Egészségügyi és orvosi videó: Keresse meg a legjobb autóbiztosítási arányt legalacsonyabb gépjármű-biztosítás (2021. február)

lisztérzékenység

A glutén elfogyasztása után fellépő puffadás és hasi fájdalom a lisztérzékenység tünete lehet, de a diagnózishoz vérvizsgálatra van szükség.

Míg a gluténmentes étrend az utóbbi években egyre népszerűbb, a celiakia nevű autoimmun betegségben szenvedők egy része számára a diétás megközelítés nem csak ötlet - ez szükségszerűség.

, gluténérzékeny enteropathiának is nevezik, olyan autoimmun rendellenesség, amelyben az úgynevezett fehérje bevitele károsítja a vékonybelet, és megnehezíti a szervezet számára az alapvető tápanyagok felszívódását. A glutén egy megkötő fehérje, és olyan ételekben található meg, mint a búza, a rozs és az árpa - sőt néhány öntetben és szószban is.

A lisztérzékenység világszerte 100-ból körülbelül 1-et, és 141-ből körülbelül 1-et érint.

A lisztérzékenységben szenvedők számára ez gyakran nem olyan egyszerű, mint egyszerűen kenyér vagy tészta kihagyása: A glutén elrejthet néhány vitamint, étrend-kiegészítőt, haj- és bőrterméket, fogkrémet és akár ajakbalzsamot is. (1, 2, 3)

A betegség öröklődhet: Azoknál az első osztályú rokonoknál, akiknél celiakia van, 4 és 15% között van a betegség kialakulásának kockázata. A lisztérzékenység bármely életkorban kialakulhat, és számos más problémához vezethet, ideértve a meddőséget és az idegrendszeri rendellenességeket.

"A betegségben szenvedők genetikai hajlamúak, de valami más a környezetben" megfordítja a kapcsolót ", hogy túlzó immunválaszká váljon" - magyarázza MD Marty Meyer, a Columbus Ohio Állami Egyetem Wexner Orvosi Központjának gasztroenterológusa.

Melyek a lisztérzékenység általános figyelmeztető jelei és tünetei?

A lisztérzékenységet nehéz felismerni, mert minden embert másképp érinthet, és nem mindenkinek ugyanazok a tünetei. (2, 3) Ezek a tünetek számos tényezőtől függhetnek, beleértve:

  • Meddig szoptatott gyermekként (Egyes tanulmányok szerint minél hosszabb ideig szoptat, annál később jelentkeznek a lisztérzékenység tünetei).
  • Mennyi glutént eszel
  • Hány éves voltál, amikor először kezdtél glutént enni
  • A korod
  • Vékonybél károsodása

"Nagyon sokféle tünete van a lisztérzékenységnek, amelyek valóban sokféle előadásban nyilvánulhatnak meg" - mondja Benjamin Lebwohl, MD, aki a New York-i Columbia Egyetem Celiaciás Centrumának karán dolgozik.

Összesen több mint 200 jele és tünete van a lisztérzékenységnek - de néhány ember nem mutat semmilyen tünetet. Ilyen esetekben az emberi vékonybél elegendő tápanyagot képes felszívni sok kapcsolódó tünet megelőzésére, bár ezeket az embereket továbbra is veszélyeztetik a lisztérzékenység egyéb szövődményei.

Ezen kívül dr. Lebwohl szerint a betegség másként nyilvánulhat meg, attól függően, hogy felnőtt vagy gyermek. Az összes korcsoport közül a leggyakoribb tünet a hasmenés, amely még mindig kevesebb, mint 50 százaléka magában foglalja az emberek által a lisztérzékenységet - mondja.

Olvassa el a cöliákia néhány gyakori tünetét, korcsoportok szerinti bontásban.

A gyomorpanaszok sok emésztési állapotból eredhetnek, beleértve a lisztérzékenységet, a hasnyálmirigy-gyulladást vagy akár a laktóz intoleranciát.

