Orvosi szakértői cikk

  • Járványtan
  • Okoz
  • Kockázati tényezők
  • Patogenezis
  • Tünetek
  • Hol fáj?
  • Szakasz
  • Bonyodalmak és következmények
  • Diagnosztika
  • Hogyan fedezzük fel?
  • Milyen vizsgálatokra van szükség?
  • Különböző diagnózis
  • Kezelés
  • Kivel szeretne kapcsolatba lépni?
  • További információ a kezelésről
  • Megelőzés
  • Előrejelzés

A petefészekrák rosszindulatú daganat, amely e női szerv hámjából kezd fejlődni. A statisztikák szerint az esetek 5% -ában a rákos betegek pontosan ennek az oktatásnak a fejlesztése miatt halnak meg. A betegség legmagasabb kora. Általában a betegek nagy száma már 70 éves. Általában a rák olyan jóindulatú formációkból alakul ki, amelyek növekedhetnek ebben a testrészben. A petefészekrák gyakori azoknál a nőknél, akik stimulálták az ovulációt, abortuszt szenvedtek vagy terméketlenek voltak.

petefészekrák

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Járványtan

Ha úgy gondolja, hogy minden nőt fenyeget a petefészekrák. Ez a százalékos arány 1:71, a betegség miatti halálozás pedig az élet során 1:95. Mint fent említettük, az ilyen típusú rosszindulatú daganatok gyakoribbak idős betegeknél. Általános szabály, hogy a diagnózis idején a rákos betegek 60-70 év. Érdekes módon a kaukázusi nők gyakrabban szenvednek petefészekrákban, mint a sötét bőrű betegek. A közelmúltban figyelemre méltó a pozitív tendencia ebben a betegségben: több mint 20 éve kevesebb nőt diagnosztizáltak. Ezenkívül négy beteget meg kell gyógyítani egy éven belül.

Öt év alatt a petefészekrákkal diagnosztizált betegek 45% -a életben maradt. Érdekes az is, hogy az idősebb (65 éves kor után) betegeket jobban kezelik. Sajnos ezt a rosszindulatú daganatot eddig csak az esetek 20% -ában sikerült kimutatni.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

A petefészekrák okai

A mai napig az orvosok nem tudják megmondani a petefészekrák kialakulásának pontos okát. Vannak azonban olyan speciális tényezők, amelyek miatt a nők ebben a testben hajlamosak a gyenge oktatásra. Sok elméletet is alkalmaznak, amelyek sajnos még nem kaptak teljes orvosi megerősítést. Például azoknál a nőknél, akik gyakran teherbe esnek, vagy szedtek orális fogamzásgátlókat, kisebb a kockázata a petefészekrák megbukásának. Egyes orvosok úgy vélik, hogy a rákkeltő anyagok a hüvelyen keresztül juthatnak be a petefészkekbe, ezért ajánlatos a petevezetékből végezni a ligációt. Van egy olyan elmélet is, amely szerint rosszindulatú daganat alakul ki, ha egy nő testében túl sok a férfihormon, különösen az androgén. Úgy gondolják, hogy a petefészekrák genetikai hajlam miatt alakulhat ki.

[20], [21]

Kockázati tényezők

A petefészekrák kialakulásának kockázata a következő:

  • A test életkorának változásai - az idősebb embereknél gyakrabban diagnosztizálják a rosszindulatú daganatokat. Ezt a betegséget erősen befolyásolja a menopauza.
  • Néhány tanulmány összefüggést mutatott az elhízás és a petefészekrák között.
  • Azoknak a nőknek, akiknek még nem volt gyermekük, kialakulhat ilyen típusú rák, míg a teherbe esőket gyakran védettnek tekintik.
  • A petefészekrák kockázatának csökkentése érdekében végezzen petevezeték-ligációt vagy méheltávolítást (a méh eltávolítása a petefészek megőrzésével).
  • Egyes tanulmányok kimutatták, hogy a Clomid meddőségtől való egy évnél hosszabb ideig tartó alkalmazása rákhoz vezethet.
  • Nagy mennyiségű androgén (férfi hormon) a nő testében.
  • Az ösztrogén rák akkor alakulhat ki, ha a menopauza kezdete után ösztrogént alkalmaznak.
  • Ha egy nő hajlamosabb az emlőrákra.
  • Helytelen étrend - több mint 4 év alacsony zsírtartalmú ételeket fogyaszt.
  • Azok, akik alkoholt fogyasztanak és dohányoznak, növelik a rák kialakulásának kockázatát.
  • Ezzel szemben a paracetamol és az aszpirin használata csökkentheti ezt a kockázatot.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

A petefészekrák kockázatának kiszámítása

Mivel a betegség korai stádiumában nincsenek tünetek, vagy olyan jelentéktelenek, hogy kevés nő választja az orvost, viszonylag nehéz diagnosztizálni a petefészekrákot. A betegség kockázatának külön számítása van. Több típus létezik egyszerre:

  1. PI (vagy prognosztikai index) számítása.
  2. ROMA számítás.

A diagnózis során általában egy Ca 125 számot viselő szérummarkert vizsgálnak, amely kimutatta, hogy annak mennyisége a petefészekrákban szenvedő betegek 80% -ában nőtt. Meg kell jegyezni, hogy a betegség első két szakaszában indexe gyakorlatilag nem változik. Ezért az első szakaszban egy másik jelölést (NOT 4) használnak. A pontosabb diagnózis érdekében ezt a két markert általában kombinálják.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Index ROMA

A ROMA indexet tartják a legjobb megoldásnak az 1. stádiumú petefészekrák diagnosztizálásában. Lehetővé teszi annak becslését, hogy milyen nőknél alakulhat ki valószínűleg rosszindulatú daganat a kismedencei szervekben. A ROMA index a következő tesztekből áll:

  1. 143 Ca 125 szám.
  2. A 1281-es szám nem 4.
  3. Számított indexek ROMA1 - nőknek a menopauza előtt és ROMA2 - nőknek menopauza után.

