A kórusok 8 éves vulvita nőgyógyászati ​​lányok felépítése, valamint a vulva és a hüvely gyulladása 60-70%. Ennek oka a csecsemő hüvelyének és vulvájának számos élettani jellemzője. A pikkelyes hám, amely a lányok szerveit foglalja magában, kevés rétegből áll (5-8), mobilóórKI orohovevayut nem nehéz glikogént tartalmazni, így a lány hüvelye nem feltétele az ujj tejsavas fermentációjának, savas környezetet teremt felnőtt meztelenül. Vlahalishe lány, amelyet opportunista mikroorganizmusok (általában NASKóRKA Staphylococcus) laknak, lúgos.

vulva

Alapvető fiziológiai védekezési mechanizmusok:

1) a felszíni komovaginális hámsejt fiziológiai és citolízis hámlása;

2) nem specifikus antimikrobiális mechanizmusok:

- Működik szinten mobilórkowym segítségével makrofágokipolimorfnoyadernyh a leukociták fagocitózis;

- Nem specifikus humorális faktorok: plazmafehérje transzferrin, opsonin, amelyek növelik a mobil sejt fagocita aktivitását, antimikrobiális aktivitást mutató lizozim peptid, amelyet a lemez lizin gyulladása szabadít fel;

3) Az immun limfociták védelmének mechanizmusai, immunglobulinok, citokinek, kiegészítők stb.

A gyermek testének reaktivitásának lehetséges csökkenése, amely gyakran betegség vagy krónikus gyulladásos lányok után következik be, ami hüvelyi, Moównowaga mizhmikrofloroyu és a gyermek testéhez vezet. A szervezet védekezőképességének jelentős csökkenésének köszönhetően feltételesen megszerezheti a betegség tulajdonságait a flóra. Ilyen körülmények között a hüvely könnyen behatolhat és megbetegedhet a flórába, gyakran a roto-naso-garattal, a belekkel, a bőrrel. Nem meglepő, hogy a hüvelyi váladék előfordulása általában megelőzi az egyes gyermekek betegségét, leggyakrabban catarrhaccharacter.

A gyermek vírusfertőzései nem csak csökkentik a test védekező képességét, de megnyilvánulhatnak kiütések bodochárstvo és nyálkaWCE vulva és hüvely. Ilyen esetekben a hámlás mértéke a hüvelyváladék, a hüvely méhnyakának vörössége és a vulva.

Mikor lehet nedotrymannipravyl egészségügyi kórokozókat behelyezni a kéz, a ruházat hüvelyébe, amikor szennyezett vízben fürdenek.

A fokozott ösztrogén-szekréció a hámszerv érleléséhez vezet ösztrohenozavisimyh, beleértve a hüvelyt és a vulvát is. A hámban elég érett ahhoz, hogy tejsavas erjesztéssel glikogénrudak éljenek a Trichomonas vaginalis, a Candida nemzetség gombái létezéséhez. Mivel a Trichomonas és az élesztő vulvovahynity gyakran fordul elő lányoknál az újszülött korában és a serdülőkorban.

A vulva és a hüvely gyulladását okozhatja a lányokban, a chlamydia Mycoplasma és a szerv herpesz fertőzései lehetnek szexuális.

Amikor a vulva gyulladása és a hüvely lányok aggódnak upławóv, és néha megszüntetik és viszkető hüvely. A vizsgálat során a gyermeknek ZWRónak kell lennie. Ezek a figyelmet nemcsak a nemi ércek állapotára, hanem a krónikus fertőzések jelenlétére is Roto-nosa és torok, hörghurut, gyomor-bél traktus, pontszámok a krónikus, gennyes összetétel, a exudatív diatézis stb.

A kismedencei vizsgálat során kimutatták a nyálka torlódását és a hüvely, a hüvely duzzadását, néha az ágyék pontszámának hígítását. Również kell felmérni a végbélnyílás anális területének állapotát, leírja a váladékot, ZWRóEzek jelzik a hüvely nyálkahártyájának károsodását és a rizs ajak összetételét.

