Orvosi szakértői cikk

Mivel a krónikus pajzsmirigy-gyulladás ezen formája az emberi immunrendszer kóros reakciójának eredménye, mivel jelenleg az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás kezelésével nem lehet helyreállítani a sérült mirigy normális működését és szintetizálni a szervezet számára szükséges hormonokat, és célja a ezek a hormonok és küzdenek a betegség tüneteivel.

alapvető

Jód autoimmun pajzsmirigy-gyulladásban

Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás a jód fogyasztásától függetlenül jelentkezik, amely, mint a szervezetben ismert, nem termelődik. Az orvosok többsége úgy véli, hogy az autoimmun pajzsmirigy-gyulladásban (Hashimoto hypothyreosis) a jód fokozza a patológia megnyilvánulásait. Ezt a nézetet részben megerősíti e betegség gyakoribb megnyilvánulása a megnövekedett jódfogyasztású populációkban.

Ezenkívül a jód stimulálja a tiroperoxidáz (TPO) enzim szintézisét és pajzsmirigy-peroxidáz aktivitását, amelyre a pajzsmirigyhormonok termeléséhez van szükség. És ez az enzim az autoimmun roham célpontja autoimmun pajzsmirigy-gyulladásban szenvedő betegeknél.

Amint azt a klinikai gyakorlat mutatja, az autoimmun pajzsmirigy-gyulladásban jelentős a Jodomarin kálium-jodid által hátrányosan érintettek aránya. A gyógyszer alkalmazásának fő jelzései - nem az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás kezelése és a szervezet jódhiányának megelőzése, valamint endémiás vagy nem mérgező diffúz euthyroid golyva.

Kálium-jodidot tartalmaz, és az autoimmun pajzsmirigy-gyulladásban szintén nem írják elő a folsav bioaditív jodofilt; Úgy tervezték, hogy megakadályozza a jód- és folsavhiányt, beleértve a terhességet is.

Az elmúlt évtized tudományos tanulmányai azt találták, hogy először a test jódtartalmának hirtelen növekedése okozhat reaktív hypothyreosist. Másodszor, a magas jódtartalomnak ez az intoleranciája nyomelemek, például szelén hiányával jár, és a jód szinergikusan hat a szelinnel. Ezért a következő komponensek kiegyensúlyozott bevitelére van szükség: 50 μg jód és 55–100 μg szelén naponta.

Különösen fontos a jód által kiváltott autoimmun pajzsmirigy-gyulladásban: Szelén eredmények: Számos tanulmány kimutatta a szérum anti-tiroglobulin TgAb antitestek jelentős csökkenését a szeléntartalmú készítmények után (átlagos napi adag 200 mg).

Autoimmun pajzsmirigy-gyulladás kezelése

Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás következtében a pajzsmirigyhormonok termelése csökken és hypothyreosis lép fel, ezért olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek pótolják a hiányzó hormonokat. Ezt a kezelést hormonpótló kezelésnek hívják, és egész életen át tartó.

Az elsődleges pajzsmirigyhormon tiroxin autoimmun pajzsmirigy-gyulladásban szinte nem termelődik, és autoimmun pajzsmirigy-gyulladásban szenvedő betegeknél levotiroxin endokrinológiát, L-tiroxint vagy L-tiroxint adtak be. A gyógyszer endogén tiroxinként működik, és ugyanazt a funkciót látja el a beteg testében az alapanyagok, a szív- és érrendszeri, valamint az idegrendszer oxidatív reakciójának és anyagcseréjének szabályozásában. Az adagolást egyedileg határozzák meg - a vérplazmában lévő pajzsmirigyhormonok szintjétől és a beteg testtömegétől függően (0 00014-0 00017 mg/kilogramm); a tablettákat naponta egyszer (reggel, étkezés előtt fél órával) kell bevenni. Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladással rendelkező eutirokok, mint az Eferox, csak a levothyroxine egyéb kereskedelmi nevei.

