Orvosi szakértői cikk

  • Okoz
  • Patogenezis
  • Tünetek
  • Formák
  • Bonyodalmak és következmények
  • Diagnosztika
  • Mit kell feltárni?
  • Hogyan fedezzük fel?
  • Különböző diagnózis
  • Kezelés
  • Kivel szeretne kapcsolatba lépni?
  • Megelőzés
  • Előrejelzés

A terhesség alatt előforduló genitisz olyan betegség, amellyel sok kismama szembesül. Vegye figyelembe a betegség fő okait, a diagnózis módszereit, valamint a kezelés és a megelőzés módszereit.

sinusitis

A sinusitis ebbe a kategóriába tartozik, és a felső üregek bélésének gyulladása. A maxilláris üregek nagy légúti üregek a felső csontokban. A szájon keresztül kommunikálnak az orrmelléküreggel. A gyulladás általában egyszerre vagy a nyálkahártya károsodása után alakul ki, két- és egyoldalú lehet.

[1], [2], [3]

A sinusitis okai a terhesség alatt

A leggyakoribb arcüreggyulladást vírusos és bakteriális fertőzések okozzák. Káros mikroorganizmusok hullanak ki a szájüreg maxilláris orrmelléküregéből, fogbetegség, orr nátha jelenlétében, valamint mandula elváltozások esetén, azaz. Adenoiditis és tonsillitis. A betegség kialakulása hozzájárul az orrpolipokhoz, a koponya arc veleszületett rendellenességeihez, az eltérő septumhoz.

A terhesség alatti genyantitis okai az immunrendszer legyengülésével függenek össze. Ez előfeltételeket teremt a gyulladásos folyamatok számára. Amikor az orrmelléküregek és az orr nyálkahártyájára jutunk, a fertőző mikroorganizmusok megduzzadást és fokozott nyálkaképződést okoznak. Mivel a sinus tartalmának kiáramlása megszakad, minden feltétel megteremtődik a baktériumok szaporodásához és a gennyes gyulladás kialakulásához.

[4], [5]

Patogenezis

A betegség hevessé válhat, ha a test más gyulladásos elváltozásával együtt jelentkezik. Úgy tűnik, hogy ez a felső légúti fertőző betegségek, a nasopharynx és a szájüreg kóros állapotainak hatásának tudható be. Ha a betegség tünetei orvosi ellátás nélkül maradnak, akkor néhány héten belül a patológia ragaszkodik egy krónikus formához, amelynek kezelése viszonylag bonyolult és tartós. A gennyes csomók és váladékok a maxilláris sinusitisre jellemzőek, nagyon gyakran rhinosinusitisnek hívják őket.

A gyulladásos orrmelléküreg-fertőzés kialakulásának mechanizmusa összefügg a fertőző mikroorganizmusok és baktériumok hatásával. A patogenezis a streptococcusok, a staphylococcusok, a vírusos szerek, gombák, hemofil pálcák, klamidia orrnyálkahártyára gyakorolt ​​hatásán alapul. A sinusitis a légutakban fellépő akut légúti fertőzések vagy fertőző csírák súlyos lefolyásának eredményeként alakulhat ki.

Bizonyos esetekben a betegség elhanyagolt fogbetegségek következtében alakul ki. Az orrszeptum veleszületett görbülete vagy az allergiás betegségek elhúzódó lefolyása szintén gyulladást okoz.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

A sinusitis tünetei a terhesség alatt

A kismama organizmusának nincsenek magas védő tulajdonságai, ezért a legkisebb fertőzés is súlyos gyulladásos folyamatot okozhat. A terhesség alatti genyantitis tünetei annak kialakulásának okától függenek. A betegség gyanúja hosszú légúti fertőzésekkel és a szükséges kezelés hiányával jár.

  • A maxilláris üregek gyulladása az általános állapot romlását okozza. Vannak fejfájások, fáradtság, gyengeség az orrdugulás miatt, az étvágy romlik és a szag csökken.
  • Az orrüreg gennyrel vagy nyálkával való feltöltésekor a nyomás növekszik. Ez a szem alatti repedésfájdalomként jelentkezik az arc területén, az alsó szemhéjak és az arc enyhe duzzanata az érintett oldalon.
  • A kellemetlen érzéseket fokozza a fej előre döntése. Ha az orrlyukakban fennmarad a száj átjárhatósága, akkor sárga-mély nyálka figyelhető meg.
  • Ha megérinti a szemét, vagyis az állkapocsüregek vetületének területén fájdalmas érzések jelentkeznek.

