A vizeletben a fehérje növekedése proteinuria. A fehérjék a vérplazmából jutnak a vizeletbe. Az albumin a legnagyobb része, a szöveti fehérjéket pedig főleg a komplex glikoproteinek képviselik. Az urogenitális rendszer nyálkahártyáit és a vesetubulusokat szintetizálják. Gyakorlatilag egészséges egyéneknél a fehérjék nem lehetnek jelen, vagy minimális mennyiségben lehetnek jelen. Ha a vizeletvizsgálat fehérjét mutat, ez további vizsgálat oka.
Általános információ
A fehérje vagy más néven fehérje a fő anyag, amely a test minden struktúrájában jelen van, beleértve a biofolyadékokat is. A vesék jó szűrési képessége miatt minimális mennyiségben detektálható az elsődleges vizeletben. Ezenkívül a fehérje újrafelszívódását a vese tubulusokban hajtják végre. Ha az egyénnek egészséges veséje van, és vérplazmájában nincs felesleges fehérje, akkor elhanyagolható mennyiségben van jelen, vagy hiányzik a testből távozó folyékony folyadékban. A szint emelésének provokátorai mind fiziológiai, mind kóros okok.
A fehérjék a következő funkciókat látják el az egyén testében:
- Kolloidális ozmotikus vérnyomás jön létre.
- Adjon választ egy belső vagy külső ingerre.
- Részt vesznek a sejtek közötti kapcsolatok és az új sejtek felépítésében, valamint olyan enzimek előállításában, amelyek hozzájárulnak a biokémiai reakciók lefolyásához.
Ha az elemzés eredményeként kiderült, hogy a vizeletben lévő fehérje meghaladja az engedélyezett értékeket, akkor ezt a jelenséget proteinuriának hívják. Ebben az esetben további vizsgálat ajánlott az egyén számára a meghibásodás okának megállapításához.
A kóros proteinuria típusai
A vizelet fehérjeforrásától függően vannak kóros rendellenességek, például:
- Prerenal - jelentős mennyiségű különféle fehérje-vegyület jelenléte a vérplazmában. Ennek eredményeként a vese tubulusok nem tudnak megbirkózni, mert nem képesek nagy mennyiségben felszívni a fehérjéket. Ezenkívül az albumin kívülről, azaz mesterségesen történő bejuttatása a nephrotikus szindróma hátterében is előfordulhat.
- Vese vagy vese - a vesebetegség hátterében jön létre. Akkor fordul elő, amikor a fehérje újrafelvételének normális folyamata megszakad, ilyenkor tubulusnak vagy tubulusnak is nevezik. Ha a provokáló tényező kudarc a vese glomerulusok tisztító képességének szintjén, akkor ez glomeruláris proteinuria.
- Postrenal - a húgyúti traktusban előforduló betegségeket okozó folyamatok eredményeként jelentkezik. A fehérje a vizeletbe kerül, amely áthaladt a veseszűrőn.
- Szekréciós - egyes betegségek hátterében specifikus fehérjék és antigének szabadulnak fel.
A funkcionális proteinuria típusai
Átmeneti jellegűek, és nem kísérik őket az urogenitális rendszer és a vesék betegségei. Közülük megkülönböztetik a proteinuriát:
- Lordotikus vagy testtartási fehérjék jelennek meg a vizeletben, hosszan tartó mozgásban, függőleges helyzetben, valamint aszténás gyermekeknél, serdülőknél és fiataloknál járva.
- Érzelmileg - ez az erős stressz eredménye.
- Stressz (más néven munkahelyi stressz) - - leggyakrabban katonai személyzetnél és sportolóknál jelentkezik, azaz magas fizikai aktivitás alatt).
- Láz - a veseszűrő károsodása esetén észlelhető nagyon magas hőmérsékleti háttér mellett.
- Tapintás - hosszan tartó és intenzív tapintással jelentkezik a hasban.