A pajzsmirigy szövetei elleni védő antitestek fokozott termelődése miatt ebben a patológiában nem alkalmaznak autoimmun pajzsmirigy-gyulladással rendelkező immunmodulátorokat - hatékonyságuk és haszontalanságuk miatt. Ezért nincs szükség az immunmoduláló Erbisol gyulladáscsökkentő gyógyszerre autoimmun pajzsmirigy-gyulladással.

Annak megállapítása, hogy a Diprophos kortikoszteroid gyógyszer autoimmun thyreoiditis? Ez a gyógyszer immunszuppresszív, antiallergiás, gyulladáscsökkentő és nyálkahártya-ellenes tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek segítenek az autoimmun pajzsmirigy-gyulladásban vagy az amiodaronnal kapcsolatos szubakut pajzsmirigy-gyulladásban, valamint az óriás golyva vagy mucinos ödéma kialakulásában. Mindazonáltal a kortikoszteroidok minden elismert hatástalansága a Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladás szokásos kezeléseként - ennek a gyógyszercsoportnak a képessége miatt, hogy súlyosbítsa a hipotireózist, különösen gátolja az agyalapi mirigy (TSH) által szintetizált pajzsmirigy-stimuláló hormon termelését. Ezenkívül a kortikoszteroidok jelentős adagjai csökkentik a tiroxin (T4) átalakulását trijód-tironinná (T3).

Egy másik gyógyszerkérdés: Wobenzym és autoimmun thyreoiditis. Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladást a Wobenzyme - állati és növényi eredetű enzimeket tartalmazó enzimkészítmény - egyéb immunológiai patológiákkal való együttes alkalmazásának javallata tartalmazza. Az elkészítésre vonatkozó hivatalos utasítások megjegyezték, hogy az enzim komplex képes befolyásolni a szervezet immunválaszát és csökkenteni az antitestek felhalmozódását az érintett szövetekben. A hazai szakemberek Wobenzym nevet adják, de az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala nem tartja drognak a gyógyszert.

Ezenkívül az endokrinológia azt javasolja, hogy az autoimmun pajzsmirigy-gyulladásban vitaminokat vegyenek be, különféle multivitamin-komplexek, beleértve - ásványi anyagokat, különösen szelént (lásd a jódot az autoimmun pajzsmirigy-gyulladásban szenvedő betegeknél), és szükségszerűen - a B12-vitaminokat és a D-vitamint. A nyilak használhatók autoimmun nyilak pajzsmirigy-gyulladás - infúzió formájában.

Biológiailag aktív komplex folsavval, C-, E-, B-vitaminnal és jóddal - Femibion ​​autoimmun pajzsmirigy-gyulladás nem írható fel, terhes és normális magzati fejlődéshez ajánlott.

Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladással rendelkező metronidazolt tartalmazó antibakteriális gyógyszert a szokásos orvosi gyakorlatban nem alkalmazzák, csak bakteriális jellegű pajzsmirigy gyulladással írják fel.

A pajzsmirigy-gyulladás kezelésére a Hashimoto homeopátia antihomotoxikus injekciós és orális Tireoidea kompozitot (Thyroid Compositum) biztosít, amelyben 25 komponens szerkezete áll rendelkezésre, beleértve folsavat, jódvegyületeket, kövescseppkivonatokat, gerinctelenek, vérfű, Galium, fagyöngy és még sok más.

Az utasításoknak megfelelően ez a homeopátiás gyógyszer aktiválja az immunitást és javítja a pajzsmirigy működését, és pajzsmirigy diszfunkció és autoimmun pajzsmirigy-gyulladás esetén ajánlott.

A mellékhatások közé tartozik a fennálló hyperthyreosis súlyosbodása, csökkent vérnyomás és testhőmérséklet, görcsök, megnövekedett nyirokcsomók száma stb.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az autoimmun thyreoiditis műtéti kezelése - thyreoidectomia (pajzsmirigy eltávolítása) - akkor alkalmazható, ha a mirigy mérete gyorsan növekszik, vagy nagy csomók jelennek meg. Vagy ha a betegeknél hipertrófiás autoimmun pajzsmirigy-gyulladást diagnosztizálnak, amely a felső mediastinumban található gége, légcső, nyelőcső, erek vagy idegtörzsek összenyomódását okozza.

Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás alternatív kezelése

Az immunrendszer meghibásodása miatt genetikailag az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás alternatív kezelése elsősorban a tünetek (hajhullás, székrekedés, izom- és ízületi fájdalom, megnövekedett koleszterinszint stb.) Enyhítésében hasznos.

A gyógynövényes kezelés azonban hasznos lehet a pajzsmirigy stabilizálásában. Ezért ajánlott rákot alkalmazni autoimmun pajzsmirigy-gyulladás esetén. A Potentilla alba (Potentilla alba) gyökereiben számos hasznos vegyület található, de a pajzsmirigy fő gyógyító tulajdonságai a jód és a szelén jelenléte. A szárított és őrölt gyökerekből kell elkészíteni az infúziókat: este egy termoszba öntött evőkanál nyersanyagot öntsünk 240 ml forrásban lévő vízzel, és egy éjszakán át (legalább 8-9 óra) infundáljuk. A hét folyamán vegyen be infúziót naponta - 80 ml naponta háromszor.

Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás alternatív kezelése kölnivel (alkohol tinktúra) biokémiai és farmakodinamikai szempontból nem indokolt; ezenkívül az ebben a növényben található kelatonin-alkaloidok és szanguinarin mérgezőek. A kék-zöld algák (a cianobaktériumok szárítják az Arthrospirát) takarmány-kiegészítőként történő felhasználását a Spirulina autoimmun pajzsmirigy-gyulladásban nem vizsgálták.

Vannak olyan receptek, amelyekben a "tengeri agyar" és az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás "kombinálva" van. Egyesek például azt javasolják, hogy egy moszat, útifű és vese fenyő keverékéből főzzenek; mások - jódban gazdag káposztát kell tartalmazniuk az étrendben. Nekik sem kell. Miért látja fent a jódot az autoimmun pajzsmirigy-gyulladásban? Délkelet-Ázsiában az algák széleskörű, nagy mennyiségű fogyasztása gyakran a pajzsmirigy onkológiájával végződik: így az érzékszervi szervkártya laminária arzénját, higanyját és radioaktív jódját is érinti.

[1], [2], [3], [4], [5]

Fizioterápia autoimmun pajzsmirigy-gyulladással

Azonnal meg kell határozni: az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás fizioterápiája nem állítja helyre a megsemmisült shchitovidki sejteket, és nem szabályozza a pajzsmirigyhormonok szintézisét. Az elektroforézist és az autoimmun pajzsmirigy-gyulladással végzett masszázst csak csökkentheti a myalgia vagy az arthralgia intenzitása, vagyis a tünetek.

Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladással járó ózonterápiát nem alkalmazzák, de az oxigénellátást - a vérszervek ellátásának javítása és a szövetek oxigén éhezése elleni küzdelem érdekében - nagyon gyakran előírják.

Az endokrinológusok többsége tisztítja a vért, vagyis az autoimmun pajzsmirigy-gyulladásban szenvedő betegek terápiás plazmacseréjét feleslegesnek ismerik fel, mert az eljárás újbóli megjelenése után nem befolyásolja a betegség okát és a vérben lévő autoantitesteket.

Egyébként a kozmetikai eljárásokról. Sem a hialuronsav injekciói, sem a szilikon vagy a botox injekciói autoimmun pajzsmirigy-gyulladással elfogadhatatlanok.

A fizikoterápiáról a legmegfelelőbb aerobikórák a mozgásszervi mobilitás fenntartására, valamint az autoimmun thyreoiditis jóga kezelésére - légzőgyakorlatok a mellkas rekeszizomának és izmainak edzésére, valamint megvalósítható gyakorlatok az izomrendszer megerősítésére.

Életmód autoimmun pajzsmirigy-gyulladásban

Általánosságban, mint már megértette, általában az egészséges életmód esetén az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás kissé megváltozik .

