Alacsony fehérjetartalmú étrend krónikus veseelégtelenségben, nem cukorbeteg felnőtteknél

esetén

Bevezetés: Alacsony fehérjetartalmú étrendet veseelégtelenségben szenvedő betegeknél több mint 50 év. Ennek az étrendnek a súlyos veseelégtelenség megelőzésére és a dialízis kezelés szükségességére gyakorolt ​​hatása azonban valószínűleg nem lenne meghatározó.

Célok: Hogy vagy? mit? alacsony fehérjetartalmú étrend az indulás késedelmében? dialízis kezelés.

Kutatási stratégia: Kutatás a Medline és az Embase adatbázisok szerint 1966 januárja óta 2002. augusztus 30-ig. A kongresszus kivonatai (American Society of Nephrology 1990 óta, European Dialize Transplant Association 1985 óta, International Society of Nephrology 1987 óta). Közvetlen kapcsolat a nyomozókkal.

Kiválasztási feltételek: Egy randomizált vizsgálat, amely két különböző fehérjebeviteli szintet hasonlított össze enyhe és mérsékelt fehérjetartalmú felnőtt betegeknél. Súlyos veseelégtelenség, legalább egy évig követve. A diabéteszes nephropathiában szenvedő betegeket kizárták.

Adatgyűjtés és elemzés: Hét vizsgálatot választottak ki 1975 óta több mint 40 vizsgálatból. Összesen 1494 beteget elemeztek, amelyek közül 753-nál csökkent fehérjebevitel, 741-en pedig magasabb volt a fehérjebevitel. Számos "veseelhalást" határoztak meg, amelyet a dialízis megkezdésének szükségességeként határoztak meg. betegként, vagy veseátültetésként a kísérlet során.

Főbb eredmények: 242 vese halálesetet szenvedett, 101-et az alacsony fehérjetartalmú étrendben és 141-et a magas fehérjetartalmú étrendben, ami 0,62-es esélyarányt adott, 95% -os konfidenciaintervallummal 0,46 és 0,83 között (p = 0,006). Elkerül? egy arccal a halál, muszáj? kezelt 4 a? 56 beteg alacsony fehérjetartalmú étrendben egy év alatt.

Következtetések: A krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek alacsony fehérjetartalmú étrendje körülbelül 40% -kal csökkenti a vesehalál előfordulását, szemben a magasabb vagy nem csökkentett fehérjebevitellel. Ezekből? A tanulmányokat nem lehet megerősíteni? a fehérjebevitel optimális szintje.