A mai világban bekövetkezett jelentős változások ellenére a gyermek születése az egyik legmagasabb a fejlett országokban. A rendelkezésre álló adatok és kutatások azt mutatják, hogy Szlovákiában, mint minden fejlett modern társadalomban, értékük a csökkenő gyermekszám arányában növekszik mind a szülők, mind az állam számára.
Az egészségügyben végzett munkám szokatlanul hosszú ideje (60-as évek!) Lehetővé tette, hogy azonnal megismerjem az anyák és gyermekek egészségügyi ellátásának fejlődését, ideértve a szoptatást is. A bizottság döntésével fiatal orvosként léptem a gyermekgyógyászatba közvetlenül az érettségi után, mert Szlovákiában nagy hiány volt gyermekorvosokból a magas születési arány és a gyermekek morbiditása miatt. Szerencsém volt, hogy Jakubcová professzor engem választott az I. Gyermekklinika meghallgatásán, amelyet főleg a gyermek-kardiológia oktatási bázisaként alapított, amely Szlovákiában addig hiányzott. Ezek voltak a legboldogabb szakmai éveim. A helyzet azonban újszülött osztály létrehozását is megkövetelte, és a professzor rám bízta annak kezelését. Már akkor rájöttem, hogy az újszülöttek ritkán szoptatnak, általában az első naptól kezdve kapják a Feminar mesterséges táplálékot. Az újszülöttek gondozásában a szülészeti kórházban végzett további munka után megtudtam az okokat.
Termékenység és halálozás 1945-ig
Abban az időben a magas születési arány továbbra is fennmaradt a koraszülések, a vajúdási szövődmények és a sok időt és erőfeszítést igénylő fertőzések nagy számával. Nem maradt idő arra, hogy segítsen az anyáknak a laktáció kialakulásában. Területünkön 1945-ig nem működött a nők számára szervezett megelőző egészségügyi intézmények hálózata. Az anyák és az újszülöttek halálozása Európában a legmagasabbak közé tartozott abban az időben. A kedvező fejlődés kezdetével bekövetkezett változás csak 1948 után következett be.
Nőgyógyászati, szülészeti és gyermekosztályok 1948 után
1948 - 1952-ben a prioritások igényeinek megfelelően épültek a kórházak nőgyógyászati - szülészeti és gyermekosztályai, hogy biztosítsák az anyák és a gyermekek egészségügyi ellátásának sikeres fejlődését. A terhes nők ellátási rendszere ma hazánkban a jól fejlett rendszerek egyike, amelyet a csecsemőhalandóság jelentős csökkenése és egyúttal a globális összehasonlításba történő felvétele is megerősített. Az országos rendszer főként a magas kockázatú terhességek gondozására és az újszülött halálának vagy sérülésének megelőzésére összpontosított, ami nagyrészt biztosított volt. Kevésbé vették figyelembe, hogy segíteni kell az anyákat a szoptatás és a szakképzett anyasági ellátás elfogadásában. A tejtermelés fejlődését jelentősen hátráltatta az újszülött csecsemő anyai fertőzésektől való veszélyeztetésétől való félelem.
Szeretettel szoptatott baba
A hosszú távú szétválasztás hatása a laktációra és az újszülöttek mortalitására
A higiénikusok utasítása szerint az újszülötteket a születés után az újszülött osztályon lévő ápolók gondozásában különítették el anyjuktól, az anyákat csak a szoptatás idején. Az anya és gyermeke ilyen típusú egészségügyi ellátása, amely számos fejlett európai országban elterjedt, súlyos negatív következményekkel jár. Az újszülöttnek az anyától való elválasztása és a szoptatás nehézsége következtében a laktáció csökkenése, az étkezési rendellenességek és az újszülöttek halálozása olyan mértékben növekedett, hogy a szoptatás támogatásának kérdése az egyik leginkább a WHO és az UNICEF fontos feladatai. A laktáció fejlődésével kapcsolatos tudományos ismeretek alapján a WHO legjobb szakértői 10 értelmesen megfogalmazott lépést, eljárást dolgoztak ki az anyák és újszülöttek gondozására, amelyek célja a szoptatás elősegítése.
Szoptatás elleni védelem és támogatási program
A program "A szoptatás védelmét és támogatását Európában (BFHI) Cattaneo professzor koordinálta az EU-n belül, aki 2004 kiemelte az elért eredményeket. A BFH kórházak száma és a születések aránya szerint három államcsoport volt. A legjobb eredményt Svédország, Norvégia, Szlovénia (100-85%), az átlagos szintet Svájc, a Cseh és Szlovák Köztársaság, Dánia, Hollandia és az Egyesült Királyság érte el (15-18%). Más EU-országokban alacsonyabb a szoptatás gyakorisága és időtartama. A BFHI projekt Szlovákiában azóta fejlődik 1993-ban az újonnan létrehozott szlovák UNICEF bizottság egyik fő feladata, és az UNICEF az európai központ segítségével jelentős eredményeket ért el, amit a szoptatott gyermekek számának jelentős növekedése tanúsít, amely az 1998-as 20% -ról több mint 50% az elmúlt években.
Az anyák tejet
Jelenleg több száz tanulmány tisztázza az anya és az újszülött szülés utáni adaptációjának csodálatra méltóan és célirányosan programozott menetét, amelyben a szoptatás kulcsfontosságú szerepet játszik - az anyatej. Az újszülött az első tejben (kolosztrum) olyan anyagokat kap, amelyekre főleg az agy érleléséhez, de sokkal többre is szüksége van. A szoptatás az anya és a gyermek közötti aktív együttmûködés, karjaiban az anya nemcsak táplálékkal látja el a gyermeket, hanem melegség és biztonság érzésével is. Ily módon a biztonságos kapcsolat és az egész életen át tartó kapcsolat mindkét alapja kiépül, ezért azt következetesen támogatni kell.