A cöliákia lehetséges tünetei csecsemőknél és kisgyermekeknél

A nagyon kisgyermekeknél nem jelentkezhetnek a lisztérzékenység tünetei, mert addig nem mutatnak autoimmun választ a glutén fehérjére, amíg sokáig, például egy évig nem kínálják.

Csecsemőknél és kisgyermekeknél a tünetek a következők lehetnek:

  • Nem teljesítése a cöliákia miatt bekövetkező alultápláltság a gyermekek kudarcát okozhatja, amelyet gyakran a harmadik vagy ötödik percentilis alatti növekedésnek neveznek, vagy a növekedés rövid időn belüli csökkenését a 75. és a 25. percentilis között. Ez meglehetősen gyakori tünet a gyermekeknél cöliákiával - jegyzi meg Lebwohl.
  • Fejlődési késések Hasonlóképpen, a cöliákia alultápláltsága miatt a gyerekek hiányozhatnak a fejlődési mérföldkövekből.
  • Irritáció, különösen a glutén bevétele után Gyakran ez az egyetlen tünet, amely kisgyermekeknél jelentkezik.
  • Emésztési tünetek Ezek közé tartozik a gyomorfájás, puffadás, hányás, hasmenés és székrekedés.
  • Kár Ha gyermeke fogorvosa kimerült zománcot észlel, érdemes megfontolni a lisztérzékenységi tesztet.

A celiakia lehetséges tünetei serdülőknél

A tizenévesek a fenti tünetek bármelyikével jelentkezhetnek a gyermekek számára, a következők mellett:

  • Késleltetett pubertás Ez annak köszönhető, hogy a szervezet a vékonybél károsodása miatt nem képes felszívni a tápanyagokat. A késleltetett pubertás nem jelentheti a mell fejlődését a 13 évesnél fiatalabb lányoknál és a herék megnagyobbodását a 14 évesnél fiatalabb fiúknál.
  • Rövid alak A vékonybél károsodásából eredő táplálkozási hiányosságok is okozzák.
  • Hajhullás Ez a hatás táplálkozási hiányosságok eredménye.

A lisztérzékenység lehetséges tünetei felnőtteknél

Egyes bizonyítékok arra utalnak, hogy a felnőtteknek valójában kevésbé vannak gyomor-bélrendszeri tüneteik, mint a gyermekeknek - bár a glutén bevétele után még mindig tapasztalhatnak néhányat, például hasi fájdalmat, gyomorégést, puffadást, hasmenést vagy hányást. (6, 7) Valójában néhány kutatás azt sugallja, hogy a felnőtt betegek csak körülbelül egyharmadának van hasmenése.

Mindazonáltal "nem világos, hogy nem világos" - mondja Lebwohl, megjegyezve, hogy a lisztérzékenységben és a kapcsolódó gyomor-bélrendszeri tünetekben felnőtteken végzett vizsgálatok megváltoztak.

A felnőtteknek olyan tüneteik is vannak, amelyek a következők:

Vashiányos vérszegénység (alacsony vörösvértestszám)

Ez az egyik leggyakoribb tünete a lisztérzékenységnek idősebb gyermekeknél és felnőtteknél, amelyet a vékonybél károsodása okoz.

alultápláltság

Ez a tünet a bél károsodásából is eredhet. A leggyakoribbak a vas, a kalcium, és bár mások a B12-t, a rézet, a folátot, a magnéziumot, a riboflavint és a cinket.

Az idegrendszer állapota

Ide tartozik az "agy köd" és az ingerlékenység. Gyakran gluténmentes étrenden 6–12 hónap elteltével enyhülnek ezek a tünetek.

Laktóz intolerancia

Néha a belek károsodása megnehezítheti a szervezet számára a legtöbb tejtermékben található cukor-laktóz emésztését - bár ez a tünet a gluténmentes étrend betartása során gyakran javul.

