A nyombél intubációja az epehólyag és az epevezeték gyulladása és a májbetegség esetén javallott, speciális tünetekkel együtt, az epehólyagban lévő nyálka jelenléte, émelygés, keserű szájíz, koncentrált vizelet és érzékenység a jobb felső negyedben. Jelenleg az ilyen típusú epevezeték-érzékelés, a nyombél mint diagnosztikai vizsgálatok és a vak látás.
Felkészülés a vezetésre
A diagnózist éhgyomorra végezzük. Célszerű előestéjén könnyű vacsorát készíteni, amely szükségszerűen tejet, burgonyát, sötét kenyeret és fokozott gázképződést okozó ételeket választ ki. Egy héttel az epevezetékek duodenális intubációja előtt le kell állítani a cholagogum, antyspastycheskye, értágítók és hashajtók, valamint az emésztést javító termékek szedését. Az eljárás előtt a beteget orálisan vagy szubkután adják be atropinnal.
A nyombél intubációs technikája
A modern orvoslás az epevezetékek frakcionált duodenális intubációjának technikáját alkalmazza, amely öt fázist foglal magában. Ezzel a módszerrel a béltartalmat öt percenként leeresztik, lehetővé téve a dinamika figyelemmel kísérését és az epe típusainak azonosítását.
Az első fázist a duodenum csőbe vezetjük, amelyen keresztül a tartalom kiválasztott része epéből, valamint bél-, hasnyálmirigy- és gyomornedvből áll. Ez a szakasz legfeljebb 20 percig tarthat.
A második fázist magnézium-szulfátba való bevezetés után hajtják végre, amely segít megállítani az epeképződést Oddi görcsében. A duodenum intubációjának ez a fázisa általában 5 percig tart.
A harmadik fázis felszabadítja az extrahepatikus epeutak tartalmát. A legtöbb esetben ez kevesebb, mint négy percet vesz igénybe.
Ezután a negyedik az epehólyag tartalmának egy részének kiválasztási fázisa, amely az epehólyag sötét sárga vagy barna erős kiválasztódásából áll.
Szonda beviteli eljárás
Amikor a duodenumban hallható epevezeték egy gumicső, amely a mintavételre szánt fém vagy műanyag olaj végén található. Előnyösen van egy kettős szonda, amely lehetővé teszi a gyomortartalom pumpálását. Az eljárás előtt a szonda az első fogakkal jelzi a beteg és a köldök közötti távolságot, amely lehetővé teszi a szonda behatolási mélységének beállítását. Az olajat glicerinnel permetezik, és lassan orálisan adják be a betegnek, ekkor ülő helyzetben van. Amint a szonda eléri a gyomrot, a beteget a jobb oldalra helyezzük, és tovább lépünk a szondába.
Miután a kapusszonda a duodenumba esik, ahol a kerítés arany folyadékból készül. A mintavétel akár fél órát is igénybe vehet a szonda kezdetétől és az elején. Egy másik körülbelül 30 perces adag döntő fontosságú a diagnosztikai érték szempontjából. Valamennyi mintát bakteriológiai és mikroszkópos vizsgálatnak vetjük alá.
A kezelés minden előnye ellenére az epevezetékek duodenális intubációja nem végezhető el rendszeresen, mert sok beteg nagyon fájdalmas és nehezen tolerálja az idegen test nyelőcsőbe történő bevezetésének folyamatát. Sok embernek fulladozik a szonda, amelyet néha nagyon nehéz visszatartani. Vannak azonban olyan betegek, akiknek ellenjavallt ez az eljárás. Ide tartoznak a gyomor-bélrendszeri vérzéssel, nyelőcső vénákkal, magas vérnyomással, szívbetegséggel és egyes gerincek összetett rendellenességeivel rendelkező emberek.
Ha vannak ellenjavallatok, például a májkólikák megelőzése és az esetleges szövődmények elkerülése érdekében, az orvosok vakok vizsgálatát javasolják. Ez az eljárás lehetővé teszi az epeutak külön öblítését otthon. Ne feledje, hogy hetente legfeljebb kétszer kell ehhez a típusú lövéshez folyamodnia.
Vak szkennelési módszerek
Hígítson egy pohár meleg vízben egy desszertkanál porított magnéziumot, és hagyja reggelig. Miután éhgyomorra aludt, készen kell állnia az oldat meginni, menjen jobbra, tegyen fűtőbetétet a májba és áztassa körülbelül fél órán át. A magnézium adagjának olyannak kell lennie, hogy a széklet zöld árnyalatot kapjon. Ez tükrözi az epehólyag kinyílását, és felszabadítja az álló stagnálástól.
Vak vakolvasáshoz a következő cholagogumot, például xilit, szorbit és koleretikus gyógynövényes infúziókat használhatja. Ebben a típusban használt szondák ásványvizek, amelyek stimulálják és koleretikus hatást. Az ásványvíznek szobahőmérsékletűnek kell lennie, és tartalmaznia kell szén-dioxidot, csak nyissa ki az üveget és hagyja állni egy éjszakán át.
Az epeutak érzékelésének ilyen típusai, a duodenum, mint a kutatás és a tyubazh, nem zárhatják ki az epeköveket, bár részt vesznek a pangó epe eltávolításában, ami ezen konkretizációk oka. Bár az epevezeték elvezetésének ezen módszerei nem kerülhetők el tisztító beöntés nélkül, mert a szájüregi ingerek hatékony erős hashajtóként hatnak.