Tatiana Suskova 2018. október 25-i interjú
(Fotóforrás: Alexandra Kaiser Archívum)
Feszültség ma minden eddiginél jobban be van hajlítva.
Mi tapasztaljuk minden nap - otthon, munkahelyen, párkapcsolatban, gyermeknevelésben, napi feladatok kezelésében, de a szabadidő eltöltésében is. Valószínűleg soha nem fogunk megszabadulni a stressztől, de tudnunk kell, hogyan kezeljük.
Egy mentálisan egészséges ember általában a mindennapi életben kezeli. U cukorbeteg a túlzott stressz azonban hozzájárul a betegség súlyosbodásához, és az ellenkező egyenlet is érvényes - maga a betegség számos stresszes helyzetet okoz.
Ezért nagyszerű, hogy a Dôvera egészségbiztosító társaság támogatásának köszönhetően kézikönyv készült Cukorbetegség és stressz. Segíthet a cukorbetegségben szenvedő betegek és hozzátartozóik számára, hogy megismerjék a stresszes helyzeteket és megbirkózzanak az általuk tapasztalt stresszel.
A szlovák beteg beszélt a kézikönyv stresszéről és küldetéséről szerzőjével, klinikai pszichológussal, Alexandrou Kaiser.
Miért készült a cukorbetegség és a stressz beteg kézikönyve?
A felhalmozódott és túlzott stressz, és különösen annak képtelensége megfelelő kezelésére, a cukorbetegségben szenvedő betegek fő kockázati tényezője, amely bonyolíthatja a kezelést és az egészséget. Ezért fontosnak tartjuk a szlovák pácienssel, hogy beszéljünk a betegség ezen nagyon fontos dimenziójáról, mert az, hogy stresszben szenvedő beteg hogyan tud dolgozni, jelentősen befolyásolhatja a kezelés menetét és perspektíváját. Ha megtanítjuk a beteget a stresszes helyzetek kezelésére, akkor nemcsak befolyásoljuk a betegség kockázatát, hanem segítünk napi tapasztalatainak és egészségi állapotának javításában is.
A cukorbetegség és a stressz úgy működik, mint a csatlakoztatott erek?
Egyrészt a stressz az egyik kockázati tényező a betegség kialakulásában, másrészt - a megoldatlan stressz rontja magát a betegség lefolyását. Komoly élet, stresszes események akár kiválthatják a betegséget. Különösen, ha vannak más hajlamok, például egészségtelen életmód, elhízás vagy mozgáshiány. Ha ezek közül a kockázati tényezők közül sok felhalmozódik az ember életében, akkor a stressz lehet a cukorbetegség "kiváltója". És a stressz is olyan tényező, amely ronthatja a betegség lefolyását.
Felhalmozott stresszt okoz egy egészséges embernél, a mentális problémák mellett az egészségügyi problémák is?
Természetesen. Úgy működik, hogy a felgyülemlett, megoldatlan, akut vagy tartósan fennálló stressz nemcsak lelki kényelmetlenséget okoz, hanem jelentős hatással van az emberi egészségre is. A cukrászok még rosszabbak, mert a stressz az értékekben tükröződik magas vércukorszint, a betegség lefolyásának általános romlásáról, de a diabetológussal való együttműködés minőségének romlásáról is. Mindez jelentősen ronthatja a kezelés menetét.
A stressz a szervezet természetes védekező reakciója, még örömteli élet események során is érezzük. De hogyan lehet megtudni, hogy ez veszélyes, felhalmozódott stressz? Hétköznapi emberként felismeri a határt, amikor a stressz veszélyessé válik számára?
Sok múlik azon, hogy az ember mennyire ismeri és érti önmagát. Azok a személyek, akik jó kapcsolatban vannak önmagukkal, jobban megérthetik érzéseiket és tapasztalataikat, majd megbecsülhetik azt is, ami a testükön "mérhetetlenség". A környezettől érkező jelek azonban szintén árulkodnak, szeretteink értesítései arról, hogy valami történik velünk. Ha figyelmesen hallgatjuk őket, segítenek jobban tájékozódni. A brosúrában olyan jeleket is közölünk, amelyekből kiderül, hogy a stressz szintünk jelenleg veszélyes. De felajánljuk a tesztelés lehetőségét is, amelynek köszönhetően felfedhetjük, hogy a stressz mennyire befolyásolja életünket.