Arthritis vagy fájdalom a csontokban és az ízületekben

Ezt gyulladás okozhatja

Kellemetlenség a kezekben és a lábakban

Ezt perifériás neuropathiának is nevezik.

Gyenge vagy törékeny csontok

Ennek oka lehet csontritkulás vagy alacsony csont ásványi sűrűség, amelyet a belek károsodása okoz, ami lehetetlenné teszi a kalcium és a D-vitamin felszívódását.

Reprodukciós problémák nőknél

Az abortusz, a koraszülés, a meddőség és a szabálytalan időszakok mind a celiakia lehetséges jelei a nőknél. (6, 8)

Bőrkiütés

vagy a dermatitis herpetiformis olyan tünetek, amelyek gyakran javulnak, miután elkezdték a gluténmentes étrendet.

Az ekcéma a gyulladásos bőrbetegségek csoportja, amelyek vörös és viszkető foltok képződését okozzák a bőrön.

Másrészt a dermatitis herpetiformis egy viszkető kiütés, amely általában a könyökön, térden, fenéken, a háton vagy a fejbőrön jelentkezik. Néhány embernek valójában ez az egyetlen tünete.

Cukorbetegség a szájban

Bár bárkinek lehetnek ilyen kellemetlen sebei, ha gyakran előfordulnak, előfordulhat, hogy tesztelni kell a lisztérzékenységet.

Halvány, kényelmetlen széklet

Ez azt jelentheti, hogy a tested nem veszi fel megfelelő módon a tápanyagokat.

A glutén kritikusai általában az emésztőrendszeri problémáktól kezdve a bőr egészségéig mutatják a fehérjét. De ha pikkelysömörről van szó, a glutén káros?

Milyen feltételeket lehet összetéveszteni a lisztérzékenységgel?

Néhány betegségnek vannak olyan tünetei, amelyek utánozhatják a lisztérzékenységet. Annak kiderítéséhez, hogy ez a lisztérzékenység, meg kell-e vizsgálnia az állapotot, miközben étrendje még mindig tartalmaz glutént - mondja Lebwohl.

Néhány olyan állapot, amelynek tünetei utánozhatják a lisztérzékenységet:

Crohn-betegség

, Az emésztési állapotnak és a lisztérzékenységnek olyan tünetei vannak, mint hasi fájdalom, vérszegénység, fiatal kor és hasmenés. (10, 11)

Mindkét állapot a bél gyulladásával jár, de a vérvizsgálatok és a biopsziák megkülönböztethetik a kettőt.

A Crohn-betegség tüneteitől eltérően a lisztérzékenység tünetei általában eltűnnek gluténmentes étrenden.

Gluténmentes (gluténmentes gluténérzékeny)

nem azonos a lisztérzékenységgel. A fő különbség? Míg a betegek hasonló tünetekkel járhatnak, a lisztérzékenység kóros vizsgálati eredményekhez vezet, míg a glutén intolerancia nem - mondja dr. Meyer.

Mindkét csoport azonban a tünetek javulását látja, ha kerülik a glutént, így nem tudja megmondani, hogy van-e egymással szemben, ha a tünetei javulnak a gluténmentes étrenden - mondja.

Egy másik jelentős különbség az, hogy a lisztérzékenységben szenvedő betegeknél fokozott a vékonybélrák, az oszteoporózis és az alultápláltság kockázata, ha továbbra is glutént szednek - míg a glutén intoleranciában szenvedő betegek nem - magyarázza Meyer.

Irritálható bél szindróma (IBS)

Ez egy nagyon gyakori betegség - sokkal gyakoribb, mint a lisztérzékenység -, amelyet a szabálytalan bélmozgás és hasi fájdalom jellemez - mondja Lebwohl. Néhány embernek IBS-je, celiakia vagy akár mindkettője lehet, mert a tünetek tökéletesen átfedik egymást.

