Soňa Juriková 2011. december 15. Tünetek

álmatlanság

Fájó váll, remegő kéz, depresszió - még ilyen nehézségek esetén is a neurológushoz fordulnak a betegek MUDr. Ivan Dropp, a breznói egyetemi kórház neurológiai osztályának vezetője.

"A motoros képességek lassúsága, azaz a lassabb mozgások, a nyikorgó járás, a végtagok, a fej, az egész test útjai ..." - mondja MUDr. Ivan Droppa különféle okok, amelyek miatt a Parkinson-kór gyanúja felkeresi a neurológiai ambulanciát.

Megnyilvánulásai laikusok számára nagyon szokatlanok lehetnek - például A betegek 90% -a van szagzavar. Ki mondaná, hogy egy ilyen látszólag triviális dolog neurológiai betegségre utalhat?

"A jellegzetes útnak, amely sokak számára szinonimája a Parkinson-kórnak, sok más oka is lehet, és többféle utat is felismerünk" - mondta, megjegyezve, hogy nem minden kézrázás a rettegett diagnózis. "Egy másik meglehetősen gyakori ok, amiért a betegek hozzám fordulnak, az egyensúlyzavarok."

Gyakoribb esések azonban eltérő magyarázatuk is lehet. A neurológus szerint a Parkinson-kórra specifikus esések vagy ingadozások jellemzők, mozog vagy zuhan előre a oldalra.

"Néha valóban egy háziorvos óvatosságáról és tudatosságáról van szó, aki több feltűnő megnyilvánulást ötvöz és gyanítja, hogy ez Parkinson-kór lehet. Például nem mindenki tudja, hogy ennek a betegségnek az egyik megnyilvánulása az depresszió. A Parkinson-kórban szenvedő betegek körülbelül 30-40% -a depressziós. Ez nem elhanyagolható szám "- mondja MUDr. Csepp.

A Parkinson-kór örökre fennáll

A 19. századi angol orvosról elnevezett betegség napjainkban is jelen van gyógyíthatatlan. Ugyanakkor kezelhető, ami azt jelenti, hogy tünetei kezelhetők.

A szakértők ezért kb tüneti és helyettesítő kezelés - bizonyos anyagokkal a betegség tünetei enyhíthetők, enyhíthetők, ugyanakkor a szervezetet olyan anyagokkal látják el, amelyekből hiányzik. Ebben az esetben elsősorban dopaminról van szó.

Dopamin olyan anyag, amely stimulálja az idegpályákat. Parkinson-kórban a kezelés alapjául szolgál dopamin prekurzor - vagyis olyan anyag, amely nem dopamin, de a szervezetben átalakíthatóvá válik. A jelenlegi terápia viszonylag széles választékot kínál az orvosoknak a különféle farmakológiai és nem farmakológiai kezelésekhez.

"A Parkinson-kór alapvető kezelése a levodopa, amelyet naponta többször adnak be. Különösen fiatalabb betegeknél és a betegség korai szakaszában, a levodopa helyett a betegeket modern készítményekkel, ún. dopamin agonisták. Néhány betegnél ezeket a gyógyszereket kombinálják, hogy jobban működjenek. A levodopa és az agonisták a probléma különböző szintjein hatnak, és együttesen szinergetikusan hatnak. Természetesen különféle egyéb gyógyszerek is hozzáadhatók ehhez, ami enyhíti ennek a betegségnek számos más klinikai tünetét "- magyarázza MUDr. Csepp.

A betegség károsító idegsejtekből áll, amelyek elsősorban megtalálhatók az agy mély struktúráiban és középső régiójában (nigra anyag). A nigra anyagában az egészséges egyén dopamint termel, amely neuromediator, azaz egyfajta segítő az ingerek továbbításában.

Ha ő az valaminek a hiánya, az idegi jelek nem tudnak megfelelően terjedni, és felmerül útvonalak, egyensúlyhiányok, mozgási nehézségek, vagy az izmok még meg is merevednek. Jelenleg az orvosnak kell eldöntenie az adott beteg kezelésének formáját - kombinálja-e többféle készítményt, vagy elegendő lesz a monoterápia.

"Bármely gyakorlatban ez valószínűleg az orvos összetételétől függ, de elmondható, hogy az új betegek és a tartós betegek aránya egy az egyben. Ennek megfelelően azt is csak agonistákkal (első stádium és enyhe tünetek) vagy levodopával vagy ezek kombinációjával (a betegség súlyosabb klinikai megnyilvánulásaival) kezelik "- válaszolja a neurológus arra a kérdésre, hogy mely betegek a leginkább.

