hasmenés

Felnőttek hasmenése esetén a kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni, nemcsak a bélműködés helyreállításától, hanem a személy általános állapotától is. Kezelés nélkül súlyos szövődményekhez vezet, amelyek közül az egyik - a kiszáradás - végzetes lehet.

A hasmenés a bél egyszeri vagy ismételt ürítése folyékony ürülék felszabadulásával. Számos betegség megnyilvánulása, amelyek klinikai megnyilvánulásaiban a hasmenés központi szerepet játszik. Az ilyen kórképek listája meglehetősen hosszú.

Hasmenéssel jelentkező betegségek

Először is, a hasmenés számos fertőző betegség megnyilvánulása:

• akut (erőszakos bélfertőzések, lázzal, súlyos mérgezéssel: szalmonellózis, vérhas, kolera stb.);

• krónikus (hosszú évek, lassú: tuberkulózis, bélszifilisz).

A hasmenés kialakulását előidéző ​​betegségek között hosszú felsorolás található számos fertőző és krónikus kóros állapotról, amelyek fertőző ágensekkel vagy bélműködési zavarokkal társulnak:

1. Károsodott bélműködéssel járó patológia (irritábilis bél szindróma (IBS), diszkinézia).

2. Helminthiasisok (ascariasis, enterobiosis stb.) És protozoa fertőzés (amebiasis, giardiasis).

3. Az antibiotikus kezelés miatti diszbakteriózis.

4. Nem specifikus gyulladásos bélbetegségek (Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás).

5. A bélfal dystrophiás változásaiban előforduló betegségek (amiloidózis, kollagenesis, coeliakia).

6. Mérgező bélelváltozások alkoholizmusban, gyógyszermérgezésben, nehézfémsókban, urémiában.

7. Neoplazmák és posztoperatív állapotok (a vastagbél reszekciója után).

A bél patológiájához nem kapcsolódó betegségek

A hasmenés más szervek és rendszerek (nem a belek) patológiájának megnyilvánulása lehet:

• csökkent gyomorsavképző funkciójú betegségek (atrófiás gyomorhurut, rák, gyomoreltávolítás utáni állapot);

• a hasnyálmirigy patológiája (hasnyálmirigy-gyulladás, a hasnyálmirigy fejének duzzanata);

• beriberi beriberi avitaminosis, pellagra;

• éles változás a hasmenés étel stílusában és minőségében - az utas.

A hasmenés kialakulásának mechanizmusai felnőtteknél

A hasmenés patogenezisének mechanizmusai ezekben az esetekben a következők:

• lassítja a folyadék felszívódását a bél lumenéből - ozmoláris hasmenés következik be: a vastagbél gyakori felhalmozódása zsírral és emésztetlen ételrészecskékkel;

• hiperszekréciós hasmenés: a bél szekréciós funkciója jobb - a bélben sok víz és só van elosztva, nagy mennyiségű vizes ürülék;

• csökkent motoros funkció - hipokinetikus hasmenés: kis mennyiségű szag vízben vagy konzisztenciát mutató vízben;

• gyors bélpálya - hiperkinetikus hasmenés: folyadék vagy iszap állagúság, alacsony széklet, hiány (vagy jelentéktelen) jellemzi

Pszichogén tényezők hatására hasmenéses bélmozgás léphet fel, ami hasmenéshez vezethet.

A hasmenés típusai felnőtteknél

A hasmenést okozó okoktól függően feltételesen felosztották:

• táplálkozás - ételmérgezésre;

• dyspeptikus - ha az emésztőrendszer sérült;

• mérgező - mérgező anyagokkal (arzén, higany) történő mérgezés esetén;

• gyógyszerek - bizonyos gyógyszerek szedése után, toxicitásuk vagy dysbiosisuk kialakulása miatt;

• Neurogén - stresszes helyzetek, mentális vagy érzelmi rendellenességek állapotában.

A hasmenés megjelenése

A bél lokalizációjának oka és patológiája, hasmenés és számos különböző mennyiségű kiürítés - egy vagy több, gazdag vagy szerény jelleg (színes szennyeződések, szag).

Hasmenés, hasi fájdalom, hányinger és hányás kíséretében (de ez nem mindig így van), magas láz, hasmenés fertőző jellege, rossz közérzet, súlyos gyengeség, letargia. Dehidráció esetén a nyálkahártya kiszáradása, a vérnyomás csökkenése, ritka vizelés vagy anuria, görcsök, amelyek nagyfokú kiszáradást jeleznek, eszméletvesztés.

Sürgős kezelésre van szükség a következő esetekben:

• a hasmenés időtartama legalább 3 nap;

• hasmenés „feltétel nélküli” előfordulása;

• A hasmenést icteric sclera, hasi fájdalom, láz, álmatlanság kíséri;

• fekete vagy sötétzöld széklet vérnyomokkal.