A Rektoabomachnoe gyakran lehetővé teszi a végbél elülső falán keresztüli kutatást, amely a hüvelyben lévő idegen testet érinti.

A hüvelyi elváltozások mértéke vaginoszkópiával vagy (hüvelyi vizsgálat a hüvelyi tükör gyermekeknél zosvitlennyam. Túlterhelt betegeknél az alsó terület vagy az egész hüvely falai, néha petechiális kiütések a falakon vagy sajt nastazdeów elválasztás. Fontos meghatározni nemcsak a falak.

A Vahinoskopiya lehetővé teszi, hogy idegen tárgyon finom textúrát (pamut, szövetdarabok, cérna, papír stb.) Láthasson, amelyet nem a vizsgálatok okoznak.

Ezeket a más módszereket, például az ultrahangot, idegen test gyanúja esetén lehet alkalmazni.

Ez az interjú és nőgyógyászati ​​vizsgálat nem mindig lehetséges a vulva és a hüvely gyulladásának okának meghatározására. Használjon más módszereket erre a célra: hüvelyi tamponok, mikrobiológiai mikroszkópvizsgálatok az aerob és anaerob baktériumok és a telepek számának meghatározására, immunológiai stb.

A hüvelyi tamponnal detektálja a leukocita gazdag flórát, gyakran kakalis. A gyulladás tünetei, úgy gondoljuk, hogy legalább 20 leukocita megfigyelés van jelen. Teljes mértékben egyetértek az AS Ancyra véleményével, miszerint a gyulladás a hüvelyváladékban a mikroorganizmus kolóniában termesztett növények számának jelentős növekedése. Tadujob és meghatározza az opportunista fertőzéseket a vulva és a hüvely gyulladásában a lányokban.

T.E. Hakobyan úgy vélte, hogy az egészséges nők hüvelye 1010 mikroorganizmus 1 ml váladék. Alapvetően - tejsavbaktériumok. Csak 5-10% -a difteroid, streptococcus Staphylococcus. coli, Gardnerella, elkövetett anaerob baktériumok, hüvelyi mikroflóra divchatokdoshkilnoho kor lactobacillusok, megjelenik az érés elején, a szám növekszik, ównocześnie megnövekedett ösztrogénszint a vérben és fokozott keratinizáció és a glikogén epithelium felhalmozódása a hüvely.

Ezenkívül a vulvovaginitis diagnózisa az antibiotikum-rezisztencia fontos foka. Thanab-stabilitás a parazita OH6³ magasabb virulenciája esetén.

Mikrobiológiai vizsgálat upławó a fent említett vulva és hüvely gyulladása lányok számára vizsgálati módszert igényel. A kórokozó tervezett gyulladásától függően más immunfluoreszcens módszerek, enzim immunvizsgálat, polimeráz láncreakció stb.

A spontán test szenzibilizációs fokának felmérése érdekében meghatározzuk a granulociták degranulációját a perifériás vér bazofiljében és a mobilizációs sejtek számát a hüvelymosásban.

Bakteriális (nem specifikus) vulvovaginitis

A baktériumok (nem specifikusak), a vulva és a hüvely gyulladása, amelyet az összes coccalis flóra, az E. coli, a Proteus okoz, többé-kevésbé akutan jelentkező vagy közömbös exacerbációs periódus vagy sem. A vulva és a hüvelyi baktériumok gyulladása jelezte a vulva vörösségét, SKóUterák perineum, ajkak, ésszerű hozzárendelés f zpihvyółtawy. Lehetnek gennyes prérifarkas elemek a raktárbanTörölközők wokóL combok és ajkak. A hüvely falain a tábortüzek túlterhelhetők.

Miután vazinoszkópia és citológiai ajánlott mosni a hüvely enyhén fertőtlenítő (kálium-szolomanganát r, Rivanol, bihlukonát klórhexidin, stb), vagy fiziolohichnymrozchynom, bevezetése egy gyertyát szulfonamidokkal, antibiotikumokkal vagy széles spektrumú és SKóUťák zsíros sügér, krém vagy kenőcs Bactroban antibiotikum. Ez a kezelés mikrobiológiai és immunológiai vizsgálatok eredményeként naponta elvégezhető. Néha ennek a terápiának a laboratóriumi tesztjeinek végeredményét kell megszereznie, pozitív hatással.