A cukorbetegség kezelése hangsúlyozza, hogy a megfelelő kezelés jól kontrollálhatja a betegséget. Ön szerint - a cukorbetegség terápiájában sok szó esik a stresszről?
Nem hiszem, és ez az egyik oka annak, hogy ezt a füzetet írták. A cukorbetegeket szomatikus gyógyszerekkel kezelik, de a betegség pszichológiai oldalát is figyelembe vevő pszichoszomatikus orvoslás Szlovákiában még nem eléggé elterjedt. Sok cukorbetegségben szenvedő beteg van, folyamatosan nő, de a járóbeteg-szakrendelők szakembereinek nincs ideje a szomatikus kezelés mellett a betegek pszichéjéről is gondoskodni. A kezelés pszichológiai oldala ma is a farmakológiai kezelés marginális oldala. Eddig nagyon kevés munkát végeztek Szlovákiában a cukorbetegek érzelmeivel és tapasztalataival.
A diabetes mellitus diagnózisa azonban jelentősen megváltoztatja az ember életét. A stressz a betegség kialakulásának egyik kockázati tényezője. Milyen stresszes helyzeteket hoz maga a betegség a beteg életébe?
A cukorbetegek sokkal többet élnek meg stresszes helyzeteket, mint az egészséges emberek. Az egészséges ember napi stresszéhez hozzá kell adni a diabetes mellitus diagnózisával kapcsolatosakat. Az első stresszes helyzet maga a diagnózis. Az embereknek hirtelen meg kell változtatniuk életszínvonalukat, életmódjukat, testmozgási szokásaikat. Az önellenőrzés is stresszes, vércukorszint-ellenőrzés. A hiperglikémia és a hipoglikémia változásokat okoz a beteg hangulatában, és ezáltal mentális kellemetlenségeket okoz. A rendszeres orvoslátogatás szintén megterhelő lehet, különösen, ha a betegek sok időt töltenek váróban. Ezenkívül a beteg túlélését nem befolyásolja jól az a tudat, hogy ez egy egész életen át gyógyíthatatlan betegség, súlyos krónikus egészségügyi szövődményekkel jár. Bár fontos, hogy a betegek tudják, miért jó a vércukorszint fenntartása kedvező számban, kit nem rémít meg a látásvesztés vagy a végtagok gondolata? Túl sok a stresszes pillanat a cukorbeteg életében.
Nemcsak a betegnek, hanem az egész családnak meg kell tanulnia cukorbetegséggel élni. Ez a tény hozzájárul a beteg stresszének növekedéséhez?
Egyértelműen. Különösen a gyermekek esetében az egész háztartást hozzá kell igazítani a beteg új igényeihez és rendszeréhez, a szülők rendszeresen ellenőrzik gyermeküket. De még a felnőtt betegeknél is gyakran kontrollerekké válnak a partnerek vagy a családok - például arra kérik a beteget, hogy viselkedjen felelősségteljesen. A családnak meg kell szoknia, hogy olyan tagja van, aki egy életen át beteg. A tőlük érkező nyomást azonban a beteg mentális kényelmetlenségnek tekintheti. És mint említettem, a cukorbeteg gyakran változik a cukorszintben, ami szintén hozzájárul a hangulatváltozásokhoz. A hiperglikémia némi "izgalmat", haragot, ingerlékenységet, idegességet és hipoglikémiát - éppen ellenkezőleg - depressziót, sőt apátiát és szomorúságot okozhat. Ezeknek a rokonoknak a hangulatával való együttműködés megtanulása nagy elsajátítást igényel a család többi tagjától.
Egy személy megértheti a stresszt, különösen a cukorbeteg?
