Indokoltak-e a tűvel kapcsolatos félelmek a hasban, és a vérvizsgálat ilyen győzelem? A nőgyógyásznak van egy válasza, amely meglep.
35 éves vagy annál idősebb anya vagy 45 éves és annál idősebb gyermek, pozitív biokémiai szűrés, genetikai kromoszóma-rendellenességek az egyik szülőnél, a gyermek szüleinek vagy testvéreinek anyagcsere-betegsége, környezeti veszélyek, terhesség az ICSI után, a spermium mesterséges bevitele tűvel, a preimplantációs genetikai diagnózis megerősítése, az anya negatív Rh-tényezője azok a kockázati tényezők, amelyeknél terhes nők számára ajánlhatja az amniocentézist - a magzatvíz vizsgálata tűvel a hason keresztül. Ön is fél az invazív műtéttől, és inkább szelídebb alternatívát hajtana végre?
Mi az a NIPT?
A tű helyettesíthető egy másikkal. A kézben lévő has helyett. Miről szól? "A magzati DNS a terhes nő vérében is kering. Egy nem invazív prenatális teszt - NIPT - magában foglalja a magzati DNS elválasztását az anya vérmintájától. Szaporodni fog és megvizsgálják. ”- magyarázza a genetikus nőgyógyász docens, MUDr. Michal Ondrejčák a kromoszómák megfelelő számának megismerésének másik módja. De egy lélegzettel a túlzott lelkesedés akadályozza. "Nagyon szépen néz ki. De! A NIPT-nek is vannak hátrányai. A magzatvíz-teszt száz százalékban megbízható, a NIPT csak valamivel több mint kilencvenkilenc "- mondja Dr. Ondrejčák, közülük csak az első. Valóban van egy ilyen különbség abban, hogy hol szúrnak meg?
A méh tabu
A non-invazív prenatális teszt kifejezés valójában nem helyes. "A vénás szúrás szintén invazív eljárás. Inkább pszichológia. Felelős terhes nőnél a méh tabu. És vannak más kockázatok is. Ha a vért helytelenül veszik, itt is előfordulhat fertőzés. Vagy hamis eredményre. Nem a munkahelyünkön történt, hogy a NIPT negatív lett, és Down-szindrómás gyermek született "- mondja Dr. Ondrejčák azokról a ritka esetekről, amikor egy korábbi rejtett terhesség magzatának DNS-ét nem tudta sejteni, vérmintába keverik. A magzatvízzel ellentétben, amelyért nem fizet, ha orvos javasolja, több mint háromszáz eurót vehet fel a pénztárcájából. Megtérülnek ezek az idegek és pénz? Dr. Ondrejčák felfújtnak tartja az amniocentesis kockázatát.
Amnio vs NIPT:
Amniocentézis:
- + 100% -os megbízhatóság
- + megvizsgálja mind a 23 kromoszómapárt, a kromoszóma rendellenességek mellett örökletes anyagcsere-betegségeket, anatómiai rendellenességeket, tüdőérettséget, magzatvíz-összetételt is
- + 24 órán belül eredményt lehet elérni egyes munkahelyeken
- + teljes egészében és a biztosítótársaság fizeti, beleértve a 24 órás eredményt is, de csak orvos jelzése esetén
- - mintavétel tűn keresztül a hasüregbe
- - a vetélés kockázata 0,3%
- - alacsony a könnyű vérzés, a magzatvíz részleges elvezetésének, az összehúzódások, a fertőzések kockázata
- - csak szakosodott munkahelyeken
- + vérvétel az alkar vénájából
- + pszichológiai kényelem
- + A vetélés 0% kockázata
- + nőgyógyászati klinikán
- - alacsonyabb megbízhatóság (99,12%)
- - nem értékeli az összes kromoszómát, csak a leggyakoribb triszómiákat (Down, Edwards, Patau szindróma) és a nemi kromoszóma rendellenességeit
- - eredmény 5-10 napon belül
- - nem alkalmas minden nő számára
- - 350 eurós ár a 3 leggyakoribb szindróma vizsgálatáért, több vagy az egész kariotípus vizsgálata több száz euróval drágább
Mikor szeretne inkább amnio?
A NIPT kiválóan segíti az asszisztált reprodukciót, a terhesség vagy a várható abortusz alatt. - De ha vérzik, akkor azt mondom magamnak, hogy nem magzatvízzel foglalkozom. De ha a NIPT nagy valószínűséggel jelzi a magzat kockázatát, akkor úgyis megtesszük "- hasonlítja össze Ondrejčák doktor, hogy a vérvizsgálattal ellentétben az amniocentézis számos lehetséges örökletes betegséget és születési rendellenességet céloz meg. Az alkar injekciótól kezdve csak a placenta folyamatából származó magzati sejtek, a sejt magzatvízben történő amniocentézise. "A NIPT ideális szűrés. Az alapvető biokémiai anyag általában hamis negatív vagy pozitív "- állítja a nőgyógyász és az Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati Főiskola.
Ajánlásaikban két éve tanácsot adnak neki minden terhes nő megelőző vizsgálataként. "Először is az anya és a gyermek érdekeiről van szó. Ahogy a mágneses rezonancia képalkotás sem helyettesítette az ultrahangot vagy a röntgensugarakat, nem helyettesíti a NIPT amniocentézist. Ezek a módszerek kiegészítik egymást. Egyik sem szuverén módon jobb, mint a másik. Nem versenyeznek, de kiegészítik egymást "- mondja az orvos, hogy a legjobb megoldások mellett sem szabad eltúlozni.