Más feltételek

Néhány más állapot, beleértve a gyomor-bélrendszeri fertőzéseket, a gyulladásos bélbetegségeket és még a laktóz intoleranciát is, utánozhatja a lisztérzékenységet - mondja Meyer. De a lisztérzékenység bizonyos vérvizsgálatokkal és vékonybél biopsziával igazolható - magyarázza.

Vannak-e celiakia tünetei? Mikor kell orvoshoz fordulni a tesztelésről

Ha aggódnak a tünetei miatt, érdemes beszélni orvosával arról, hogyan tesztelheti magát. Gondolkodnia kell azon is, hogyan tesztelje magát, ha

Van egy közeli hozzátartozója (szülő, testvér, gyermek), akinek megerősített celiakia-esete van. Ebben az esetben minden 3 évesnél idősebb gyermeket és minden felnőttet ideális vizsgálatnak kell alávetni. Felhívjuk figyelmét, hogy az antitestvizsgálat nem biztos, hogy pontos 3 év alatti gyermekeknél, bár a gyermekeket még mindig értékelheti gyermek gasztroenterológus.

Van egy kapcsolódó autoimmun rendellenessége, mint például 1-es típusú cukorbetegség, Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása, Turner-szindróma, Williams-szindróma, Graves-kór vagy Sjogren-kór. Ezek az állapotok a lisztérzékenységgel társulnak.

Down-szindrómája van. Az orvosok javasolják a celiakia rendszeres vizsgálatát, ha Önnek vagy gyermekének Down-szindróma van

Többszörös vetélése vagy meddősége volt, és az orvosok nem találtak más orvosi okot. A kutatások szerint ezek az eredmények összefüggenek egymással.

A celiakia más tünetei vannak. Ezek közé tartozik a krónikus hasmenés (a széklet gyakoriságának vagy konzisztenciájának változása, amely több mint néhány hétig tart), megmagyarázhatatlan hasi fájdalom vagy puffadás, vagy megmagyarázhatatlan vashiányos vérszegénység - mondja Lebwohl.

"Bizonytalan a celiakia teszteléséhez szükséges tünetek küszöbét illetően" - mondja Lebwohl. "Tekintettel azonban arra, hogy sok lisztérzékenységben szenvedő beteg diagnosztizálatlan marad, és mivel a lisztérzékenységi teszt egyszerű vérvizsgálat, körültekintően kell megvizsgálni a lisztérzékenységet ezen tünetek bármelyikének jelenlétében."

Meg kell vizsgálni a lisztérzékenységet, és ha igen, hogyan diagnosztizálják az állapotot?

Ha orvost vagy egészségügyi szakembert keres, a Celiac Alapítvány az Egyesült Államokban az orvosok, dietetikusok, mentálhigiénés szakemberek és más egészségügyi szolgáltatók könyvtárával rendelkezik.

Tehát, ha úgy dönt, hogy teszteli a lisztérzékenységet, hogyan állapíthatják meg az orvosok? Két módszer: az egyik, a cöliákia vérvizsgálati panel és kettő, az endoszkópos vékonybél biopszia. Ha megvizsgálják, fontos, hogy a vérvizsgálat előtt ne hagyja abba a glutén fogyasztását, mivel ez elrejtheti eredményeit.

Ne feledje azt is, hogy többször is meg kell vizsgálni, ha a fenti kategóriák bármelyikébe tartozik, mivel a coeliakia bármikor előfordulhat az autoimmun válasz kiváltása után.

Az utolsó szó a lisztérzékenység felismeréséről és valószínűleg a diagnózisról

Végül fontos szem előtt tartani, hogy a lisztérzékenység két személyt nem érint ugyanúgy, és tisztában van olyan kulcsfontosságú kockázati tényezőkkel (például a családi kórtörténet vagy a kapcsolódó autoimmun rendellenességek), amelyek arra utalhatnak, hogy tesztelni kell.

"Az embereknek tudniuk kell, hogy a lisztérzékenység gyakori, és sokan nem" - mondja Meyer. Aki aggódik egy esetleges betegség miatt, végezzen további vizsgálatokat, mondja.