Ha valaki meg akar dolgozni önmagán, és megérti saját viselkedését, akkor jobban megismerheti önmagát. Ha megértjük a testünk működését, például a stressz okait vagy szakaszait, akkor megtanulhatjuk felismerni a stresszt. Mindig négy szinten ismerhetjük meg - érzelmi szinten, gondolkodásban, viselkedésben, testi megnyilvánulásokban. Ezekkel a szintekkel reagálunk a stresszre is. Valahogy úgy érezzük, gondolkodunk valamit, viselkedünk valahogy és megtapasztalunk valamit fizikai szinten. Útmutatónk erről is átfogóan beszél. Tartalmaz egy listát a cukorbetegek tipikus stresszorairól is. Tehát, ha az ember megismeri, mi találkozhat vele az életben, könnyebb azonosítani önmagával. Ezért például cukorbetegeknél fontos megismerni a stresszt, ami pozitívan vagy negatívan (pszichológiai szempontból) befolyásolhatja a betegség lefolyását.
Hová mehet a beteg, ha már mindent megtanult, amire szüksége van a stresszről, de mégis úgy érzi, hogy nem tudja egyedül kezelni a helyzetet?
Ha az ember úgy érzi, hogy ő maga nem tudja megtenni, és nem talál elegendő támogatást sem a családjában, sem a barátaival, akkor jó szakértőkhöz fordulni. Először egy általános orvosnak, egy diabetológusnak, és javasolhatják látogatásukat pszichológushoz vagy pszichiáterhez. Ha ezek a látogatások nem elegendőek, maga kereshet pszichológust vagy pszichiátert. Ezek a szakértők segítenek abban, hogy azonosítsák, mi a probléma az ő esetében. Legyen szó stresszről, túlterhelésről, lelki kimerültség, vagy egy speciális mentális rendellenesség, amely bizonyos esetekben cukorbetegeknél fordul elő. Ebben a diagnózisban a depressziós vagy szorongásos rendellenességek kockázata statisztikailag szignifikánsabb. A pszichiátria és a pszichológia szakemberei megmutathatják a betegnek, hogy mit kell tovább tennie - legyen szó pszichiáterben a mentális rendellenességek és a megnövekedett stressz farmakológiai kezeléséről, vagy egy pszichológus pszichoterápiájáról, amely megtanítja a beteget a problémák jobb felismerésére, a mindennapi helyzetek kezelésére, a változásra életmód. A pszichoterápia segít a kiégés szindrómában is, amely nagyon gyakori ebben a betegségben.
A terápiás eljárások során kognitív-viselkedési terápiát folytat. Milyen típusú terápia ez?
Milyen területeken hatékony ez a típusú terápia?
Segít depresszió, szorongásos rendellenességek, szomatikus rendellenességek, párterápia, szexuális problémák, családterápia, de az elhízás kezelésében is, ill. önkárosítás. A betegek és mentális zavarok széles körére összpontosít. Előnye, hogy rövidebb távú és beteg számára érthetőbb terápia, amelyet egy adott problémára "szabnak". Előnye az is, hogy a beteg nem csak a terápia tárgyaként érzi magát, hanem maga is nagyrészt benne van. Tehát úgy érzi, hogy inkább a saját kezében van a "sorsa".
Ezért miért fontos, hogy a cukorbetegségben szenvedő betegek ne csak a testüket, hanem a lelküket is elhanyagolják a betegség általános kezelésében?
Ha mindannyiunk számára fontos, hogy mentálisan jól legyünk, akkor ez a cukorbetegekre kétszeresen is igaz. Ha a cukorbeteg végül a betegség "miatt" kénytelen egészségesebb életet élni, akkor ennek a mentális egészségre is vonatkoznia kell, mert fontos nemcsak a testet, hanem a lelket is kezelni. Akkor az ember egy életen át tartó betegséget "kordában tarthat", jól él. Mivel a mentális jólét mellett teljes mértékben, boldogan és örömmel élhet a cukorbetegségben. Nem küzdhetsz a cukorbetegség ellen, de "békében kell élned" vele.
A brosúrát ingyenesen letöltheti innen Cukorbetegség és stressz.
A kiadvány a Trust támogatásának köszönhetően jött létre.
Hagy egy Válasz Mégse választ
Sajnáljuk, be kell jelentkeznie, hogy megjegyzést írhasson.