A későbbi szakaszokban a sinusitist nyálka és genny felszabadulása, súlyos köhögés, láz és hidegrázás kíséri. Konjunktivitisz és fájdalom fordulhat elő hirtelen fejmozgásokkal. Ezek a tünetek a patológia krónikus, azaz elhanyagolt formájára utalnak.

Az első karakterek

A terhesség alatt minden betegségnek összetett folyamata van, amely veszélyezteti az anya és a magzat súlyos következményeit. A sinusitis első tünetei a következők:

  • Nehéz, nehéz légzés.
  • Fejfájás.
  • Hőmérséklet-emelkedés.
  • Fájdalmas érzések az orrban.
  • Emelkedő orr.
  • Az orrüregeket nyálka és erős gennyes váladék tölti ki.

A betegséget az egész arc kellemetlen érzések kísérik. Néha az arc folyamatos hematomának tűnik. A fej, az ívek és a lejtők bármilyen mozgása éles fájdalmat okoz. Ha ilyen tünete van, azonnal forduljon orvoshoz.

[12], [13], [14], [15]

Hogy a gennantitis veszélyes-e a terhesség alatt?

Az ARI és egyéb terhesség alatt jelentkező gyulladásos betegségek első jelei miatt orvoshoz kell fordulni. Sok kismamának felmerül a kérdése, veszélyes-e, ha a gennantitis terhesség alatt áll - igen, veszélyes. Mivel a betegséget orrdugulás jellemzi, az oxigénhiány bejut a szervezetbe. Ez megzavarja a szervek és rendszerek normális működését. A kismama számára tele van a szív- és érrendszer, a tüdő meghibásodásaival. A betegség magzati hipoxiához és fejlődési rendellenességekhez vezethet.

A sinusitis előrehaladásával súlyos szövődmények jelentkeznek, amelyeket csak műtéti úton lehet eltávolítani. Ugyanakkor nagy a kockázata a jövő babájának, mivel a terhesség alatti műtét veszélyes. A szükséges kezelés hiánya vesekárosodáshoz, szívizomgyulladáshoz, agyi tályoghoz és agyhártyagyulladáshoz vezethet.

Formák

A Nemzetközi Betegségek Osztályozása szerint 10. A felülvizsgálat a sinusitist közvetlenül több kategóriára alkalmazza.

X. osztályú légzőrendszeri betegségek (J00-J99)

J00-J06 A felső légutak akut légúti fertőzései

  • Az akut anthritis a (J00-J06) kategóriába tartozik. A felső légutak akut légúti fertőzései. J01.0 kód Akut maxilláris sinusitis (sinusitis).
  • A krónikus orrmelléküreg-gyulladás a (J30-J39) kategóriára utal, egyéb felső légúti betegségek. J32.0 kód: Krónikus maxilláris sinusitis.

Nagyon gyakran szükséges tisztázni a betegséget okozó kórokozó eredetét. Használjon további B95-B97 kódolást. A B95 osztályozás szerint a streptococcusok és a staphylococcusok okozzák a másutt található betegségeket. B96 - egyéb bakteriális szerek. B97 - gyulladást kiváltó vírusok.

Gennyes anthritis terhesség alatt

A legveszélyesebb és legnehezebben gyógyítható a gennyes arcüreggyulladás. Terhesség alatt ez a patológia a megfelelő kezelés és a kenési tünetek hiánya miatt alakul ki. Nagyon gyakran, amikor a gyulladás ilyen formája jelentkezik, az orvosok attól tartanak, hogy a fertőzés elterjed a közeli szervekben és szövetekben.

A betegség tünetei: bőséges orrfolyás, szagvesztés, halánték és orrfájdalom, fejfájás, rövidített orrlégzés. A terhes nőt figyelmeztetni kell egy éjszakai köhögésre, amely a fogainak gyökerein emelkedik. Ha megkezdődik a mocsaras folyamat, akkor a munkaképesség csökken, a hőmérséklet hirtelen megemelkedik.

A gennyes arcüreggyulladás a terhesség alatt a következő körülmények között alakul ki:

  • Patogén mikroflóra jelenléte a légzőrendszerben.
  • Az orrüreg nyálkahártyájának védő tulajdonságainak gyengülése.
  • A teherhordó válaszfalak szerkezetének anatómiai jellemzői.

