veseelégtelenség

Az egészséges vese számos létfontosságú folyamatot biztosít a szervezetben. Ha a csecsemő krónikus vesebetegségben születik, akkor a veséje meghibásodhat, ezt dialízis követi, és új vesére vár, azaz beültetik a transzplantációs programba.

Néha azonban az egészséges vesék kisgyermekeknél is kudarcot vallanak - ha például a hasmenés során a gyermek jelentősen kiszárad. Ezenkívül az ismétlődő húgyúti fertőzések veszélyesek lehetnek, amelyek tartós hatással lehetnek a vesére, csökkentve azok működését. Gyermekeink veséjére már születésünktől kezdve gondolni kell. Két dolog elengedhetetlen az egészségükhöz - tudod melyik?

Általában tudjuk, hogy a vesék vérszűrőként működnek. Megtisztítják a vért a salakanyagoktól, és a maradék vízzel együtt biztosítják a szervezetből történő kiürülést. Ezért több mint egy liter vizeletet vizelünk naponta. Ezenkívül azonban a vesék szabályozzák a sókat és folyadékokat a szervezetben, beleértve a vér mennyiségét is. Ha kevés a víz a testben, megpróbálják visszatartani és korlátozni a vizeletképződést. Ha túl sok a víz, gondoskodnak arról, hogy gyakrabban vizeljünk. Ugyanakkor fenntartják a vérnyomást - ezért szenvednek a vesebetegek magas vérnyomásban, és fordítva, ha valakinek magas a vérnyomása, és nem tesz semmit ez ellen, az károsítja a veséjüket. Emellett az eritropoietin hormont is termelik, amely befolyásolja a vörösvérsejtek termelését. Hatással vannak a csontok erősségére is, mert aktiválják a D-vitamint inaktív formájából, és szabályozzák a vér és a csontok kalcium- és foszforszintjét. És végül fenntartják a beltéri környezet stabil savtartalmát. Ebből egyértelmű, hogy egészséges vesék nélkül nincs egészség az egész szervezetben. Ezért a csecsemő alig született, a kórházban már ellenőrzik a veséjét. A születés utáni negyedik napon minden gyermek ultrahangvizsgálaton esik át a vesén, az újszülöttek szűrésének részeként.

"A veleszületett szerkezeti vesebetegség a második leggyakoribb veleszületett hiba a gyermekeknél, a veleszületett szívhibák után. Az ultrahangvizsgálat nem invazív, a gyermek nem fáj, ugyanakkor jó informatív értéke van. Annak ellenére, hogy a gyermeknek még nincsenek vesebetegségi tünetei, így el tudjuk fogni, és továbbra is megfigyelhetjük őt egy nephrológiai és urológiai ambulancián. Később a veleszületett veseelégtelenségek leggyakrabban visszatérő húgyúti fertőzésekben nyilvánulnak meg. Amíg ultrahang és újszülött szűrés nem volt, egy gyermek húgyúti fertőzéssel érkezett, majd megkérdezte, hogy veleszületett veseelégtelensége van-e. Most fordítva is lehet "- magyarázza prof. MUDr. Ľudmila Podracká, CSc.
Elmondása szerint az újszülöttek szűrése során az orvosok leggyakrabban a vesemedence tágulását (úgynevezett dilatációt) és az ureter szűkületét észlelik, ami miatt a vizelet stagnál a szűkülő hely felett, és nem áramlik az ureteren keresztül a hólyagba, ahogy kellene . A baktériumok szaporodhatnak visszatartott vizeletben és húgyúti fertőzést okozhatnak.

Általában a húgyúti fertőzések, amelyek a veseszövet gyulladását is okozhatják, gyermekkorban a leggyakoribb vesebetegségek közé tartoznak. A rövidebb húgycsővel rendelkező lányok jobban érintettek, és a mikrobák könnyebben behatolhatnak a hólyagba. Amikor ezek a fertőzések gyakran megismétlődnek, tartós következményekkel járhatnak. A gyulladás károsítja a vesét, ami csökkent funkciót eredményezhet. Következésképpen akár veseelégtelenséget is okozhat.

DIALÍZIS ÉS TRANSZplantáció gyermekeknél

Az orvosok különbséget tesznek akut és krónikus veseelégtelenség között. "Az akut kudarc azt jelenti, hogy a gyermek korábban egészséges volt, és a vesefunkciót hirtelen különböző tényezők csökkentik, olyannyira, hogy a vese meghibásodik és helyettesítő kezelést igényel. Ez dialízis. A hirtelen meghibásodás leggyakoribb oka a vesén kívüli állapot. Csecsemőknél ez elsősorban a kiszáradás, amely gyakran hasmenéssel jár. A felnőttektől eltérően a csecsemők víztartalma magasabb a szervezetben és gyorsabb az anyagcsere, így még az alacsony kiszáradás is komoly problémákat okozhat. Ennek oka az is, hogy a vesék még nem érettek, és víz- és nátriumgazdálkodásuk még nem működik olyan tökéletesen, mint a felnőtteknél, ezért hajlamosak a hirtelen kudarcra. Ha azonban a hirtelen kudarcot időben és helyesen kezelik, a veseműködés normalizálódhat "- mondja MUDr. Podracká.

Monika Bothová
Gyermek 4/2015
Rövidített