Az interferon kezelés (reaferon, viferon) ok-okozati és patogén bizonyítéka hüvelyi és rektális volt.

Az MNiI által kapott adatok szerint. A GN Habrychevsky bármilyen okból megígéri a hüvelygyulladás ivulvovehinitov kezelését, sok esetben a hüvelyi beadás 10-20 nap alatt történhet. 25-5 adag életképes bifidobaktériumokat és Lactobacillus acidophilusokat tartalmaz (ez nem alkalmas vulvovaginális candidiasisban történő alkalmazásra). Ezeket a gyógyszereket önmagában vagy más gyógyszerekkel kombinálva írják fel. Teljesítményüket lényegesen javítja a mistyatrekombinantnyy A2-interferon folyékony lágy dózisformák és a vlahalishe vagy a végbél ebben a sémában elvégezhető eszközei.

A helyi kezelés mellett el kell végezni az elváltozások egészségügyi krónikus fertőzését, a CHORob prérifarkas kezelését és antiallergén kezelést kell előírni.
A felhasználó laboratóriumi adatainak kézhezvétele után a diagnózis és a kezelés szempontjából.

Az eljárások naponta 7-10 napig tartanak a hüvelyben. Ezután lépjen a törülközőre.

A konzervatív kezelésnek hosszú szezonban kell tartania, és a testneveléssel kombinálva.

Vulva enterobiosis alapján

Enterobiosis hüvely a földön - általában a bejárati vlahalishe bél mikroflórájának gyulladása okozza. A nőcsoport, vypovzayuchy bél lerakja a petéiket, Pierce Scout baba, viszketést és Bol okozva. A bélflórában tárolt Ostritsa vlahalishe gyulladáshoz vezet, tipikusan E. coli és enterococcus. A vegyes fertőzéseket gyakran a mikroorganizmusok süllyedésének kombinációja okozza.

A további diagnózis segít a szülők alapos vizsgálatában, akik ünneplik a gyermek alvásproblémáit, panaszait a viszketés shkirypromezhyny és a külső szervek nemével kapcsolatban. Néha egy lány sírva ébred és WBólu vulva felébred. A figyelmes szülők láthatják az unokatestvérek köntösét vagy a székletet.

Külső kutatási szerv felhívja a figyelmet a szexuális anális redőkre, amelyek kidomborodnak. a növényekben pihvyvyyavlyayutsya ürül E. coliból, Enterococcusból és más típusú bélflóra. Ilyen esetekben célszerű a Pinworm-tojások perianális redőit kaparni.

Az enterobiosis által okozott vulvovaginitis kezelésében naponta 7 napig mossuk pina transzfer WC vulva és anu injekció zkanamitsynom pozitív vagy más antibiotikum, amely érzékeny a növényi betegségekre. Ugyanakkor enterobiosis terápiára van szükség. Ennek érdekében a pirantelnek, az ADIP piperazinnak és más gyógyszereknek el kell pusztítaniuk a csoportokat. Körülbelül egy hónapig meg kell ismételni az anthelmintikus kezelést. A szülőknek figyelniük kell a sérült gyermek higiéniájára, az enterobiosisra, hogy megverjék az egész családot, és támogassák a napi WC-t a gyermek külső organom nemével.