A diagnózis érdekében meg kell vizsgálni egy otolaryngológust. Az orvos összegyűjti az anamnézist, elvégzi az orrüregek röntgenvizsgálatát. Röntgensugárzáskor a betegség áramszünetnek tűnik. A diagnosztikai szúrás lehetséges alkalmazása. Ezt a módszert akkor alkalmazzák, amikor a röntgenvizsgálat kóros változásokat tárt fel az orrmelléküregekben. A sinus szúrás lehetővé teszi a felhalmozódott genny és a csökkent nyomás kimerülését. Ha egy terhes nő elutasítja ezt az eljárást, kötőhártya-gyulladáshoz vagy encephalitishez vezethet.

A kezelésnek átfogónak kell lennie. Használjon antibiotikumokat, fizioterápiás és erősítő módszereket a betegség megszüntetésére. De az antibiotikumok és más gyógyszerek terhesség alatt történő használata nagyon veszélyes, mert súlyos szövődményekhez vezethet. Ezért a gyulladás kiküszöbölése érdekében biztonságosabb növényi termékeket ajánlanak, amelyeket az orvos minden beteg számára külön választ.

[16], [17], [18], [19], [20]

Bonyodalmak és következmények

Korai diagnózis és kezelés nélkül a sinusitis számos káros hatást okoz a terhesség alatt. A betegség eredményét jelentősen bonyolítja az a tény, hogy a gyulladt orrmelléküregek olyan létfontosságú szervek közelében vannak, mint a szem, az agy és a torok.

A rhinosinusitis gyakori következményei:

  • Fülgyulladás.
  • A látóidegek gyulladása.
  • Torokgyulladás, mandulagyulladás.
  • Osteomyelitis.
  • Kötőhártya-gyulladás.
  • Trigeminalis ideg neuritis.
  • Tüdőgyulladás, hörghurut, tüdőgyulladás.
  • Gennyes tályog az orrban.
  • Agyhártyagyulladás.

Ezek a betegségek veszélyesek a kismama és születendő gyermeke egészségére. Ezek kiküszöböléséhez erős gyógyszereket kell használni, amelyek terhesség alatt ellenjavallt. Egy másik káros szövődmény a betegség átmenete krónikus formába. Ne feledje, hogy a fertőzés bejuthat a vérbe és károsíthatja a babát. Ezenkívül a gyulladás miatt a magzat éhezik oxigénnel, ami negatívan befolyásolja fejlődését.

[21], [22], [23], [24]

A sinusitis következményei a terhesség alatt egy gyermek számára

Az orrüregek levágása állandó orrdugulást okoz, ami oxigénhiányhoz vezet. A terhesség alatt a genyantitis következményei a gyermek számára attól függenek, hogy a kóros folyamat milyen módon fordul elő az anyában, és milyen kezelést alkalmaztak annak megszüntetésére. A normális légzés hiánya egy nőnél a következő kóros állapotokat okozza a magzatban:

  • Hypoxia.
  • Az artériás nyomás rendellenességei.
  • A szív- és érrendszerrel és a központi idegrendszerrel kapcsolatos problémák.
  • A szemgolyó duzzanata.
  • Okostice.
  • Agyvelőgyulladás.
  • Rheumatoid arthritis.
  • Rhinogén tályog.

Idővel a kezelés megkezdődött, és az orvosi tanács betartása elkerülheti a fenti kóros állapotokat.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Bonyodalmak

A sinusitis súlyos veszélyt jelent az egészségre. A szövődmények rossz bánásmód vagy elégtelenség miatt alakulnak ki. A gyulladás az orr belső membránjának és a maxilláris sinusoknak a nyálkahártyájának duzzadását okozza. Az orrlégzés nehéz egy terhes nő számára, ami nagyszámú patogén mikroorganizmus felhalmozódását okozza az orrban. A káros baktériumok fokozatos növekedése rontja a patológiát.

Minden szövődmény feltételesen két csoportra osztható:

  • Az akut arcüreggyulladás krónikus formában van, fájdalmas tünetek kísérik. A szív- és érrendszeri és légzőrendszer patológiája, légszomj, hipoxia, fejfájás.
  • A gyulladásos folyamat legyőzi a garatot és a mandulákat, adenoidokat és mandulagyulladást okozva. Az orrnyálkahártya hipertrófiája és a polipok kialakulása - tumoros daganatok.