Elsősegély

Felnőttek hasmenése esetén a kezelést azonnal meg kell kezdeni, tekintet nélkül az okra. Az elsősegély a következőket tartalmazza:

1. Dehidrációs kezelés, amelynek célja az elvesztett folyadékmennyiség pótlása a dehidratáció és a mikroelemek elvesztésének megakadályozása érdekében. Ennek oka súlyos szövődmények kialakulása, amelyeket közvetlenül az orvosi vizsgálat előtt kell elkezdeni. Az otthoni környezetben ez a túlzott mértékű ivóvíz rehydron (elkészített gyógyszerészeti por, vízben oldható, amely glükóz - elektrolit keveréket tartalmaz) vagy más oldat (utazási Tsitroglyukolosan) vagy sóoldat vagy fiziológiás sóoldat napi 2-3 literre, ellenjavallatok hiányában.

2. Felszívódásbevitel megfelelő dózisban: a leggyakrabban használt aktív szén 5-10 tabletta adagban, a betegség súlyától és súlyosságától függően. Növényi vagy állati szénen alapuló, vízben nem oldódó készítmény. Ha a bevitele megegyezik más gyógyszerekkel, a kezelés hatástalan lesz: semlegesíti az egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek hatását és hatástalanná válik a hasmenés kezelésében.

3. Szigorú étrend: hagyjon ki 2-3 ételt vagy többet. Az ételnek kis töredékekben kell lennie. Gyulladáscsökkentő hatással ihat kamilla teát, tölgyfa kérget, gyógynövényes főzeteket. A hasmenés folytatása alatt gyakran kell inni.

A hasmenés átfogó kezelése felnőtteknél

A hasmenés felnőtteknél történő kialakulásával a kezelésnek átfogónak kell lennie, és magában kell foglalnia az étrend mellett a gyógyszeres kezelést is. A gyógyszereket csak orvos tudja azonosítani egy vizsgálat és a szükséges laboratóriumi vizsgálatok után. A kezelés változatos, a betegség etiológiájától és patogenezisétől függően, különböző osztályú termékeket tartalmaz.

Antibiotikum terápia

Antibiotikumok, parazitaellenes és bélfertőtlenítők (Intetriks, Furazolidone, Enterofuril stb.). Az ezen gyógyszerekkel kezelt felnőttek hasmenését akkor hajtják végre, ha ismert a hasmenés - bizonyos bél- vagy egyéb fertőzések, laboratóriumi igazolt helminthiasis, protozoa invázió megnyilvánulása.

Szorbensek használata

Szorbensek (aktív szén, Polysorb, Polyphepan, Enterosgel stb.) Mérgező anyagok, gázok, a kórokozó baktériumok és vírusok létfontosságú termékeinek eltávolítására szolgálnak. Az adszorbeáló gázok, mérgező anyagok, csökkentik a mérgezés és a puffadás hatásait, az élelmiszerek és más gyógyszerek között vannak.

Probiotikus készítmények

Probiotikumok (Lineks, Enterozhermina, Baktisuptil, bifidumbacterin, Ribolak et al.) Hozzájárulnak a normális bél mikroflóra dysbacteriosis helyreállításához, javítják a test általános immunállapotát.

enzimek

Az enzimkészítményeket (CREON, MEDZI - forte, pancreatin stb.) Az enzimatikus rendellenességekkel járó hasmenés esetén alkalmazzák: a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása súlyos exokrin elégtelenséggel, túlevés, súlyos táplálkozási rendellenességek stb. normális széklet kialakulása. .,

Opioid készítmények

Bélperisztaltikára ható készítmények (Imodium/Loperamid). Felnőttkori hipermotorikus hasmenés esetén a kezelés magában foglalja ezeknek a gyógyszereknek a kinevezését, mert a magas perisztaltika miatt a bélből történő kiürülés folyamata felgyorsul, ami hasmenéshez vezet. Hatékony irritábilis bél szindrómában, stresszes helyzetekben, utazó hasmenése esetén.

Görcsoldók

Görcsoldók (drotaverin/Ho-fürdő, Spasmol, Spasmoverin/papaverin, Duspatalin/Meverin, Spareks/Buscopan et al.). Hasmenés felnőttkori fájdalom kezelésében, amely a fokozott perisztaltikával (görcsökkel) jár együtt, amely görcsoldókra került sor, amelyek különböző hatásmechanizmusú gyógyszerek különböző csoportjaihoz tartoznak, de hatékonyan enyhítik a belekben jelentkező fájdalmat, kényelmetlenséget, kényelmetlenséget. Kombinált gyógyszerek alkalmazhatók: Meteopazmil, Spazmalgon.

Gyulladáscsökkentő kezelés

Nem hormonális gyulladáscsökkentőket (NSAID) és hormonális anyagokat (indometacin, szulfaszalazin, prednizon/metipred/stb.) Alkalmaznak, ha a bél gyulladásos folyamata krónikus hasmenéssel jár (fekélyes vastagbélgyulladás).

Mindig szem előtt kell tartanunk, hogy ezeknek a gyógyszereknek a felnőttkori gyógyszerek hasmenése esetén történő OTC-értékesítése ellenére orvosot lehet kijelölni, mert mindegyik gyógyszernek vannak ellenjavallatai és súlyos mellékhatásai, valamint speciális felhasználási indikációi, amelyeket csak szakember határozhat meg - belgyógyász, gasztroenterológus, fertőző betegségek szakorvosa. Minél előbb vonzza az orvosi ellátást, hatékonyabb kezelést és kevésbé súlyos szövődményeket. Időszerű és megfelelő kezelés hiányában a hasmenés krónikus formában folytatódhat.