Fiziológiai körülmények között képesek vagyunk folyamatosan és egyenletesen érzékelni a körülöttünk lévő teret. Ezt a képességet a következők határozzák meg:
Ezen rendszerek bármilyen károsodása végleges vagy ideiglenes látásromlást okozhat. Az alkalmi áramkimaradás a szemklinikán gyakori panasz. Az ok megállapítása azonban nem egyszerű, mivel a látás időnként bekövetkező ködösödése a vizuális rendszer legegyszerűbbétől a legsúlyosabb sérüléséig terjedhet. Szerencsére túlnyomó többségben az alkalmi áramkimaradásokat viszonylag kisebb problémák okozzák, mint például a könnyfólia rendellenességei, amikor a megfelelő szemkenőcsök alkalmazása elegendő, gyakrabban villognak, különösen akkor, ha monitorokkal dolgoznak. Szintén ingadozó vérnyomású emberek, a légköri nyomás változásaira érzékeny emberek. Ezekben az esetekben a vérnyomás beállítása és a testmozgás megfelelő.
Ebben az összefüggésben meg kell említeni a nagyon gyakori szubjektív nehézségeket, például a lebegő pontok érzését a szem előtti ormányig. Ezek a nehézségek leginkább az üvegtest degeneratív változásaiból származnak. Az üvegtest kitölti a szem majdnem 2/3-át, konzisztenciája összehasonlítható a zselatinnal, ha a zselatin jó minőségű, állaga szilárd és nem ömlik ki. Például, ha rossz minőségű vagy régebbi, a zselatin konzisztenciája már nem olyan erős, és hajlamos túlcsordulni. Hasonlóképpen, az üvegtest, ha sérülés, gyulladás, fertőzések vagy a rövidlátás vagy az életkor degeneratív változásai miatt károsodik, állaga már nem olyan szilárd, és a szem minden egyes mozdulatával villogó szürkehályog mozog benne. A zavarosságnak különböző formái lehetnek. Ezek a mozgó szürkehályog a szemig lebegő pontok érzését kelti.
Az alkalmi látásvesztés súlyosabb okai a szem sérülései - a szem belsejében fellépő kis vérzés, a látóideg drusenje.
A látóideg drusenje A látóideg olyan betegsége, amely fényes, szabálytalan sárga göbös struktúrák lerakódásával nyilvánul meg a látóideg fejében. A druse lehet kicsi, de nagyon nagy is. A látóideg drusenjét úgy értjük, mint a hulladékanyag felhalmozódását a látóidegben. Genetikailag meghatározottak, többnyire autoszomális dominánsak - azaz. ha ilyen állapotú gén fordul elő - a betegség klinikailag nyilvánul meg. A lakosság 0,3-1% -ában fordulnak elő, főleg kaukázusiaknál. Mindkét szemben 80% -ban fordulnak elő. Néha a látóideg drusenje egymástól függetlenül fordul elő, de gyakran más betegségek része (például szemkárosodás magas vérnyomásban, látóideg-gyulladás, choroid gyulladása vagy más veleszületett betegségek, retina pigmentdisztrófia, phakomatosis).
A látóideg drusenje, bár jelen van a látóideg szövetében, hosszú évekig nem okozhat szubjektív nehézségeket - tünetmentesek. Gyakran azonban megmagyarázhatatlan alkalmi látásvesztést, ideiglenes beszűkülést okoznak a látómezőben. A látóideg drusen pontos diagnosztizálásához speciális vizsgálati technikákat kell alkalmazni, mint például oftalmokromoszkópia - autofluoreszcencia különböző színszűrőkben, digitális képalkotó technikák és ultrahangvizsgálatok. Az ultrahangvizsgálat egyértelműen specifikus és érzékeny, különösen a látóideg fejének mélységében elhelyezett drusenekre. A látóideg drusenájának vagy a sérült idegszövetnek a kezelése egy szemész szakorvos kezébe tartozik, és ha a betegnek szubjektív nehézségei és objektív változásai vannak, akkor szükség van egy gyógyszertárra.
Az átmeneti látásromlás rendkívül súlyos oka a látóideg duzzanata, a pályán lévő daganatok, sérülés, daganat vagy az agyban fellépő aneurysma (az ér kidudorodása). Alkalmi látásvesztés - a homályos látást nemcsak az említett szembetegségek okozzák. Látászavarokkal a test látszólag nem összefüggő betegségei is találkozhatnak, például: szív-, szívzavarok, a vérnyomás jelentős ingadozása, a nagy erek változásai, az erek és szövetek immunológiai gyulladása, a magas vérnyomás hirtelen beállítása magas vérnyomás. Azoknál a cukorbetegségnél, akiknél a vércukorszint jelentősen ingadozik, a látásélesség is gyakran ingadozik.
Az átmeneti látászavarok többféle formát ölthetnek:
A differenciáldiagnosztika mindig átfogó szemészeti (neuroophthalmológiai) vizsgálatot, a szem és a pálya ultrahangvizsgálatát, a carotis és a vertebrobasilaris rendszert, a conciliar neurológiai és belső vizsgálatot igényli. A kezdeti anamnézis nagyon fontos: Az egyoldalú látásvesztést általában az adott oldalon lévő erek károsodása okozza, kétoldali átmeneti rendellenességek keletkeznek az agy vagy az agyszövet erek károsodásából. Néhány másodperces látásvesztés általában a vérnyomás változásával, de a látóideg duzzadásával vagy a látóideg drusenjével is összefüggésben áll. Néhány perctől több óráig tartó látásvesztés agyi érrendszeri betegségekkel, migrénnel vagy akár a vérnyomás változásával jár. Döntő fontosságú megkülönböztetni a viszonylag jelentéktelen okokat a látássérültektől, mivel a késői diagnózis és így a kezelés jelentősen ronthatja a perspektívát veszélyes okok esetén.
Az átmeneti látásromlás kezelése mindig a kiváltó októl függ, akár a szem, az agy, a szív vagy a véráram szempontjából.