leggyakoribb

Gasztroenterológus MUDr. Alica Sekanová elmondja, hogy bár az alkoholfüggőségi szindrómát a betegségek nemzetközi osztályozása szerint mentális betegségnek tekintik, nemcsak pszichiáterek, hanem gasztroenterológusok is találkoznak vele. Az interjúban többek között elárulta, hol ér véget az alkalmi alkoholfogyasztás és a függőség határai.

Gyakorlatában milyen gyakran találkozik egészségügyi problémákkal, amelyeket az erős vagy gyakori alkoholfogyasztás okoz? Összehasonlíthatná a jelenlegi helyzetet a múlttal?

Bár az alkoholfüggőségi szindrómát a betegségek nemzetközi osztályozása szerint mentális betegségnek tekintik, ezek a betegek a gasztroenterológiai ambulanciák váróit is megtöltik. A túlzott alkoholfogyasztás miatt egészségügyi problémákkal küzdő betegek naponta fordulnak hozzánk. Észak-Szlovákia régiójában még vannak olyan helységek, ahol a nők alkoholizmusa jelent problémát, de a gyermekorvosok is riadót adnak a gyermekek és fiatalok túlzott alkoholfogyasztása miatt. Statisztikai adatok szerint Szlovákia a 19. helyen áll a világon a felnőtt lakosságra jutó alkoholfogyasztás tekintetében. Ez egy főre jutó évi 45 üveg kemény alkoholnak felel meg. Tehát az emberek továbbra is sokat isznak, és az alkoholisták száma nem csökken.

Milyen egészségügyi következményei vannak a túlzott alkoholfogyasztásnak?

Az alkohol negatív hatással van az egész emésztőrendszerre. A szájüreget, a garatot, a nyelőcsövet és a gyomrot azonnal lenyelés után alkoholnak tesszük ki. Az alkohol koncentráltan hat a nyálkahártyára és károsodást okoz. A szájban az alkohol károsítja a nyálmirigyeket, gyakran megnagyobbodik a fültőmirigy és gyullad a nyelv és a szájüreg nyálkahártyája. Az íny és a fogak is szenvednek. A nyelőcsőben az alkohol többféleképpen hat, például rontja a nyelőcső motilitását - akár egyetlen alkoholfogyasztás is jelentősen gyengíti az alsó nyelőcső záróizomot. Ennek eredménye a gyomor-nyelőcső refluxja és a gyomorégés jelei. Nyelőcsőgyulladás és nyálkahártya-hibák lépnek fel. Az alkoholfogyasztás utáni hematemázisban mindig figyelembe kell venni a Mallory-Weiss-szindrómát, amikor ismételt hányás és megnövekedett intragasztrikus nyomás miatt a nyelőcső hosszanti nyálkahártya-repedései következnek be. A hiba kiterjedhet a lamina muscularis mucosae területére is.

Leírhatnád az alkohol gyomorra és belekre gyakorolt ​​negatív hatásait is?

A gyomor nyálkahártyájának gyulladása és vérzése fordulhat elő. Bár a kis adag alkohol nem okoz jelentős kárt egészséges egyénekben, a túlzott alkoholfogyasztás akár egy epizódja is vérzéses elváltozásokat okozhat. A gyulladáscsökkentő gyógyszerek - például az ibuprofen vagy az aszpirin - egyidejű alkalmazása tovább súlyosbítja a nyálkahártya károsodásának súlyosságát. A magas alkoholtartalmú alkoholos italok gátolják a gyomor motilitását és lassítják annak ürülését. Ez teltségérzethez és hasi kellemetlenséghez vezet. A vékonybélben az alkohol rontja több tápanyag felszívódását, és megváltozik a normál baktérium mikroflóra. A bélnyálkahártya permeabilitásának változásával együtt ez az endotoxinok fokozottabb átjutásához vezet a bél lumenéből a véráramba. Az alkohol a vastagbélben is lerövidíti az átjutási időt. A máj és a hasnyálmirigy jelenlegi betegsége súlyosbítja az egészségügyi problémákat. A betegek korlátozzák az étkezés mennyiségét, szegénysé válnak és alultápláltságtól szenvednek. Arról nem is beszélve, hogy az alkohol kokarcinogénként hat más rákkeltő anyagokkal kombinálva. A koncentrált desztillátumok hozzájárulnak a nyelőcsőrák kialakulásához, és a vastagbélrák is gyakoribb.

