Az elmúlt tizenhárom évhez hasonlóan 2017-ben is a szlovák dermatológusok bekapcsolódnak az Európai Dermatoonkológiai Szövetség égisze alatt zajló, az „Európai Melanoma Nap” megelőző akció páneurópai projektjébe.

válik

A bőrgyógyászati ​​vizsgálat lehetővé teszi a daganatok korai szakaszának kimutatását és a megfelelő kezelési eljárás biztosítását, amely jelentősen csökkenti a beteg egészségének súlyos károsodásának valószínűségét. A Szlovák Dermatovenerológiai Társaság, a szlovák dermatológusok szövetsége csatlakozik az Európai Melanoma Nap megelőző kampányához, amelyet idén a 9.5-től kezdődően szerveztek. 19,5-ig.

Felhívjuk Szlovákia minden lakóját, hogy figyeljen az "anyai" pigmentnyomokra és egyéb változásokra a bőrén, és időben keresse fel bőrgyógyászát., amely biztosítja a vizsgálatot és a megfelelő kezelést. Hisszük, hogy az együttműködéssel képesek leszünk csökkenteni a bőr rosszindulatú daganatai súlyos következményeinek előfordulását.

A rosszindulatú melanoma problémái

A melanoma egy rosszindulatú daganat, amelyet a melanociták (pigmentképző bőrsejtek) rosszindulatú átalakulása okoz. Általában főleg a bőrön lokalizálódik, de gyakran a szemben, a nyálkahártyákban vagy a test bármely részén jelenik meg. Az egyik alattomos és rosszindulatú daganat, mivel képes halálos végződéssel gyorsan áttéteket képezni. Metasztázisok is előfordulhatnak több évvel azután, hogy a melanoma eltávolításra került a bőrről. A melanoma előfordulása világszerte növekszik. Minden évben az újonnan diagnosztizált melanomák száma a legtöbb európai ország populációjában 5% -kal nő. Ez a növekedés nemrégiben stabilizálódott Észak- és Nyugat-Európa egyes országaiban, különösen a fiatalabb korosztályban. Úgy gondolják, hogy ezen alattomos betegség elsődleges és másodlagos megelőzésében számos program hatása megmutatkozott ezekben az országokban.

A melanoma előfordulása jobban növekszik, mint bármely más rosszindulatú daganat előfordulása. Egyre fiatalabb egyéneknél fordul elő, és fontos helyet foglal el a produktív korú emberek betegségei között. A melanoma előfordulása az elmúlt 35 évben megnégyszereződött

A melanoma bármely életkorban előfordulhat, de tíz év alatti gyermekeknél ritkán fordul elő. A melanómában szenvedő betegeknél a leggyakoribb életkor 30-40 év és 55-70 év közötti. A melanoma előfordulása férfiaknál és nőknél életkor szerint változik, a 40 év alatti embereknél a melanoma gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál, de 65 év után kétszer olyan gyakran fordul elő férfiaknál, mint a nőknél. A nőknél a kezdő melanomák előfordulása nőtt, míg a férfiaknál a rosszabb prognózisú melanomák növekedtek. A jobb társadalmi csoportokból származó betegek prognózisa általában jobb. Könnyű bőrtípusú nőknél a melanoma leggyakrabban az alsó végtagokon, kevésbé a vállakon és az arcon fordul elő, a férfiaknál a maximális melanoma a mellkas hátsó és elülső részén található. Sötét bőrű embereknél a melanoma a leggyakoribb a lábakon és a körmök körül.

A pigmentsejtből a melanómasejtté történő változás oka nem világos. A betegség kialakulásában két fő tényező vesz részt: genetikai hajlam (világos bőrtípus) és az a környezet, amelyben az emberek mozognak (UV sugarak, geológiai elhelyezkedés). A melanómák egyharmada különböző pigmentált nevusokból származik, de a melanómák kétharmada klinikailag normális bőrön. Különböző genetikai tényezők játszanak szerepet a betegség kialakulásában, a többszörös és atipikus nevi bőrön való előfordulásában, a bőr veleszületett fototípusában. A könnyű bőrtípusú (az úgynevezett kelta faj), az I. és a II. Fényképpel rendelkező emberek a leginkább veszélyeztetettek. A betegség kialakulásának kockázata egyenesen növekszik a veleszületett, szerzett, atipikus jelek számával. Több mint 50 nevi kétszeresére növeli a melanoma kockázatát. A transzplantáción átesett betegek és a hosszú távú immunszuppresszív kezelésben részesülő betegek veszélyeztetettek.

Az emberek ultraibolya sugárzásnak való kitettsége ismert kockázati tényező a legtöbb melanomának a kialakulásában. Feltételezik, hogy az új melanomák akár 80% -át a bőr fokozott napsugárzásának okozza. Az emberi bőr reakciója a napfényre nem azonos. Az érzékeny bőr ismételt megégése növeli a melanoma kockázatát, az égés különösen veszélyes gyermekkorban, és hólyagokba égve. A rendszeres tengerparti nyaralás növeli a melanoma kockázatát., Télen a tenger mellett tartózkodás különösen kockázatos. A sokkbarnulás kockázatosabb, mint krónikus. Úgy gondolják, hogy a túlzott napfény, különösen gyermekkorban, a melanoma oka, különösen fiatalabb betegeknél. Súlyos bőrégések után a melanoma egy olyan helyen is megjelenhet, amelyet egyáltalán nem érintett a nap (pl. A fürdőruha alatti területen).