Mivel a hypothyreosis nyilvánvaló tünetei olyan Hashimoto-k, mint a gyengeség, az ízületi és izomfájdalom, a szívzavar, a vérnyomás instabilitása, a kérdés az, hogy gyakorolhat-e sportot, már nem létezik, különösen azért, mert az ilyen állapotú orvosok azt tanácsolják a betegeknek, testmozgás a minimalizálás érdekében. Egyes orvosok azt állítják, hogy azoknak az embereknek, akiknek súlyos pajzsmirigy-működési zavara van és elsöprő fáradtságuk van, jobb időben időben teljesen elhagyni az izomterhelést. Ezenkívül a test anyagcsere-folyamatainak megzavarása fokozott traumatizmussal járhat - elmozdulások, ficamok és akár törések is.

Az autoimmun thyreoiditis korlátai befolyásolhatják a szoros kapcsolatok körét, mivel a libidó gyakran tartósan csökken.

Fontos kérdések a betegek számára - nap és autoimmun pajzsmirigy-gyulladás, valamint

Pestis és autoimmun pajzsmirigy-gyulladás - a szakértők a következő javaslatokat teszik:

  • A pajzsmirigy problémáinak ultraibolya sugárzásának minimálisnak kell lennie (anélkül, hogy a tengerparton feküdne);
  • A jódban gazdag tengervíz káros lehet, ha a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) szintje megemelkedik a vérben, ezért erre csak a kezelőorvos (a vonatkozó elemzés befejezése után) adhat konkrét választ. Ne feledje azt is, hogy 10 percnél tovább nem úszhat és a nap legmelegebb időszakában, és úszás után azonnal friss zuhanyot kell tennie.

Diéta és táplálkozás autoimmun pajzsmirigy-gyulladással

Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladással történő táplálkozás és táplálkozás döntő fontosságú e betegség kezelésében.

Először is, az általános anyagcsere romlása megköveteli a napi étrend kalóriáinak enyhe csökkentését - lásd a pajzsmirigy betegségének étrendjét.

Ez a válasz arra a kérdésre, hogy hogyan lehet fogyni autoimmun pajzsmirigy-gyulladással: valójában a súlygyarapodás ellenére sem lehet betartani a fogyással járó étrendet ezzel a betegséggel - a súlyosbodás megelőzése érdekében.

De a fő kérdés - mit nem lehet enni autoimmun pajzsmirigy-gyulladással?

A Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism (USA) szakértői a következőket javasolják:

  • Tartson távol a cukortól és a koffeintől, mivel mindkét termék növelheti az adrenalin és a kortizol (stresszhormonok) termelését, és ez negatívan befolyásolja a pajzsmirigy működését.
  • A növények növekedésének megállításához meg kell szüntetni a "goitrogént" - minimalizálni vagy akár le is állítani a jódionok mozgásának gátlását goitrogének pajzsmirigyében (goitrogének), amelyek a káposztafélékben találhatók, vagyis minden fajban káposzta, élesztő és retek friss és. A hőkezelés deaktiválja ezeket a vegyületeket.
  • Ugyanezen okból csökkentse a szója és szójatermékek, földimogyoró, köles, torma, lenmag, spenót, körte, eper és őszibarack fogyasztását.
  • A lisztérzékenységben a glutént - a gabonafélék növényi fehérjéit: búza, rozs, zab és árpa - el kell dobni. A glutén molekuláris szerkezete szinte megegyezik a pajzsmirigy szövetének molekulaszerkezetével, amely antitestek termelését indukálja.

De mi legyen az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás diétája:

  • állati fehérjék (segítenek növelni az endogén tiroxin és trijódotironin termelését);
  • szénhidrátok (nélkülük növeli a memóriavesztést, a hajhullást és a hidegallergiát);
  • egészséges zsírok (telítetlen zsírsavak) - növényi olaj, halolaj, máj, csontvelő, tojássárgája;
  • A szelén (naponta 55-100 mikrogramm, dió, kesudió, tengeri hal, sertés, bárány, csirke és pulyka, spárga, gomba, fehér, barna rizs stb.).
  • Cink (napi 11 mg marhahúsból, napraforgóból és tökből, babból és lencséből, gombából, hajdinából, dióból, fokhagymából áll).

Az American Association of Clinical Endocrinology (AACE) vezető szakértői szerint az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás nem csupán pajzsmirigy-betegség. Ezért az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás kezelése több mint egészségügyi probléma.

[6], [7], [8]