a cukorbetegség másodlagos jellege.

A művelet jelei a következők:

Kerítés a hasnyálmirigy kiadások teljesen vagy posehmentno. A hasnyálmirigy megőrzése speciálisan tervezett kolloid oldatokkal.
A legsürgősebb transzplantációs szoftver a megfelelő exokrin funkció. A műtéttel a szekréció visszaszorítására és védelmére hajtható végre. Titokban nem intrakraniális anyagot adott be, amely megkeményedett és eltömődött, és ezzel a módszerrel nem figyeltek meg mellékhatásokat a mirigy parenchymára.

Mentse exokrin funkcióként a vékonybél anasztomózisának kisütésével. Ez a fiziológiás módszer. A legkorszerűbb módszer azonban a hasnyálmirigy levének a hólyagba történő leeresztése. Ennek a módszernek az az előnye, hogy a vizelet amilázszintje a korai szakaszban kimutathatja a graft kilökődését. Természetesen vannak komplikációk - hólyagfertőzések, a váladék aktiválása a hólyag gyulladásában és nyálkahártyájának kialakulása. Ezeket a szövődményeket azonban gyógyszerekkel lehet kompenzálni és korrigálni.