A szürkehályog egy olyan betegség, amelyet a szemlencse csökkent átlátszósága és átlátszatlansága jellemez, amelynek tisztának és átlátszónak kell lennie. Ez a betegség előbb-utóbb valamennyit érint valamennyien, mert főként az életkorral és a látásélesség romlásával függ össze. A kezeletlen szürkehályog vaksághoz vezethet. Jelenleg egyetlen és állandó megoldása a szemműtét.
Szürke szürkehályog kialakulása és megnyilvánulása
A szürkehályog, más néven szürkehályog vagy fehérhályog technikailag szürkehályognak nevezik, és a szemlencse degeneratív betegsége. Ebben a betegségben a lencse elveszíti átlátszóságát, barnává válik fehérré és megkeményedik a metabolikus salakanyagok felhalmozódása miatt. Ugyanakkor a látásélesség romlik.
A szürkehályog elsősorban az időseket érinti, és a kezeletlen vaksághoz vezethet. Ez időnként fiatalabb embereket is érint, leginkább más betegségek, például cukorbetegség, vagy akár újszülöttek kísérő jelenségeként, amikor az anya terhesség alatti vírusos megbetegedése okozza.
Az enyhe zavarosság nem befolyásolhatja a látást. Amint azonban fokozatosan érlelődik, a lencse zavarossá válik, ami a kontrasztok és a színek látásának romlása, valamint a félhomályban történő látás nehézségei miatt nyilvánul meg. Az érintett személynek különböző árnyékai vannak, kettős látása és fokozott fényérzékenysége van a látómezőben. A látásromlást kezdetben szemüveggel lehet korrigálni.
Néha még az is előfordul, hogy az érintett egy bizonyos időszakban a szürke köd ellenére is jobban és könnyebben olvasható szemüveg nélkül is. Ez a paradoxon annak a ténynek köszönhető, hogy a zavarossági lerakódások átmenetileg megváltoztathatják a lencse fénytörését, mintha az optikai látási hibát kijavították volna. Ha azonban a zavarosság olyan szakaszba fejlődik, hogy az befolyásolni kezdi az ember szokásos napi tevékenységeit, akkor meg kell szüntetni.
A cseppek, kenőcsök és egyéb gyógyszerek ebben az esetben nem segítenek. Az egyetlen állandó és hatékony megoldás a szemműtét, amely a felhős lencse eltávolításából és mesterséges lencse - implantátum - helyettesítéséből áll. A betegség korai szakaszában nem szükséges műtéten átesni. Még a múltban is a szürke köd ún éretté válni, ami manapság már nem így van, de minden a beteg döntésétől függ, orvosával együttműködve. A szürkehályog-kezelés célja a páciens látásélességének javítása és változatosabb világszemlélet kialakítása.
Hogyan működik a szürkehályog műtét?
A szürkehályog-műtét még a modern technológia miatt is viszonylag gyakori és igénytelen eljárás, amely csak néhány percig tart. A múltban nem volt ilyen egyszerű. A műtét valódi terhet jelentett a beteg számára, egy nagy műtéti bemetszést végeztek a szemben, és a beteg egy hét után elhagyta a kórházat, és a környezet gondozására támaszkodott.
Ma a modern diagnosztikának és műtéti technikáknak köszönhetően ez egy többé-kevésbé járóbeteg-eljárás, amely után a beteg elhagyja a klinikát. Az eljárást teljes tudattal végezzük, és csak helyi érzéstelenítést alkalmazunk. A beteg gyorsan felépül és visszatérhet a napi tevékenységekhez.
Ma a szemészet területén egy nagy szakértői csoport foglalkozik a szürkehályog kezelésével. Szlovákián belül bárhol megtalálhatók a speciális szemészeti klinikák, mint például egy pozsonyi szemklinika, de egy szemészeti klinika is Popradban. A szürkehályog-műtét során mindkét szemet soha nem operálják egyszerre, hanem először az egyik, majd egy héttel később a másikat.
A szürke szürkehályog a klasszikus sebészeti módszerrel is eltávolítható - az ún fakoemulzifikációval, vagy a femtoszekundumos lézert alkalmazó legmodernebb módszerrel - az ún FLACS módszer (femtoszekundumos lézerrel segített szürkehályog műtét). Mindkét esetben arról van szó, hogy az érintett szemlencsét mesterségesre cserélik, amely állandóan a szemben marad, és később nem kell cserélni.
A hagyományos műtét során az eredeti lencsét ultrahanggal kell összetörni, miután a sebész bemetszést és nyílást hajtott végre a lencse házában. Később mesterséges lencsét helyeznek ebbe a lyukba. A műtét során nincs szükség a szem öltésére.
Korszerűbb és kíméletesebb megoldás egy lézeres művelet, amelynek során a lézer a szürkehályog eltávolításának lépéseinek akár 60% -át is elvégezheti. A felhős lencsét több száz apró töredékre osztja, amelyeket nem kell összetörni, és egyszerűen ki kell szívni őket. A készülék minden lépését egy számítógép vezérli és ellenőrzi. A lézerről kiderült, hogy többször pontosabb, mint egy emberi kéz. A sebész így maximális pontossággal tervezi és hajtja végre a műveletet. Az eljárás utáni második napon a beteg élesen lát, szemüveg vagy kontaktlencse nélkül.
Az intraokuláris lencse cseréje egy mesterségesre
A szürkehályog-műtétet alapos műtét előtti vizsgálat előzi meg, amely számos szemparamétert mér, például a refrakciót, az intraokuláris nyomást, a szaruhártya vastagságát, a szem elülső szegmensét, a sárga foltot, a látóideget és a szem biometrikus paramétereit, hogy meghatározza a mesterséges intraokuláris lencse - implantátum, annak a típusnak megfelelően, amelyet a beteg a szemorvossal egyeztetve választott.
Ha a betegnek asztigmatizmusa is van, akkor szaruhártya topográfiát is végeznek. A szürkehályog-műtét előnye, hogy megszüntetheti a rövidlátást, a távollátást és az asztigmatizmust is, mivel a mesterséges intraokuláris lencse teljesen helyettesíti az eredeti lencse dioptrikus erejét. Az implantátumok a legmodernebb és legmagasabb minőségű anyagból készülnek - lágy hidrofób akrilátból, ami garantálja a magas látásélességet és kiküszöböli a másodlagos szürke hályog kockázatát.
Még összecsukhatóak is, így a sebész minimális bemetszésekkel be tudja helyezni őket a szembe. A hatótávolság nagyon széles, ezért fontos, hogy helyesen válasszuk őket, létezik egy multifokális lencse is, amely minden távolságra beállítja a látást, és az ún. prémium implantátumok.
A szürkehályog minden eltávolítása után utólagos vizsgálatokra van szükség, amelyek közül az elsőt az eljárás után a második napon fejezi be. A beavatkozás után néhány hétig szemcseppeket is kell használni, ne hajoljon le és ne emeljen nehéz tárgyakat. Uszodákban és szaunákban való tartózkodás szintén alkalmatlan, de normál munka elvégezhető. Ezek a korlátozások általában három hétnél tovább nem tartanak.
A szemész rendszeres ellenőrzése, a korai diagnózis és az azt követő műtéti kezelés sikeresen képes kezelni ezt a betegséget a szem maradandó károsodása nélkül, gyakran visszatérve a mindennapi életbe, még jobb látással, mint a műtét előtt.