Kategóriák

Közvélemény kutatás

Ha ezt el tudná dönteni, a Plútót ismét a bolygók közé helyezné?

figyelmet

  • Igen, ez egy bolygó (64,7%)
  • Definíció szerint nem bolygó (20,5%)
  • Valószínűleg nem tudnék dönteni (14,9%)

Küldjön linket az e-mailre

Interjúk/orvostudomány/egészség szükséges.

2009.1.14. 15:30:53 | * q
| Megtekintések száma: 1789x

Prof.-val beszélünk. MUDr. Ján Slezák, dr., A Szlovák Tudományos Akadémia első alelnöke és a Szlovák Kardiovaszkuláris betegségek megelőzésével és kezelésével foglalkozó liga elnöke

A szív- és érrendszeri betegségek a halálozás legfőbb oka a világon. Évente 17,5 millió ember hal meg. Szlovákiában 30 000 ember hal meg tőlük, ami 2,3-szorosa, mint az összes onkológiai betegség együttvéve.

Miért nem lehet csökkenteni a szív- és érrendszeri betegségek és halálozások, például az onkológiai betegségek előfordulását?

Sajnos a szív- és érrendszeri betegségek komoly orvosi problémát jelentenek, mivel az összes betegség között az első helyen állnak, és népességünk megbetegedésének és halálának több mint 50 százalékát teszik ki. A szív- és érrendszeri és onkológiai betegségek gyakori oka valószínűleg a magas iparosításnak, az életkor növekedésének és különösen az életmódnak köszönhető. A helytelen életmód magában foglalja az alacsony fizikai aktivitást és a negatív szokásokhoz kapcsolódó stresszes helyzeteket, például a dohányzást, a túlzott kalóriabevitelt és a rossz tápanyag-összetételt, a magas zsír- és cukorszintet, ami elhízáshoz vezet. Ehhez hozzájárulnak a pszichoszociális stressz, például a szorongás, a munkahely elvesztésének kockázata, a munka frusztrációja, pénzügyi problémák, tehetetlenség és hasonlók. Ugyanolyan fontosak a negatív érzelmek, mint a gyűlölet, az irigység és hasonlók. Mindezek a tényezők a szervezet immunitásának csökkenéséhez és a sejtes homeosztázis rendellenességeihez vezetnek, ami a betegség kitöréséhez vezethet. A következményeket részben ki lehet küszöbölni a gyógyszeres terápiával, de mint mondják, a terápia csak az elhanyagolt megelőzés megnyilvánulása. Ha az emberek kellően tisztában lennének azzal, mi okozza a szív- és érrendszeri és onkológiai betegségeket, akkor megpróbálnának úgy élni, hogy alkalmasabb legyen egy hosszabb és problémamentesebb életre.

És mi van az örökletes tényezőkkel?

Természetesen nem mindig kerülhetők el a különféle betegségekhez vezető örökletes tényezők. A jövőben, és talán nem is olyan távoli, ez a DNS ismeretének és az egyes gének szerepének köszönhetően lehetséges. De a szív- és érrendszeri megbetegedéseknek olyan ismert és könnyen befolyásolható tényezői vannak, mint a magas koleszterinszint, a dohányzás, a cukorbetegség és a magas vérnyomás, amelyeket nagyon könnyen felismerhetünk, ellenőrizhetünk és normális szinten tarthatunk vagy kiküszöbölhetünk, ami megelőzheti a betegségeket.

Hogyan lehet ezen segíteni, ha már fennállnak bizonyos szív- és érrendszeri betegségekhez vezető tünetek?

Ebben az esetben célzott megelőzést vagy szükség esetén terápiát végezhetünk. Tipikus példa a hiperkoleszterinémia, a magas koleszterinszint, amely egyértelműen befolyásolja a szív- és érrendszert. Gyógyszerekkel és diétával ártalmatlan szinten tarthatjuk a koleszterint. Vagy ha a cukorbetegséget időben kezelik, megelőzhetők az erekben bekövetkező változások. Ha magas vérnyomást alkalmazunk, amelynek nincsenek jelentős tünetei, és tudjuk, hogy károsítja az ereket, akkor azt egy bizonyos szinten kell tartanunk. Könnyen felismerhetjük, mérhetjük és fenntarthatjuk a gyógyszereket gyakorlatilag normál értéken. Ily módon nagyrészt kiküszöböljük a kockázati tényezők egy részét, a betegség kialakulását és az esetleges szövődményeket.

A szív- és érrendszeri megbetegedések okainak egyik legfontosabb tudományos eseménye volt a második nemzetközi konferencia, az Advances in Cardiovascular Research, amelyre szeptember végén került sor Devínben, és amelynek elnöke voltál. Mi volt a fő célja?

A konferencia fő célja az alapkutatások szorosabb összekapcsolása volt a klinikai gyakorlattal. Ezért központi témája a kardiovaszkuláris betegségek mechanizmusainak kutatásában a legújabb felfedezések voltak, a génektől és molekuláktól kezdve a klinikai alkalmazásokig, valamint a szív- és érrendszeri megbetegedésekben szenvedő betegek legkorszerűbb kezelési módszerei.

Amiből állt a konferencia?

Mit hoz a kardiovaszkuláris kutatás és milyen korlátai vannak?