Milyen egyéb tipikus betegségeket okoz az alkoholizmus?

Az alkoholizmus az egyik leggyakoribb oka a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásnak, és az akut hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegek mintegy 50% -ánál alkoholfogyasztás fordul elő. A súlyos vérzéses-nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladás gyakran végzetes. Szintén jellemző az alkoholos májbetegség, amely krónikus és túlzott alkoholos italok fogyasztása esetén fordul elő. A korai szakaszban máj steatosis (steatosis) fordul elő. Az akut alkoholos hepatitis súlyosabb lehet, hirtelen halál következhet be a tüdő zsírembóliája miatt. A májcirrhosis már visszafordíthatatlan károsodás, számos komplikációval, például portális hipertónia, encephalopathia, ascites és májrák.

Mi a leghatékonyabb segítség a túlzott alkoholfogyasztás után, amikor az ember reggel felébred, szédül és általános émelygést érez?

A "majmok" leghatékonyabb megelőzése az, hogy mértékkel igyon, és ne keverje össze a különféle alkoholt. Tiszta vizet kell innunk pohár bor vagy kemény alkohol között, és soha ne igyunk éhgyomorra vagy fáradt állapotban. Akik ezt elmulasztják, órákig tartó szenvedésre, fejfájásra, szédülésre, hányásra, remegésre és kiszáradásra kell felkészülniük. Reggel ébredés után fájdalomcsillapítót szedhet a fejfájás ellen, sokat kell inni, de csak nyelés után és lassan. Alkáli ásványvíz vagy gyógyteák - akár menta, akár kamilla - mézzel ideális. A rehabilitáció kulcsfontosságú, mert enyhíti a fejfájást és a szédülést. Ha egyáltalán lehetséges, jól aludnia kell, majd enni egy könnyű reggelit cukrokkal és gabonafélékkel, például mézes gabonakekszekkel. A friss levegőn tett séta is segít, és a B- és C-vitamin ellátása sem ártalmas.

Elsősegélyként gyakran ajánlanak egy csésze erős fekete kávét. Mit gondolsz róla?

A "majom" vezetése egy csésze erős fekete kávé mellett problematikus. Bár a koffein enyhítheti a fejfájást, dehidratáló hatása van, irritálja a gyomor nyálkahártyáját és szívdobogást okozhat. A koffein italok hasonló hatásúak.

Azáltal, hogy rendszeresen fogyasztja, mennyi alkohol tartozik az ember a "függők" kategóriájába, és amikor még mindig csak az "ünnepi italozás"?

Az alkoholfogyasztást az elfogyasztott alkohol grammjában fejezik ki. A szokásos alkoholadag Európában 10 gramm alkohol naponta. A napi fogyasztás kockázata nőknél 20 - 40 gramm, férfiaknál 40 - 60 gramm. A "szenvedélybetegek" kategóriájába tartozik az a személy, aki a testi és lelki egészségre gyakorolt ​​káros hatások ellenére is folytatja az ivást. A szenvedélybeteg már nem ihat csak kis mennyiségű alkoholt és abbahagyhatja. Rosszul ellenőrzi az alkoholfogyasztást, és teste megváltozik, így alkohol nélkül már nem tud működni.

A médiában gyakran találjuk azt a nézetet, hogy a mérsékelt alkoholfogyasztás megelőzésként működik a szív- és érrendszeri betegségek ellen. Ön szerint ez igaz vagy csak mítosz?

Az elmúlt években számos tudományos tanulmányt mutattak be az alkohol alacsonyabb kardiovaszkuláris mortalitásra gyakorolt ​​hatásáról. Egyes tudósok rámutattak az elsősorban vörösbor pozitív hatására. A flavonoidok és más antioxidánsok pozitív hatása, amelyek növelik az ún jó koleszterinszint és befolyásolja a véralvadást. Más antioxidánsokkal végzett klinikai vizsgálatok azonban nem mutattak kardioprotektív hatást. Ezenkívül védő antioxidánsok könnyen beszerezhetők más forrásokból - például gyümölcsökből és zöldségekből -, és a fent említett jó koleszterinszint-növekedés rendszeres fizikai aktivitással is elérhető. Ezért az alkohol helyett a betegeknek javasolnám a koleszterinszint, a vérnyomás csökkentését, a túlsúly csökkentését, a megfelelő fizikai aktivitást, az egészséges étrend előnyben részesítését és a stressz csökkentését.