Vulva idegen tárgyak a hüvely alapján

Panaszok a szülő vulvovaginitisben lévő megtisztított lányok véres-gennyes dús kibocsátásáról a hüvelyből származó idegen test alapján. Ez lehet egy szem homok, egy szál ruha, egy darab WC-papír. Néha a gyerekek játszanak LekarzWstrzyká fülünkön, orrunkon, hüvelyünkön, néha apró tárgyak, például mozaik csapok. Amikor a szeméremtest viszketése, amelyet Pinworms, chuhayuchystatevi test okoz, a gyerekek bejuthatnak a hüvelybe Pin cap pió, valamint az idegen test bevezetése általában el van rejtve, talán a gyerekek elfelejtik és csak a gazdag rothadó váladékot nézik, gyakran józan alak gyermekorvost vezet. A hatások széles választéka A combizmok és a gennyes kórok macerációjának okai. Rektoabomachnoe tanítja a lányokat és vahinoskopiya, hogy felfedje az idegen testet a hüvelyből, általában megtörni hranulyatsiyamy.Harakterno erősítése zrazeninyóv a vizsgálat során a integritás megsértése granulátum és trauma sűrű idegen testek tapintható. Nagyon fontos vahinoskopiya vagy vizsgálja meg a hüvelyi tükör a gyermek további diagnózis és diagnózis róhrozdevidnn szarkóma differenciált viselkedés a hüvelyben, ami gyakoribb a lányok 2-4 éves, és azt mutatják, véres, gennyes váladék. Ebben a súlyos hüvelyi daganatnövekedés a vydnovinohradopodobnye-ben, amely a józanulást okozza.

Az idegen test eltávolítása után vlahalishe promyvayetsyadezynfikuyuchym megoldás. A DW alatt vagy három napig végzett hüvelyi gyulladást általában WC-vel kezelik.

Az atonikus követők, a vulva és a hüvely exudatív diathesisben, allergiás betegségben szenvedő lányoknál. Lassíthatja, ha a gyakorlat eltűnik, és a gyulladás súlyosbodik. Szervesen megtermékenyített nemi szerény fehér, hígítás, száraz nyálka túlterhelés játékát tanulmányoztaWKI vulva érzékenység. A hüvely a sokféle flórának szól - gyakran opportunista. A lányok exudatív típusú felépítése hajlamos a vírusos, bakteriális és vírusos fertőzésekre, a Qatar Airways, a gyomor-bélrendszeri, organogén urogenitális folyamatokra. És nem mindig lehetséges a fertőző és reaktív Katart önállóan elcsavarni.

Az atópia jelenlétének kimutatására javaslatot tettünk a granulocita perifériás Basophil vér spontán degranulációjának és a hüvelymosásban lévő mobil csírasejtek számának meghatározására. A túlérzékenység azt mutatja, hogy a vérben a spontán bazofilek degranulációja megnövekszik, több mint 14% -kal nőtt a sejtet fogyasztó sejtek száma. A tampon a vizet - több mint 1-2 kombinált sejtet látótérben. Ami a mosóvizet vezetik a hüvelybe egy lány 2 ml desztillált vizet, majd a tartalmát szívják az inadsylayetsya cső teszt vlahalishe.

Az allergiában szenvedő gyermek immunitásának vizsgálata bizonyos nehézségekkel jár. Az immunológiai immuntest paramétereinek változása nem egyirányú. Különbözhetnek a betegség mértéke és időtartama tekintetében, a betegség stádiumától, a fertőzéstől és a tényezők egyéb tényezőitől függően.

A vulva és a hüvely atópiás dermatitiszének kezelésének hatékonyságát biztosító mély tényezők az allergénnel való érintkezés megszakítása és az ok kiküszöbölése, ami hozzájárult az allergia megnyilvánulásának fokozásához. Be kell állítani a gyermek étrendjét, kerülni kell az allergéneket okozó ételeket (pl. Hal, tojás, citrusfélék, csokoládé, menta, eper stb.), Hisztaminoliberátorokat (hús és halrozs, sült, füstölt, fűszeres ételek, sajt, tojás, bab, erjesztett, áztatott, pácolt ételek, csokoládé) és hisztaminopodibni cuccok (paradicsom, dió).

A betegség kombinációja allergia, fertőzések Dr.óg rendszer és csökkenti pokaznykivimunohramy jelzi WKA immunológiai tesztek.

