irritábilis szindrómában

Szeptember végén az orvosok és a táplálkozási szakemberek szemináriumon vehetnek részt az ételintoleranciáról. Az akkreditált eseményen külföldi előadókat, dr. Nigel Abraham PhD., FIBMS, tudományos és laboratóriumi kutatások igazgatója
v KAMBRIDGE TÁPLÁLÓ TUDOMÁNYOK (OMEGA DIAGNOSTICS LIMITED). Az ételintolerancia jelenleg számos szakmai és laikus vita tárgyát képezi. A konfrontációs vélemények gyakran éppen az IgE és IgG antitestek, valamint az immunrendszer reakcióira gyakorolt ​​hatásuk miatt merülnek fel. A szeminárium szervezői szerint ezt az eseményt pontosan azért szervezzük, hogy még több gyakorlati véleményt és tapasztalatot hozzunk a témához. S Dr. Ábrahám képes lesz megbeszélni a szeminárium alatt, de különösen azokra válaszolt, akik nem tudnak részt venni a szemináriumon.

Dr. Abraham, szerinted mi az eltérés az IgE és IgG antitest szakértők véleményében?

Széles körben elterjedt, ám téves nézet szerint az ételallergia kizárólag az IgE antitestek által kiváltott mechanizmusokkal társul. A legújabb tanulmányok azonban azt mutatják, hogy az IgG-függő túlérzékenység, amelyet késleltetett immunválasz jellemez, szintén nagyon fontos szerepet játszik az étkezési reakciók patogenezisében, amelyet gyakran "élelmiszer-intoleranciának" neveznek. az étel új diagnosztikai lehetőségeket nyit a betegek számára, akik túlérzékenyek az élelmiszer-összetevőkre, és akiknél ezek a megnyilvánulások enyhíthetők az ilyen vizsgálatok eredményei alapján létrehozott eliminációs étrendekkel.

Véleménye szerint a bélpermeabilitás és annak lehetséges károsodása közvetlenül összefügg az IgG-vel?

A rendelkezésre álló adatok arra utalnak, hogy az IgG-függő intolerancia kialakulása közvetlenül összefügg a megnövekedett bélfal-permeabilitással. Egy normális egészséges emésztőrendszerben, ahol a homeosztázis megmarad, ez a réteg szinte áthatolhatatlan és erősen szelektív, így ezen a bélgáton keresztül csak a kívánt tápanyagok jutnak be a véráramba, míg a potenciálisan káros anyagok és kórokozók nem.

Tanulmányok kimutatták, hogy a zonula occludens károsodása a fő oka a specifikus élelmiszer-IgG antitestek termelésének. A bélsejtek közötti megfelelően működő zonula elzárja, hogy ez a gát a kívánt szelektivitást mutassa. A zonula occludens felszabadulása lehetővé teszi, hogy a nagyobb részecskék - nemcsak tápanyagok, hanem toxinok, allergének és mikroorganizmusok is - átjutjanak ezen a gáton. A bélgát fokozott permeabilitását gyakran "bélpermeabilitási szindrómának" vagy "irritábilis bél szindrómának" is nevezik.

Ha az élelmiszer-intolerancia megerősítést nyer, milyen következményekkel járhat, ha a kezelést alábecsülik?

Bármely kezelés alábecsülése vagy legalábbis az ütköző ételek átmeneti megszüntetése gyulladást vagy akár halálos kárt okozhat a bélfalban. Gyulladás akkor fordul elő, amikor az elemek átjutnak a bélgáton a véráramba, ami kiváltja az immunrendszer reakcióját. Bár egy ilyen reakcióra szükség van a potenciálisan káros anyagok és mikroorganizmusok eltávolításához, az élelmiszer ártalmatlan semleges részecskéi szempontjából sem kívánatos. Az étel elfogyasztása az immunrendszer krónikus aktivációjához vezet az IgG antitestek segítségével, amely krónikus gyulladás révén az immunkomplexek kialakulását, a környező szövetek mechanikai károsodását okozza.

Az IgG-függő reakciók specifikus jellege e reakciók késleltetett megjelenéséhez vezet, ami jelentős akadályt jelent a diagnózis felállításában - a beteg számára szinte lehetetlen azonosítani a reakciót kiváltó tényezőt. Míg az IgE antitestek felelősek az akut, azonnal megjelenő allergiás reakciókért, az IgG-függő reakciók sokkal később jelentkeznek.

Melyek a klinikai megnyilvánulások?