- Táplálék - fehérjében gazdag ételek fogyasztása után.
- Előfordulásának oka centrogénnek tekinthető - epilepszia vagy agyrázkódás.
- Stagnáló - oxigénhiány miatt következik be szívelégtelenséggel vagy a vesék nagyon lassú véráramlásával.
Az utolsó két funkcionális proteinuriát gyakran kombinálják, és bekerülnek az extrarenalis nevű kóros rendellenességek listájába.
A kóros és fiziológiai fehérjéket befolyásoló tényezők növekszenek
A fehérje normális feletti növekedésének patológiai okai a vizeletelemzés során:
- glomerulonephritis;
- diabéteszes nephropathia;
- vese szklerózis;
- nefrotikus szindróma;
- hólyaggyulladás;
- súlyos vegyületmérgezés;
- urethritis;
- autoimmun betegség;
- rosszindulatú és jóindulatú daganatok;
- vese tuberkulózis;
- károsodott vesekeringés.
- hypothermia;
- feszültség;
- hideg;
- túlzott fizikai aktivitás;
- fehérjebevitel;
- allergiás megnyilvánulások;
- a fehérjetermékek túlsúlya az étrendben.
Fehérje mértéke
A proteinuria különböző fokú:
- Fény - jellemző a vesedaganatokra, hólyaghurutra, urolithiasisra, urethritisre. Ugyanakkor az egyén 0,3–1,0 g/nap mennyiségben választ ki fehérjéket.
- Mérsékelt - az amyloidosis, a glomerulonephritis, az akut tubuláris szűrő nekrózis korai szakaszában fordul elő. A vizelet napi elemzésében a fehérje standard jelentősen meghaladja, vesztesége egy-három gramm között mozog.
- Súlyos - myeloma multiplex, krónikus fázisú veseelégtelenség, valamint nephroticus szindróma esetén figyelhető meg. Több mint három gramm fehérje ürül a szervezetből.
A fehérjetesztek indikációi
Orvosa akkor javasolja ezt a vizsgálatot, ha az egyén a következő klinikával rendelkezik:
- rendellenes duzzanat;
- krónikus vérszegénység;
- a fehérje veszteség miatti csont- és ízületi fájdalom;
- hirtelen eszmélet és szédülés;
- álmosság, letargia, állandó gyengeség;
- görcsök, izomgörcsök;
- az ujjak zsibbadása, páncél;
- hányinger, hasmenés, hányás, elvesztés vagy éppen ellenkezőleg, minden ok nélkül fokozott étvágy;
- láz vagy láz;
- a hólyag hiányos kiürülésének érzése;
- fájdalom, kényelmetlenség, viszketés, égő érzés vizelés közben.
Ezenkívül általános vizeletfehérje-tesztet jeleznek:
- Diabetes mellitus (a kezelés diagnózisa és monitorozása).
- Ha regisztrál az orvosi rendelőbe, beleértve a terhességet is.
- Az urogenitális rendszer diagnózisa, myeloma.
- A test hosszan tartó hipotermiája.
- Az urogenitális rendszer onkológiája.
- Akut és krónikus természetű szisztémás betegségek.
- Kiterjedt égési sérülések és sérülések.
Az olyan jellemzők változásai, mint az üledék, a napi vizeletmennyiség, a sűrűség, a szag, az üledék, az átlátszóság, a vérfoltok szintén jelzik ezt a vizsgálatot.
Mennyi fehérje legyen a vizeletelemzésben: standard (g/l)
A fehérje az egyik legfontosabb mutató, amelyre az orvos első figyelmet fordít a kutatási eredmények tanulmányozása során. A vizeletben lévő fehérje jelenlétének vizuális kimutatása nem lehetséges.
Ha megtalálják, két hét múlva újbóli elemzést jelenítenek meg, hogy megvizsgálják a bioanyag reggeli és napi dózisát. Vizeletfehérje standard: