A pikkelysömör ízületi gyulladásának tünete fájdalom. A pikkelysömör ízületi gyulladásában a fájdalom jellege gyulladásos, tipikus reggeli pesszimizmussal (kifejezettebb tünetek) és a bemelegítés után enyhül. Ez azt jelenti, hogy reggel a fájdalom sokkal hangsúlyosabb, jelen van merevség és nehéz működés, mozgás. A páciensnek némi időre van szüksége a bemelegítéshez és a mozgáshoz, hogy képes legyen mozogni és napi tevékenységeket végezni. A reumás ízületi gyulladással összehasonlítva a fájdalom kevésbé kifejezett és így tovább duzzanat általában kisebbek, ami nem szabály, és főként a betegség aktuális aktivitásától függ. A tipikus reggeli merevség, amely 30-60 percig tart, a betegek csupán 50% -ánál jelentkezik. (1.2)

objektív

A pikkelysömör ízületi gyulladása bármilyen perifériás ízületet érinthet - kezet, csuklót, a láb kis ízületeit, a térd, a váll, az ágyéki ízületeket, az axiális csontvázat, a gerincet és a sacroiliacus ízületeket (a keresztcsont és a csípőcsontok összekapcsolása). (1) Jellemző a bőr elszíneződése az érintett ízület felett. (2)

A betegség kezdete leggyakrabban fokozatos, mono (egy ízület), amíg fokozatosan újabb ízületek adódnak, és oligoartikuláris gyulladás alakul ki. A megnyilvánulás, vagyis a pikkelysömör ízületi gyulladásának megnyilvánulása néha ízületi sérülést követ, hasonlóan a pikkelysömör kitöréséhez a bőr sérülésének helyén (Koebner-jelenség). A pikkelysömörben szenvedő betegek tartós ízületi duzzanata a pikkelysömör ízületi gyulladásához vezethet. (1)

Az esetek 25% -ában az első megnyilvánulás 5 vagy több ízületet érint (poliartritikus), és ezt követően nehéz megkülönböztetni a szeronegatív rheumatoid arthritistől. Ez a fajta első megnyilvánulás a betegség rosszabb prognózisával jár. (1.2)

A pikkelysömör ízületi gyulladása megjelenhet az Achilles-ín enthesitiszeként is, a láb alsó részén található szalag (ín), amely összeköti a sarokcsontot és a lábujjakat (plantáris fascia), a patellaris szalag a sípcsonttal (az elülső lábszárát a a térd alma), ülőcsontok. (1)

Ha a betegség elszigetelt axiális formában nyilvánul meg (csak a gerinc csigolyáit érinti), akkor gyakran nem ismerik fel, és csak akkor diagnosztizálják, ha véletlenül megtalálják a sacroiliitist (a keresztcsont és az ágyéki csontok ízületeinek gyulladását) vagy spondylitist (gyulladás). a csigolyák). (1)

1. Štolfa J., Štork J. et al.: Psoriatic arthritis és pikkelysömör. Jessenius Maxdorf 2007. 164 p. ISBN 978 80 7345 002 1.