Egészségügyi és orvosi videó: AS és ínkárosodás (növekedési hormon, nandrolon és még sok más) (2021. február)

A szteroidok segíthetnek csökkenteni az UC tüneteit, de ezek nem lehetnek részei a hosszú távú stratégiának. Itt van az oka.

vastagbélgyulladás

A szteroidok jó rövid távú megoldást jelentenek az UC gyulladásának kezelésére.

Keng Po Leung/Alamy

Az 1950-es évek óta a kortikoszteroidok (szteroidok) segítenek a fekélyes vastagbélgyulladásban (UC) szenvedő embereknek a betegség enyhítésében. De ezek a gyógyszerek problémákhoz kapcsolódnak. A szteroidokat, például az UC-t szedő betegek körülbelül 50 százalékának vannak mellékhatásai - derült ki a Therapeutic Advances in Gastroenterology című folyóirat 2013. januári számában megjelent tanulmányból. Rövid távon a szteroidok a következőket okozhatják:

  • Hízni
  • Hold arca
  • pattanás
  • ingerlékenység
  • álmatlanság

Miután csak három hónapig voltak rajtuk - még alacsony dózisokban is -, ez hatással lehet rájuk, növelve az oszteoporózis kockázatát, különösen a csípőjében. A szteroidok folyamatos használata:

  • Dobja el a kezelést
  • Mivel a zúzódások könnyen kialakulnak
  • Növelje a vérnyomást
  • Hatással van a vércukorszintre, amely a szteroidok által kiváltott cukorbetegség

"A szteroidok csökkenthetik a gyulladást, de belülről nem gyógyulnak meg" - mondja David Hudesman orvos, orvos, a New York-i NYU Langon gyulladásos bélbetegség központjának igazgatója. - Olyanok, mint a Band-Aid.

Az új, biztonságosabb gyógyszerek megjelenése ellenére az orvosok továbbra is felírják a szteroidokat, mivel megfelelő alkalmazásuk esetén segíthetnek az UC ellenőrzésében anélkül, hogy súlyos mellékhatásokat okoznának.

Hogyan segíthetnek a szteroidok

Ha az UC súlyos, és súlyos fájdalmai vannak, véres széklet és hasmenés van, orvosa 4-12 hétig prednizont írhat fel a tünetek enyhítésére.

És ha az UC enyhe vagy mérsékelt, orvosa enyhébb szteroidot írhat fel a gyulladás csökkentésére. Nem olyan erős, mint a prednizon, és kevesebb mellékhatása van. "Ez egy tabletta, amely megnyitja és bevonja a beledet" - mondja Hudesman. Ha azonban hosszú ideig szedi az Entocort-ot, az befolyásolhatja csontjainak erősségét.

Ugyanakkor valószínűleg olyan hosszú távú fenntartó gyógyszert írnak fel Önnek, amely nem szteroid, például olyan, amely hosszú ideig tarthat a kezelés megkezdéséhez. Amint a gyógyszert fenntartó gyógyszerek kezdenek kontrollálni a betegséget, az orvos valószínűleg rontja a szteroid adagját, amíg teljesen ki nem kapcsolják.

De tekintettel a veszélyes mellékhatások lehetőségére, és mivel a szteroidok valójában nem állítják le a betegséget, Dr. Hudesman szerint a prednizont csak akkor szabad alkalmazni, ha a tünetek jelentősek, és van stratégiája a kezelés leállítására. "Ön hidaként használja a fenntartó terápiában" - teszi hozzá. Ugyanez vonatkozik az enyhébb szteroidokra, mint az Endocort.

Ha még nem szedett szteroidokat

De mi van akkor, ha a tünetek hónapokkal a szteroidok levágása után jelentkeznek?

"A válasz nem az lehet, hogy visszatérünk a prednizonhoz" - mondja Hudesman. "Nem szabad több szteroid tanfolyamon részt venni egy év alatt, még két tanfolyamon sem."

Ehelyett beszéljen orvosával az étrend megváltoztatásáról vagy a vagy hozzáadásáról. "Bármi is ésszerű idő a gyógyszerek fenntartására, megpróbáljuk beadni" - mondja Hudesman. "Ha nem jut el oda, akkor fontolóra vesszük a gyógyszerek áthelyezését vagy annak biztosítását, hogy valami más bonyolítsa betegségét."

Belülről egészséges

Hudesman tisztában van azzal, hogy néhány UC-ben szenvedő ember megpróbálhatja kezelni a betegséget a szteroidok és a fenntartó gyógyszerek teljes mellőzésével. Egy, a Patient Preference and Compliance folyóiratban 2017 februárjában megjelent tanulmány szerint a betegek gyakran használnak fenntartó gyógyszereket, mert jól érzik magukat. Ez azonban növeli a visszaesés kockázatát.

Bár a szteroidoknak veszélyes mellékhatásai lehetnek, szükség esetén szedje őket az utasításoknak megfelelően. Ugyanez vonatkozik a fenntartó gyógyszerekre is.

"A legfontosabb dolog, amit tudsz az UCom-nál, hogy amit érzel, nem kapcsolódik ahhoz, ami belül zajlik" - mondja Hudesman. "Még akkor is, ha szinte kezelés nélkül érzi magát, ha vastagbéltükrözést végzek, annak súlyos betegsége lehet." Sok beteg addig tolerálja a kis fellángolást, amíg hirtelen műtétről vagy nagyon összetett betegségről beszél. "

A lényeg? Minden beteg más és más. De ha újonnan diagnosztizálták az UC-t, akkor először szteroidra lehet szüksége, amíg a fenntartó gyógyszerek kezelik az állapotát. Szükség lehet arra is, hogy kísérletezzen fenntartó gyógyszerekkel, amíg meg nem találja azt, amelyik működik, vagy áttér az immunszuppresszív vagy biológiai terápiára.

"Ideális esetben egy olyan fenntartó gyógyszer megtalálása a cél, amely jól érzi magát és belülről gyógyít" - mondja Hudesman.