Szükséges a bél dysbiosisának kezelésében, amely fokozza az allergiát az allergének fokozott felszívódása, a bélnyálkahártya gyulladása, a termékkonverzió megsértése, a hisztamin, a hisztidin élelmiszer-szubsztrát termelésének növekedése miatt a diyeyuumovno patogén flóra alatt stb. és az intesztinális candidiasis dysbiosisának megelőzése az antibiotikum-kezelés alatt elvégezhető bifidum-bakteriofág, amelyet orálisan adagolnak naponta 3-5 alkalommal, az antibiotikum-kezelés alatt és utána 10 napig.

Az antihisztaminokat életkor szerinti adagokban írja elő.

A jelenlegi kezelések közé tartozik a forró savanyúság és a ZióL (kamilla ŚRODKIóv, tölgyfa kéreg, körömvirág) - az áthelyezhetőségük feltétele, kenőcs cinkkel, bizmut a vulván, amely rizst, antihisztaminokat és kis mennyiségű ösztrogént adott hozzá.

Vulva élesztő gombás kórokozók, mint például a Candida nemzetség gombái, amelyeknek a Rizsnek több mint 80 faja van. a Candida albicans betegek WSRode leggyakoribb típusa. A Candida az opportunista mikroorganizmusokat veszi figyelembe. Az emberek testében és nyálkahártyáiban élnek, és a normális mikroflóra vagy a bőrbetegségek kórokozóinak képviselőiként működhetnek. Azok a kockázati tényezők, amelyek hozzájárulnak a vulvovaginalis candidiasis kialakulásához, annak hosszabb lefolyású gombaellenes rezisztenciája a következő: immunrendellenességek; bél dysbiosis és hüvely; A candidiasis kombinációja

Chlamydia herpesz okozta trichomoniasis fertőzések; nem megfelelő antibiotikus kezelés. Megállapították, hogy a pácienstől izolált Candida albicans törzsek Az operációs rendszertől elválasztott törzsektől eltérően az egészséges, súlyosabb betegségtulajdonságok allerhiziruyushee hatást fejtenek ki.

A betegek panaszkodnak a hüvely fehéres váladékozásáról, égő érzéséről és viszketéséről. A kismedencei vizsgálat során a rizs hüvely hüvelye az agresszív lények jele. A mikroszkópos anyag elszínezi a sacralis hüvelyi nyálkahártya tamponjait, nagyszámú spórát és pszeudot mutatva.

Kezelés Antibiotikumokat tartalmazó vulvovaginális candidiasis készítmények emésztik a polyenovoy-t (nystatin, levorin, amfotericin, pymafutsyn-B), imidazol-származékokat (klotrimazol, ketokonazol, mikonazol, bifonazol-izokonazol) triazolt (flukonazol) BATRAFEN.

A vulva és a hüvely lányainak candidiasisát gyakran klotrimazol krémként, kenőcsként, hüvelyi tablettákként, kenőcsként használják Makmakor komplex,

Pimafucin rastvopa intravaginálisan vagy hüvelyi tabletta naponta 1-2 alkalommal, 6-10 napig. További hatékonyság hiányában 50 mg pimafuin orális adagja napi 2-4 alkalommal.

A serdülők kényelmes kezelésére a Diflucan (flukonazol) szájon át 150 mg-os adagot ad.

A kandidózis kezelésére szolgáló ESPÓLNA folyamatosan azonosítja és kiküszöböli ezeket a kockázatokat, amelyek viszont hozzájárulnak annak kialakulásához.

A pubertás lányoknál a Trichomonas vulvovaginitis ugyanúgy megy, mint a felnőtteknél. Sokkal kevesebb Trichomonas található a lányoknál pubertás előtt (0-8 év). Az újszülött fertőzése szülés közben a Trichomonas vaginalist a húgycsőben tartja. A fertőzés nemi útja jellemző a tizenévesekre. Pubertás korban a Trichomonas vulvovaginitis spontán vylikovuvatysya képes (MF Rein, M. Muller, 1884).

Nagy jelentőséggel bír a gyermek trichomoniasisának diagnosztizálásában a gyermekszámlálás két vizsgálata, módszerek, tenyésztés, egy lehetséges forrás kimutatása és vizsgálata: ÓDel fertőzés.