Jelentős vita van az élelmiszer-IgG antitestek tesztelésével kapcsolatban. Ez különösen az élelmiszer-IgG antitestek szerepére vonatkozik az élelmiszer-intolerancia és számos krónikus betegség patogenezisében és diagnosztizálásában. Az élelmiszer-antigének elleni IgG-antitestek emelkedett szintjét azonban széles körben megfigyelték a fokozott bélgát-diszfunkcióval járó betegségekben. Ezenkívül a jelenlegi klinikai vizsgálatok nagyban támogatják az étrendi IgG antitestek tesztelését bizonyos betegségek esetén.

A krónikus IgG-vel kapcsolatos reakciók klinikai megnyilvánulásai attól a célszövettől vagy szervtől függenek, amelybe az IgG-ből és élelmiszer-antigénekből álló immunkomplexek a véráramon keresztül jutnak.

Olyan betegségek, amelyek specifikus élelmiszer-IgG antitesteket mutattak:

• irritábilis bél szindróma

• gyulladás, magas vérnyomás és ízületi gyulladás

• viselkedési problémák, pl. autizmus.

A diéta leggyakrabban a fogyással, ill. a súly beállításával. Az élelmiszer-intolerancia diagnosztikai tesztjeinek eredményei közül sokan lemondanak arról az ötletről, hogy kizárják az élelmiszereket, amelyek nélkülözhetetlen táplálékforrást jelentenek számukra. Milyen étrend - vagyis a PI táplálkozási beállítása?

Az élelmiszer-összetevőkre specifikus IgG antitestek mérésén alapuló étrend hatékonyságát számos betegségben bizonyították. Kiváló eredményeket értek el migrénben, 2-es típusú diabetes mellitusban, irritábilis bél szindrómában, elhízásban és atópiás dermatitisben szenvedő betegeknél. A teszt eredményein alapuló étrend jó alternatívának és biztonságos kezelésnek bizonyult a krónikus betegségben szenvedő betegek számára. Hibák gyakran fordulnak elő, ha az "eliminációs étrend" kifejezést félreértelmezik. Ez nem azt jelenti, hogy örökre kizárja az azonosított ételeket és azok összetevőit. Ez egy 2-3 hónapos időszak, majd fokozatosan visszavezeti őket a szokásos menübe. Rengeteg olyan összetevő van, amely táplálkozással helyettesítheti a hagyományos ételeket. A diétákat táplálkozási szakembernek kell felügyelnie.

Tapasztalatai szerint milyen hatásai vannak az eliminációs étrendnek?

Az élelmiszer-összetevőkre specifikus IgG antitestek mérésén alapuló étrend hatékonyságát számos betegség bizonyította független vizsgálatokban és a klinikai gyakorlatban egyaránt. Kiváló eredményeket értek el migrénben, 2-es típusú diabetes mellitusban, irritábilis bél szindrómában, elhízásban és atópiás dermatitisben szenvedő betegeknél. A tesztalapú étrend jó alternatívának és biztonságos kezelésnek bizonyult a krónikus betegségben szenvedő betegek számára.

Köszönjük partnereinknek a rendezvény támogatását:

Általános partner: http://camnutri.com, Fő médiapartner: https://fitshaker.sk/

Különleges partner: www.jemine.sk

Médiapartnerek: www.klub50.sk, http://www.welko.sk, http://zeleznamatka.sk/,

Partnerek: www.alimonia.sk, http://www.medicalmkp.sk, https://lekari.sk, http://vyzivovestudio.sk, http://restart.akosiuvaritzdravie.sk/, www.vemica.eu

Ha érdekelnek a vélemények, vagy gondolkodik dr. Ábrahám a gyakorlatban hasznos, erre a linkre kattintva regisztrálhat a szemináriumra: http://sepea.sk/akreditovany-vzdelavaci-seminar-2017/

Forrás: Dr. Nigel Abraham PhD., FIBMS és CAMBRIDGE Táplálkozástudományok (OMEGA DIAGNOSTICS LIMITED)

Megkérdezett tanulmányok és szakirodalom:
AGAEWAL, S., MAYER, L. Nyálkahártya-immunitás. In: Élelmiszerallergia: Élelmiszerekre és élelmiszer-adalékokra gyakorolt ​​káros reakciók. 4. kiadás Metcalfe DD, Sampson HA, Simon RA (szerk.). Oxford: Blackwell Publishing, 2008. o. 19 - 29.

ALPAY, K., ERTAS, M. és mtsai. "A diéta korlátozása migrénben, az élelmiszerekkel szembeni IgG alapján: klinikai kettős-vak, randomizált, keresztezett vizsgálat." Cephalalgia: nemzetközi fejfájási folyóirat 30 (7): 829-837. (2010).