Olvassa el még:

A Parkinson-kór megnyilvánulásai

A Parkinson-kór az ún. motorizált a nem motoros tünetek. A betegség jelentős nem motorikus tünetei például:

  • izzadó,
  • nyáladzás,
  • érzékeny tünetek (vállfájás, csípőfájdalom, izomfájdalom),
  • nyugtalan láb szindróma.

MUDr. Ivan Droppa másokat is kizár: „Az idősebb emberek álmatlansága például egy másik probléma megnyilvánulása lehet. De nem mindig igaz, hogy a korhoz tartozik. Olyan emberek, akik két óra után alszanak nem tudnak aludni, azonnal félniük kell attól, hogy Parkinson-kórban szenvednek "- magyarázza a nem motorikus tünetek kérdését.

Álmatlanság csak egy darab egy nagy mozaikból, amely kitölti az általános diagnosztikai képet. A betegség nem motoros megnyilvánulásai közé tartozik a tartós székrekedés (sütés) is, nyelési nehézség vagy vizelés, testtartás által bekövetkezett vérnyomáscsökkenés (vérnyomásesés), néha elmebaj.

Néhány tünet kezelhető a gyógyszer megváltoztatásával vagy a gyógyszer szedésének módjával. A gyógyszer napi többszöri szedése esetén a nyeléssel vagy az elfelejtéssel kapcsolatos problémák megoldhatók a tabletták tapaszra cserélésével.

"Az ún Az altatott betegeknél, vagyis azoknál, akiket hosszú ideje kezelnek Parkinson-kórban, nászút is van, vagyis viszonylag hosszú idő, amikor a kezelés viszonylag jól működik, a betegnek nincsenek súlyos megnyilvánulásai. betegség, vagy ha igen, akkor a gyógyszerek valamilyen kombinációjával fedezhetők. Ezt követi be-ki fázis (kinyit és reteszel). Ebben a betegeknek rövid vagy hosszú távú kríziseik vannak, amelyek során izmaik megmerevednek, nem tudnak felkelni az ágyból, egy székről, vagy nem is tudnak mozogni "- mondja Droppa.

Rövid távon akár félórás krízist is figyelembe vesznek, hosszútávú lehet egy-két nap. Az akinetikus krízist a gyógyszerek adagjának megváltoztatásával vagy a kezelés egyéb manipulációival lehet megoldani.

Olvassa el még:

A válság második formája az a merevség ellentéte - a betegek túlzott kaotikus kéz- vagy lábmozgásoktól szenvednek, amelyek akár hasonlíthatnak is rá furcsa tánc, és főleg a környezetre nem megfelelő hatást gyakorolnak. Ezeket a válságokat a kezelés kiigazításával is kezelik. A betegség súlyos formái, amelyeknél a farmakológiai kezelés hatástalan, műtéti úton is enyhíthető - az agy mély ingerlése.

"A tünetek változékonysága az egyik oka annak, hogy a Parkinson-kórban szenvedő betegeket hosszú ideig figyelik. Még a páciens titrálásáról is beszélünk - az adagolás, a forma és a kezelés kombinációjának kisebb módosításával azt az állapotot keressük, amely a beteg számára a legkedvezőbb lesz "- teszi hozzá a szakember.

Káros hatások

Az óvatosság akkor is megfelelő, ha a beteg szenved túlzott álmosság, van hányinger, szédülés, szív- és érrendszeri betegségekben szenved vagy veseelégtelenség (vesebetegség). Egyéb mellékhatások lehetnek izomfájdalom vagy görcsök, depresszió és előrehaladott stádiumban demencia.

Egyes tanulmányokban a Parkinson-kórt együtt írják le Alzheimer kór. A kezelés mellékhatásai magukban foglalhatnak bizonyos mentális vagy memóriazavarokat is, amelyek a neurológus szerint különösen akkor jelentkeznek, amikor a gyógyszer adagját módosítják. túl magas.

"Lehet, hogy a betegek vad álmokat látnak, és ha ez sokáig nem sikerül, még némi vizuális hallucináció is. Fontos, hogy a beteg beszélt orvosával minden nehézségről, ami zavarja. A nyitottságnak és a bizalomnak kell lennie az orvos és a beteg közötti kommunikáció alapjának "- mondja a breznói Neurológiai Osztály vezetője.

Egy válasz a „Parkinson-kór különböző megnyilvánulásaira”

Hagy egy Válasz Mégse választ

Sajnáljuk, be kell jelentkeznie, hogy megjegyzést írhasson.