Azoknál az embereknél, akik gyakran keresnek szoláriumot, háromszor nagyobb az esélyük a melanoma kialakulására. A súlyos következményeket tekintve túlzott UV sugárterhelés az emberi egészségre A Nemzetközi Rákkutató Ügynökség (IARC) átsorolta a szoláriumokat a "valószínűleg rákot okozó" kategóriáról a "rákot okozó" kategóriára

A melanoma általában olyan helyeken fordul elő a bőrön, ahol a daganat növekedésének korai szakaszában meg lehet fogni, akkor, amikor teljesen gyógyítható betegségről van szó. A betegek egynegyede azonban az első vizsgálatokra prognosztikailag kedvezőtlen típusú melanomákkal érkezik.

A legtöbb esetben a melanoma első pillantásra eltér a környező nevusoktól. Fontos jelezni a pigmentlerakódás állandó, fokozatos változását.

A melanoma diagnózisa az ABCDEF kritériumain alapul, amelyek sok esetben segítenek a kialakuló melanoma diagnosztizálásában. (ABCDEF kritériumok gyanú. Melanoma: 1: Aszimmetria (csapágy aszimmetria ) - 2: Bsorrend bemetszés (szabálytalan 3. határ: Color tarka (szabálytalan színű) - 4: Dátmérő> 6mm, 5: E6. szint: F (vicces megjelenésű elváltozás) - „vicces” kinézetű csapágy - eltér a többi embertől

Az atipikus és pigment nélküli melanomák komoly diagnosztikai problémát jelentenek.

Egy tipikus MM nem jellemezhető rendkívüli morfológiai sokféleségével. A gyakorlatban a melanoma számos klinikai formája létezik. Különböznek klinikai képükben és eltérő biológiai viselkedésükben. A sikeres melanoma kezelés elengedhetetlen eleme a korai műtéti eltávolítás, megfelelő biztonsági tartalékkal.

A melanomákat két véglet jellemzi: a spektrum egyik végén olyan betegek vannak, akiknek kicsi és vékony melanómája van, és amelyeket gyakorlatilag teljesen meggyógyítanak a kiterjesztett műtéti kivágással, a spektrum másik végén pedig generalizált metasztatikus betegségben szenvedők, akiknek nagyon korlátozott a kezelési lehetőségük, és csak 6–9 valószínűséggel hogy túlélje.hónapok.

A melanoma elsődleges megelőzése: A megfelelő napozás elvei, a bőr fototípusának, tartózkodási helyének és napozásának megfelelő UVA és UVB faktorokkal rendelkező fényvédők használata, sporttevékenységek megtervezése a bőr égési sérülése nélkül, tájékoztat a szoláriumok káros hatásairól .

A melanoma másodlagos megelőzése: A bőr rendszeres önvizsgálata, a melanoma kialakulásának alapvető klinikai jellemzőinek ismerete a lakosság és az egészségügyi szakemberek részéről - ABCDEF kritériumok, pbűnözői programok (EMD - Európai Melanoma Nap)

Az UV-sugárzás megszüntetése és a veszélyeztetett személyek monitorozása a fő tényező, amely csökkentheti a melanoma növekvő előfordulását. A melanoma korai és helyes diagnózisa meghatározó tényező a betegek túlélésének javításában .

A malignus melanoma vizsgálatok eredményei Szlovákiában 2016-ban

2016-ban 1768 vizsgálatot végeztek a szlovákiai Melanoma Nap rendezvényén, ebből 564 férfi és 1204 nő volt.

Az anyai nyomok ellenőrzése 27 rosszindulatú melanoma gyanúját tárta fel, a legfiatalabb beteg 29 éves, a legidősebb 88 éves volt. 74 találat gyanította a bazocelluláris karcinómát, 6 vizsgálat pedig a bőr laphámsejtes karcinómáját jelezte. Ezek együttesen a pozitív bőrrák-eredmények 6% -át jelentik.

Egy speciális orvosi vizsgálat mellett a válaszadóknak ki kellett tölteniük egy kérdőívet, amely olyan kérdéseket tartalmazott, mint életkor, nem, az eseményen való részvétel oka, függetlenül attól, hogy megelőzően vizsgálták-e a jegyeket, a napon való tartózkodás hosszát és a bőrt vagy sem reakció a napfényre, fényvédők használata.

A megkérdezettek kétharmada azt válaszolta, hogy a napra úgy reagált, hogy vörösítette a bőrét, megégette, majd minimalizálta a bőrét. A válaszadók több mint fele szoláriumot látogat.

A bőr speciális orvosi vizsgálata a pigmentfoltok számának és típusának, a nap bőrkárosodásának megnyilvánulásainak azonosítására irányult, amelyek nem voltak vagy rosszindulatúak.

A válaszadók többsége kijelentette, hogy főként a gyanú és a bőrön megjelenő pigmentált megnyilvánulások miatt vesznek részt az Európai Melanoma Nap rendezvényén.

A 2016-os naptári év során a rosszindulatú daganatok megnyilvánulásainak jelentős növekedését regisztrálták a szlovákiai dermatovenerológiai ambulanciákon. A megnövekedett gyakoriság elsősorban a hosszabb napsütésnek tulajdonítható, mivel a tenger melletti tartózkodás évente 2-3 alkalommal teljesedik ki.

A szlovákiai Európai Melanoma Nap alkalmával megpróbáljuk felhívni a figyelmet a napfény és az UV sugárzás káros hatásának fontosságára és a bőr védelmének szükségességére.