AYDINLAR, E. I., DIKMEN, P. Y., TIFTIKCI, A., SARUC, M., AKSU, M., GUNSOY, H. G. és TOZUN, N. IgG-alapú eliminációs étrend a migrén plusz irritábilis bél szindrómában. Fejfájás: The Journal of Head and Face Pain, 53: 514–525. (2013)

ATKINSON, W., SHELDON, T. A. és mtsai. "Az élelmiszer-elimináció az IgG antitestek alapján irritábilis bél szindrómában: randomizált, kontrollált vizsgálat." Bél 53 (10): 1459-1464 (2004).

BENTZ, S., HAUSMANN, M., PIBERGER, H., KELLERMEIER, S., PAUL, S., HELD, L., FALK, W., OBERMEIER, F., FRIED, M., SCH.RÓL RŐLLMERICH, J., ROGLER, G. Az IgG antitestek klinikai relevanciája az élelmiszer-antigének ellen a Crohn-betegségben: kettős-vak keresztezett étrend-intervenciós tanulmány. Emésztés; 81: 252-264 (2010).

CAI, C., SHEN, J., ZHAO, D., QIAO, Y., XU, A., JIN, S. és mtsai. Élelmiszerspecifikus immunglobulin G antitestek szerológiai vizsgálata gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegeknél. PLoS ONE 9 (11): e112154. (2014).

DIXON, H. S. "Késleltetett ételallergia kezelése specifikus immunglobulin G RAST teszt alapján." Fül-orr-gégészeti fej- és nyaki műtét: az American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery hivatalos folyóirata 123 (1 Pt 1): 48-54. (2000).

DRISKO, J., BISCHOFF, B. és mtsai. "Az irritábilis bél szindróma kezelése élelmiszer-eliminációs étrenddel, majd étkezési kihívással és probiotikumokkal." Journal of American College of Nutrition 25 (6): 514-522. (2006).

PGH Gell, RRA Coombs, szerk. Az immunológia klinikai vonatkozásai. 1. kiadás Oxford, Anglia: Blackwell, 1963. IV. Szakasz, 1. fejezet.

HARDMAN, Geoffrey, HART, Gillian. "Étrendi tanácsok étel alapján? Specifikus IgG eredmények", Nutrition & Food Science, 2007, vol. 37 Iss: 1, 16-23.

MANSUETO, Pasquale és mtsai. „Élelmiszerallergia irritábilis bél szindrómában: a nem celiaciás búzaszenzitás esete.” World Journal of Gastroenterology: WJG 21.23 (2015): 7089–7109. Web. Október 19. 2016.

MERTZ, H. R. (2003). "Irritábilis bél szindróma." A New England Journal of Medicine 349 (22): 2136-2146. Ou-Yang, W. X., J. Y. You és mtsai. "[Élelmiszerallergénekre specifikus IgG antitest kimutatás alkalmazása gyermekek krónikus hasmenésében]." Zhongguo dang dai er ke za zhi = Kínai kortárs gyermekgyógyászati ​​folyóirat 10 (1): 21–24. (2008).

MULLIN, GE1; SWIFT, KM; LIPSKI, L.; TURNBULL, LK.; RAMPERTAB SD. Élelmiszerreakciók tesztelése: a jó, a rossz és a csúnya. Nutr Clin Practice 2010. április 25: 192-198.

PAGANELLI; LEVINSKY, R. J.; & ATHERTON, D. J. Specifikus antigén kimutatása keringő immunkomplexekben: a vizsgálat validálása és alkalmazása egészséges és ételallergiás egyénekben képződött élelmiszer-antigén-antitest komplexekre. Clin. exp. Immunol. 46, 44-53 (1981).

WILDERS-TRUSCHING, M., MANGGE, H. és mtsai. "Az élelmiszer-antigének elleni IgG antitestek összefüggésben vannak a gyulladással és az intima közeg vastagságával elhízott fiatalkorúaknál." Kísérleti és klinikai endokrinológia és cukorbetegség: hivatalos folyóirat, Német Endokrinológiai Társaság [és] Német Diabétesz Társaság 116 (4): 241-245. (2008).

YANG, C. M. és LI, Y. Q. "[Az allergiás ételek élelmiszer-specifikus IgG antitestek szerinti kiküszöbölésének terápiás hatásai irritábilis bél szindrómában". " Zhonghua nei ke za zhi [kínai belgyógyászati ​​folyóirat] 46 (8): 641-643. (2007).

ZUO, X. L., LI Y. Q. és mtsai. "Az élelmiszer-antigén-specifikus szérum immunglobulin G és E antitestek változásai irritábilis bél szindrómában és funkcionális diszpepsziában szenvedő betegeknél." Klinikai és kísérleti allergia: a British Society for Allergy and Clinical Immunology folyóirata 37 (6): 823-830. (2007).