A trichomoniasis kezelése nőknél, akik metronidazolt fogyasztanak (1-5 éves korig, 80 mg naponta 2-3 alkalommal, 6-10 - 125 mg naponta 2-3 alkalommal 11-14 évig - 250 mg naponta 2-3 alkalommal) 10 napok. Serdülő lányok, akik metronidazolt és programoble-t szedtek, felnőttek trichomoniasisának kezelésére.

A tiberal (ornidazol) również hatásos a Trichomonas vulva és a hüvely gyulladásának kezelésében. A kezelés pirulák pyatidnennym Exchange 500 mg naponta kétszer.

Együtt a kábítószerek anti-visszatartott zuhany a hüvely belsejében productóslabodezinfitsiruyuschim segítségével szerelt hüvely előállításához tartalmazó metronidazol, nifurantel (Makmiror) protivotrihomonadnye Chlorquinaldol és egyéb költségek. Terzhinan hüvelyi tabletta, amely ternidazolt, neomicint, nystatint és prednizolont tartalmaz. A gyógyszerek hatása zumovlenavlastyvostyamy elementókomponentov és továbbított a hüvelybe által okozott Trichomonas, Gardnerella, ropotwórczymi baktériumok és Candida.

A vulvovaginitis kezelésében az úgynevezett helyi gyógyszer kombinációjának széles körű alkalmazása, Ó ESPólności, Tudományos Klinika Szülészeti, Nőgyógyászati ​​és Perynatolohiyiye Tudományos Központja meglehetősen sok tapasztalattal rendelkezik a Terzhinan gyógyszerekkel kapcsolatban (Lab Company. Dr. E. Bouchard, Franciaország) . A készítmény a következőket tartalmazza:

ternidazol, amelynek hatóanyaga a hüvely anaerob mikroflórájára hat;

neomicin-szulfát, amely a gram-pozitív és gram-negatív baktériumok célpontja;

nisztatin, pozhavlyayuschiy élesztő növekedése;

alacsony prednizolon adagok, tüneteket okozva shvydkokupiruvaty a gyulladás akut fázisában (hiperémia, fájdalom, viszketés stb.).

A Terzhinan-t 32 betegnél alkalmazták ideges etiológiájú méhnyak- és hüvelygyulladás kezelésére, beleértve a gombás, trichomonas, valamint a kevert vahinitax és bakteriális kezeléseket is. A gyógyszert naponta 1 hüvelyi tablettával adták be 10 napig. Bevezetése előtt vlahalishe tablettákat egy jobb megoldás nedvesítse meg vízben, majd adja mélyen a hüvelybe.

A kezelés hatékonyságát klinikai adatok alapján értékelték, a dinamikus kolposzkópos vizsgálat megerősítette a mikrobiológiai vizsgálatok eredményeit.

Klinikai és laboratóriumi vizsgálatok igazolták a kezelés hatékonyságát

a terzhinanom 926% volt. A hüvelytartalom normalizálása tisztaságot mutat, a hüvely pH-értékének jelentős csökkenése (43-47), szubjektív és objektív javulás, a méhnyak és a hüvely gyulladásának tüneteinek eltűnése.

Meg kell jegyezni, hogy a legtöbb betegnél a javulást a gyógyszer kezdetétől számított 2-3. Napon jelzik, csökkenti a váladék mennyiségét, csökkenti vagy teljesen leállítja a viszketést, az égést a nemi szervek területén.

A gyógyszert jól tolerálták 1 olyan betegnél, aki a vulva és a hüvely viszketésében panaszkodott, valószínűleg a gyógyszerek iránti egyéni érzékenység miatt.

Így VN Prilepsky, AR Bayramov szerint a terzhinan gyógyszer rendkívül hatékony, a rendszernek nincs hatása a szervezetre, meg kell akadályozni a gombás hüvelyi candidiasis további ŚRODKIóv-t, és nagyon könnyen használható is.

A vulva és a hüvely gyulladásos megbetegedéseit figyelő gyógyszereket a kezelés után és minden hónapban a jövőbeni tpex hónapokban tartják.