Ez az index lehetővé teszi, hogy megtudja, hogy a testben hány nőnek van két fő márkája.

Örökletes petefészekrák

A statisztikák szerint az esetek 5-10% -ában a petefészekrákos betegség öröklődik. Az ilyen típusú betegség fő jellemzője, hogy a beteg fiatalabb lehet (a menopauza kezdete előtt). Szülei vagy más rokonai általában megbetegedtek a betegségben vagy más rákos megbetegedésekben. A mai napig speciális programokat nyitottak az örökletes petefészekrák megelőzésére. Nagyon fontos negatív oldaluk van. Bizonyos esetekben, amikor az ilyen terhességet el kell halasztani (orális fogamzásgátlók szedése közben), vagy el kell hagyni (akkor végezzen méheltávolítást vagy kösse be a petevezetéket). Ezért nagyon fontos az ilyen típusú rosszindulatú daganatok genetikai hajlamának előzetes diagnosztizálása, hogy a fiatal párok a program megkezdése előtt elgondolkodhassanak a gyermekvállalás lehetőségén.

Patogenezis

A legfrissebb statisztikák szerint az esetek 80% -ában a petefészekrák rosszindulatú daganatokként fejlődik ki, amelyek a szerv hámszöveteiből alakulnak ki. Az összes többi daganat embrionális vagy stromális sejtekből fejlődik ki.

Úgy gondolják, hogy a ciszták jelentik az összes ilyen hámszerkezet forrását. A ciszták általában a mesothelium kicsavarásának kezdete után jelentkeznek. A cisztákban lévő sejtek átalakulhatnak tubális vagy endocervicalis epitheliummá. A legtöbb orvos biztos abban, hogy szinte lehetetlen meghatározni, hogy a rák mikor kezdett táplálkozni.

[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48 ]]

A petefészekrák tünetei

A petefészekrák tünetei meglehetősen változatosak, és egy nő nem mindig tudja megállapítani, hogy vizsgálaton kell átesnie. A leggyakoribbak a következők:

  • Emésztőrendszeri rendellenességek.
  • A vizelés fokozott gyakorisága, amely meglehetősen fájdalmas lesz.
  • Hányinger és hányás.
  • Vér formájában történő ürítés a hüvelyből.
  • Forgalmi dugó.
  • Az öv átmérője megnövekszik.
  • Gyakori fájdalom a hát alsó részén és a has alsó részén.
  • Megszakadt menstruációs ciklus.
  • Gyakori duzzanat vagy túlevés.
  • Az étvágy romlik.
  • A szexuális érintkezés fájdalmas.
  • A súly gyorsan változik.

A legfontosabb tünet a menstruáció alatti kényelmetlenség. Általában nehéz rosszindulatú daganatot látni. Mivel a petefészek belsejében helyezkedik el, majd 1 vagy 2 fokos, szinte láthatatlan.

Az első karakterek

Szinte minden petefészekrákban diagnosztizált betegnél jelentkeztek a betegség első tünetei:

  1. Hasi fájdalom szindróma.
  2. Puffadás, akaratlan gázok felszabadulása.
  3. Túl gyors a telítettség étkezés közben.
  4. Dyspepsia.
  5. Fájdalom a hát alsó részén.

A petefészekrák subfebrile hőmérséklete viszonylag gyakori tünet. Általában a testhőmérséklet folyamatosan emelkedik (37-38 fok) ebben a betegségben szenvedő betegeknél. De gyakran még a szabálytalan hőmérsékletingadozások is láthatóak, ami azzal magyarázható, hogy a tumor lebomlásának termékeit elnyeli a szervezet. Általában az emelkedő testhőmérséklet ellenére a nők általános közérzete kielégítő szinten marad.

A petefészekrákban súlyos fájdalom jelentkezik, amikor a mobil daganat végtagja meg van csavarva. Az úgynevezett "akut has" nemcsak erős fájdalomérzetet, hanem gyakori hányást, émelygést, gyakori pulzusokat is kísér. Ezenkívül fájdalom jelentkezhet a betegség utolsó szakaszában, amikor a daganat már akkora, hogy a szomszédos szerveket nyomja.

A véres hüvelyváladék riasztás, amely kötelező orvosi vizsgálatot igényel. Ez a fajta szekréció általában ritka a petefészekrákban, csak az esetek 20% -ában fordul elő. Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy egy ilyen tünet csak megfelelő időskorú nőknél (65 év után) jelentkezik. A petefészekrák kiosztása véres vagy barna lehet. A váladékok száma kicsi, több naptól egy hétig tart.

A petefészekrák tüneteiről itt olvashat bővebben.

[49], [50], [51], [52]

Igaz petefészekrák

A jobb petefészek rosszindulatú formáját ráknak nevezzük. Általában a daganatot csak ennek a női szervnek a jobb oldala érinti. Gyakran a jobb petefészekrák a hámszövetekből alakul ki. Gyakran okozzák a cisztákat (jóindulatú daganatok). A jobb petefészekrákban szenvedő betegek önmagukban nem veszik észre a fájdalom erős húzását a has jobb oldalán.

[53], [54], [55], [56], [57]

Bal petefészekrák

Általában a daganat a cisztából (folyadékkal vagy nyálkával töltött jóindulatú forma) nő ki. Hámsejtekből is fejlődhet. Csak a bal petefészket érinti, amelyről a nevét kapta. A betegek általában jóllaknak, enyhe fájdalom jelentkezhet a has bal oldalán.

[58], [59]