bőrrák

A dermatológiai rosszindulatú daganatok általában a rák leggyakoribb típusai, és a bőrrákok szélesebb csoportját képviselik. A bazális sejtes karcinóma a pikkelyes sejtes karcinóma mellett az egyik leggyakoribb bőrtumor, de a bőrtumor legagresszívebb formája a rosszindulatú melanoma. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) adatai szerint évente 48 000 ember hal meg rosszindulatú melanomában, 12 000 ember pedig más típusú bőrrákban. Az Európai Unióban a bőr rosszindulatú melanoma a férfiak és a nők összes rákjának 1–1,8% -át teszi ki.

Korábban változatlan bőrön fejlődhet ki, de gyakran a barna anyajegyekből is fakad. Malignitását a daganatos sejtek gyors növekedése és terjedése határozza meg a véren keresztül a különböző szervek felé, távoli daganatok - metasztázisok - kialakulásával. Korai észlelés esetén nagy a valószínűsége a sikeres kezelésnek. A melanoma késői diagnosztizálása azonban nagyon komoly lefolyású.

Évente hozzávetőlegesen 650-700 új bőrmelanomás esetet és több ezer olyan beteget diagnosztizálnak Szlovákiában, amely nem melanomás bőrrákot diagnosztizál. A legtöbb beteg túléli és magas életminőséget fog fenntartani a korai felismerésnek köszönhetően. A betegséget azonban korán kell diagnosztizálni, és ezt követően műtétet vagy más terápiát (kemoterápia, sugárterápia és rosszindulatú melanoma esetén egy innovatív kezelést kell alkalmazni, amely az immunterápia és a célzott kezelés, amely jelenleg nagy reményt jelent a betegek számára. ).

Akit veszélyeztet a melanoma

A legveszélyeztetettebb csoportok a világos bőrűek (I., II. Fototípus), a szép haj, a szem, a szeplők és a napsütésben hajlamosak. Ugyancsak veszélyeztetettek azok az egyének, akiknek magas a jelei száma, kockázatos (diszplasztikus) jeleikkel, és gyakrabban férfiak (kétszer annyi férfi hal meg melanomában, különösen az idősebb férfiak nem ellenőrzik a bőrüket). Genetikai hajlamod lehet a melanomára is, ez családokban és rokonokban fordul elő.

"A melanoma kialakulásának kockázati pontja az ún diszplasztikus nevus - a jel, amely a pubertás után keletkezik és nagyobb, mint 5 mm, és rendelkezik bizonyos jellemzőkkel. A melanómák körülbelül kétharmada azonban egészséges bőrön fordul elő, ahol korábban nem volt jele "- mondja MUDr. Katarína Poláková, PhD., A Szent Onkológiai Intézetből Erzsébet Pozsonyban. "Mindannyiunknak tudatában kell lennie, ha a jel színe, alakja, mérete megváltozik, vagy ha vérzik vagy nedvesedik a felületén. Ebben az esetben fontos orvoshoz fordulni, mert a korai felismerés nagyobb esélyt ad a sikeres műtétre. "

A genetikai fogékonyság mellett a betegség kialakulását elsősorban az UV-sugárzás befolyásolja, így a túlzott napozás vagy a bőr ismételt megégése az egész folyamat elindulásához vezethet. A rosszindulatú melanoma nagyon agresszív viselkedésű daganat, ha nem sikerül időben elkapni, áttétet adhat és halállal végződik.

Diagnosztika

"Fontos a rosszindulatú melanoma mielőbbi felderítése" - mondja MUDr. Katarina Polakova, PhD. "Ha a súlyosság első szakaszában kimutatható, nagy a valószínűsége annak, hogy a kezelés sikeres lesz. Az orvos klinikai és dermatoszkópos vizsgálattal állapítja meg a melanoma külső jellemzőit, és ezekkel határozza meg a műtét mértékét. Képalkotó vizsgálatok (ultrahang, CT, mágneses rezonancia képalkotás, pozitronemissziós tomográfia) segítségével állapítják meg a melanoma esetleges terjedését más szervrendszerekben. "

A végtagokon melanómás betegek prognózisa jobb, mint a törzs melanomája.

Kezelés

A kezelés kezdete a melanoma stádiumától függ. A melanoma egy olyan típusú rák, amely nagyon gyorsan terjedhet, ezért korai felismerése nagyon fontos, és életet menthet. A korai szakaszban a legjobb a melanomát műtéti úton eltávolítani. A melanoma műtéti eltávolítása és a végleges szövettani vizsgálat után az orvos képalkotó vizsgálatokkal meghatározza a következő kezelési eljárást, a klinikai és laboratóriumi paraméterek monitorozását és más szervek monitorozását. Súlyosabb szakaszokban más eljárások következnek (regionális nyirokcsomó-szelekció, kemoterápia, sugárterápia, immunterápia, célzott biológiai terápia).

Megelőzés

A nagyközönségnek szóló oktatási programoknak köszönhetően, javítva a bőrdaganatok diagnosztizálását az összes orvosi szakterületen, jelentősen megnőtt a melanoma kimutatása a korai szakaszban, ahol a daganat műtéti eltávolítása valószínűleg teljes gyógyulást jelent.

A tudatosság ebben az esetben nagy segítség. A rák és az UV-napfény közvetlen kapcsolatáról, valamint a fényvédő szerek használatáról szóló információk csökkentették a bőrrák előfordulását például Ausztráliában, ahol a melanoma a legmagasabb. Ebben az összefüggésben meg kell jegyezni, hogy a 15-nél alacsonyabb SPF-nél alacsonyabb UV-védelmi termékek csak a bőrégések ellen védenek.

Nem melanoma bőrtumorok

A nem melanómás bőrrák egyre növekvő tendenciát mutat hazánkban. "Ezeknek a rákos egységeknek különböző jellemzői vannak attól függően, hogy hám- vagy nem hámbetegségek, például keratosis, spinalioma, baziloma" - mondja MUDr. Desana Borecká a Pozsonyi Országos Onkológiai Intézet II. A spinalioma és a bazilioma klinikai képe nagyon változatos, viszonylag gyorsan fejlődnek és hajlamosak gyorsan terjedni. A betegség korai és helyes diagnosztizálása a sikeres kezelés alapvető előfeltétele.

Ezek a betegségek gyakran jelentősen esztétikai károsodást okoznak az arc egy részében vagy a fej deformációja. Szomorú, hogy egyes betegek nagy elhanyagolt daganatokkal jönnek vizsgálatra, amelyek terápiás hatása gyakran nagyon összetett és a betegek számára nehezen kezelhető mentálisan.

"A kezelést a betegség klinikai-szövettani típusának megfelelően választjuk meg a lehető legjobb terápiás eredmény elérése érdekében, de ne felejtsük el elgondolkodni a keletkező kozmetikai hatáson sem" - teszi hozzá MUDr. Desana Borecká.

A sajtótájékoztatón részt vettek:

MUDr. Desana Borecká, Kožná ambulancia II, NOÚ Klenová 1, Pozsony
MUDr. Katarína Poláková, PhD., Onkológiai Intézet St. Alžbety, p. r. o., Pozsony
Mgr. Silvia Schmidtmayerová, pszichológus, a PsDeMa Polgári Társulás elnöke
Lenka Katrenčinová, a PsDeMa Polgári Szövetség alapító tagja