Vegye figyelembe a betegség szövődményeit, amelyek más szervek és rendszerek által nyilvánulnak meg:

  • A látórendszer rostos ödéma, vénás trombózis, gennyes-gyulladásos folyamatok a pályán lévő lágy szövetekben. Ezenkívül a szemhéjak duzzanata és bőrpírja, a látás károsodása és a korlátozott szemmozgás, fájdalom jelentkezik a pályán összenyomva.
  • Az osteoperiostitis a csont gyulladásos elváltozása, amely a kóros folyamatnak a nyálkahártyákról a csontszövetbe történő áthaladásának eredményeként következik be. A patológia lehet egyszerű és gennyes, de mindkét esetben a sinusitis szövődménye.
  • Meningitis - leggyakrabban a betegség önvizsgálatának és a gyulladás krónikus formába való átmenetének eredményeként jelentkezik. Az agyhártyagyulladásnak sokféle típusa van, de mindegyiket súlyos fejfájás, a fénytől és éles hangoktól való félelem, lázas állapot kíséri.
  • A szepszis a legveszélyesebb szövődmény. A vérfertőzést a lebomló baktériumok és azok toxinjainak behatolása okozza. A kezeléshez el kell távolítani a gyulladás elsődleges fókuszát. De terápia nélkül a szepszis halálos kimenetelhez vezet.

[31], [32], [33], [34], [35]

A sinusitis diagnózisa terhesség alatt

Terhesség alatt a várható anyának különös figyelmet kell fordítania az egészségére. A gyulladásos vagy bármely más kóros folyamat első jeleit orvoshoz kell fordulnia. A terhesség alatti genyantitis diagnózisát a betegség első jeleinél állapítják meg.

Nézzük meg az otolaryngológus által azonosított vagy javasolt alapvető diagnosztikai eljárásokat:

  • Anamnézis gyűjtése - orvos kérdése az orrdugulás panaszairól, a maxilláris üregekben fellépő súlyos fájdalomról, köhögésről, fejfájásról és a betegség egyéb tüneteiről.
  • Szemrevételezés - segítségével az erek reflex dilatációja miatt kimutatható az infraorbitalis terület vörössége és duzzanata.
  • Rhinoscopy - gyulladás és duzzanat van az orrnyálkahártya felületén. Gennyes nyálka van.
  • Az orrmelléküregek röntgensugarai - a képen enyhe sötétség látható, ami rhinosinusitist jelez.
  • Szúrás - a maxilláris sinusok septumának szúrása. Ily módon lehetséges a genny egy részét eltávolítani a baktériumok tanulmányozásához, majd megkönnyíteni a légzést.

[36], [37], [38], [39], [40], [41]

Elemzések

Ha gyanítja, hogy a beteg orrmelléküreg-gyulladásban szenved, végezzen egy sor vizsgálatot a kóros folyamat azonosítása érdekében. A terhes nőnek általános vérvizsgálatot és vizeletet kell adnia. Az akut gyulladásos folyamatot magas ESR-érték és megnövekedett mennyiségű granulocita jelzi.

Amellett, hogy vért ad egy adott betegségre, végezzen további kutatásokat: orrvesszőtampont, hogy tesztelje az érzékenységet az antibiotikumokkal szemben, röntgensugarakkal és az arcüregek CT-vizsgálataival. Az orr- és arcüreg-kultúrákra történő ültetés kötelező. Ha gyanú merül fel a rhinosinusitis allergiás természetéről, a beteg rendszeresen allergiás vizsgálatokat végez az allergén meghatározására.

[42], [43], [44]

Instrumentális diagnosztika

Az orrnyálkahártya gyulladásos elváltozásainak diagnosztizálása összetett folyamat, amely különféle módszerek alkalmazását foglalja magában. Az instrumentális diagnosztika lehetővé teszi a patológia jelenlétének tisztázását.

  • Rhinoscopy - az orrüregek vizsgálata tükrök segítségével. Ha a betegség akut formában fordul elő, akkor a középső orrcsatorna nyálkahártyájának ödémája és a középső kapszula diffúz hiperémiája van az elváltozás által. A bakteriális forma a genny, a hiperplázia, a polipok pangásos felhalmozódása a nyálkahártyán.
  • Radiográfia - A patológia úgy néz ki, mint egy kieső a képen. A képet különféle vetületekben fényképezik, hogy pontosabb eredményt kapjanak. A sinusitis különféle formáinak röntgen tulajdonságai lehetővé teszik a betegség morfológiájának meghatározását.
  • A diaphanoscopy az érintett maxilláris üregek átvitele elektromos fény, Voyacheka diaphanoscope vagy villanykörte segítségével. Ez a módszer csak egyoldalú elváltozással határozza meg a gyulladást.
  • A CT egyfajta röntgen, amely pontosabb információt nyújt a betegség jelenlétéről.
  • Az echosinusoscopy az orrüregek ultrahangja, amelynek nincs ellenjavallata. A vizsgálat terhesség alatt végezhető.