Minden alapkutatás olyan ismereteket hoz, amelyek a további alapkutatások és a kérdés ismeretének közelebbi megértésének alapját képezik. Ha tudjuk, akkor stratégiát készíthetünk az érintett betegségek elleni fellépésre. Az orvostudományban azonban nagyon nehéz ezt az ismeretet gyorsan alkalmazni. Az emberről és az emberi életről szól. A legtöbb kutatást szigorú etikai feltételek mellett végzik kísérleti állatokon vagy sejtjeiken. A kísérleti állatok és az emberi test között nincs nagy, de egyértelmű különbség. Minden állat kicsit másképp reagál. Kísérleteink során leggyakrabban patkányokkal és tengerimalacokkal dolgozunk, amelyek szinte ideális állatok a kísérleti munkához. A disznó azonban méreténél sokkal közelebb áll az emberhez, mindenevő, vérellátó és a legtöbb szerv anatómiailag hasonlít az emberhez. Ez azonban sokkal igényesebb lenne az üzemgazdaság, az üzemeltetési és a kísérleti berendezések szempontjából.

Néhány kutatási eredmény alkalmazható?

Igen, említettem például a szív alkalmazkodását iszkémiához vagy cukorbetegséghez. Néhány eredményt már alkalmaznak. A kutatás elég hosszú ideig tartott, és az eredmények nagyon ígéretesek. A végeredmény néhány olyan farmakológiai szer, amely bizonyos körülmények között jelentősen meghosszabbíthatja a szívizom toleranciáját az ischaemia ellen. Egyes termékek azonban csak bizonyos körülmények között használhatók. Ezen gyógyszerek egyike sem alkalmazható megelőzően, azaz hosszú távon, mielőtt a kóros megnyilvánulások bekövetkeznének. Használhatók azonban, ha bizonyos problémás helyzet áll elő. Ezután követhetők a kísérletek eredményei. Az alapkutatások hatalmas mennyiségű új tudást hoznak, amelyeket a következő években a kutatás során felhasználnak, amíg nem találnak megoldást gyógyszerek és kezelések formájában. Számos eredmény azonban gazdagítja ismereteinket, és felhasználja például a megelőzésben.

Ennyi orvosi kutatás. De mi van magával az emberrel? Személyes tevékenységével megakadályozhatja a szív- és érrendszeri betegségeket vagy akár a halált is?

Széles körben úgy gondolják, hogy az emberek egészségüket javíthatják acetilszalicilsavat tartalmazó gyógyszerek - például acilpirin, aszpirin vagy anopirin - szedésével vagy vörösbor fogyasztásával. Így van?

Paradoxonnak vagyunk tanúi. Az emberek átlagos élete meghosszabbodik, sőt a szívroham és agyvérzés csak idős korig következik be. Másrészt több a szív- és érrendszeri betegségben haldokló fiatal. Mi okozza?

Az ok néha az öröklődés, de gyakran az egyén stresszes életének vagy a saját egészségük iránti "könyörtelenségének" eredménye, különös tekintettel az ivás, a dohányzás és az evés rendszerére. Ha mindezek a körülmények felhalmozódnak, a betegség tünetei felgyorsulnak. Számos tényező létezik. Ami a cukorbetegséget illeti, legalább tíz éve ismert, hogy a szubkután zsír formájában jelentkező elhízást nem tekintik a legrosszabbnak, bár a súly önmagában megterheli magát a testet. A legveszélyesebb azonban az a zsír, amely a hasban tárolódik a belek között. Teljesen más tulajdonságokkal rendelkezik, mint a szubkután zsír. Ezek a zsírsejtek endokrin mirigyként szolgálnak, és számos negatív anyagot szabadítanak fel, amelyek sok szervre hatnak. Ez például a hasnyálmirigy, amelyből a cukorbetegség kialakul, de közvetlenül érinti a szív és az erek sejtjeit is. Ennek a zsírnak nagyon negatív hatása van. Az öv bizonyos határértéket meghaladó kerülete kockázati tényezőnek tekinthető, amelyre egyre nagyobb hangsúlyt fektetnek.

Hogyan néz ki szív- és érrendszeri betegségek esetén, ha férfiakról és nőkről van szó?

A közelmúltban egyre több nő halt meg szív- és érrendszeri betegségek következtében, amire korábban nem volt példa. Az emancipáció hozzájárulhat ehhez, ami alatt több nőt értek, akik vezetői és egyéb, stresszhez kapcsolódóan erősen kitett pozíciókban dolgoznak. A nők azonban sokkal később a szívkoszorúér betegségben szenvednek, mint a férfiak, leginkább a menopauza után. Ennek egyik oka, hogy a nőket a termékeny időszakban női hormonok védik. A menopauza után az ösztrogénszint csökken, ami abban mutatkozik meg, hogy a szívkoszorúér-betegség morbiditása és a vereség kezd utolérni a férfiakat.

Mit kell tennünk, ha teljesen el akarjuk kerülni a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát?

Ebben az értelemben az ideális embernek csendes, megfelelően fizetett munkával kell rendelkeznie, nem csalódott, hanem elégedett és boldog. Otthon kellemes életet kell élnie stressz nélkül, dohányzás nélkül, rendszeres fizikai aktivitással. Rendszeresen kell ennie, de kerülje a túlevést. Az étrendnek rengeteg zöldséget és gyümölcsöt kell tartalmaznia, magas koleszterinszintű ételek, például vaj, tejszín vagy más marhahúsfogyasztás nélkül. Nem szabad sok cukrot és sót fogyasztania. Könnyen ihatott jó bort vagy más alkoholtartalmú italt, olyan mennyiségben, amely napi két vagy három gyermek borának megfelelő volt. Jó hangulatban kell lennie, mivel az endorfinokat szabadít fel, amelyek kitágítják az ereket és javítják a szerveken keresztüli véráramlást. Tudom, hogy ezt nehéz elérni, de be kell látnom, hogy az egészség megköveteli az aktív figyelmünket. Nem számíthatok arra, hogy valaki kijön belőlem, ha problémám van.