Milyen betegség a celiakia?

A lisztérzékenység egy főleg a vékonybelet érintő autoimmun betegség, amelyet a búza, az árpa, a rozs és a zab fehérjéinek intoleranciája okoz. Az intolerancia arra utal gabonafélék fehérjéinek keveréke glutén - glutén. A betegség előfordulásának becslése 1: 3 000 és 1: 100 között mozog. A betegség nem fordul elő Japánban és Fekete-Afrikában. Európában az előfordulás, ill. a diagnosztizált betegek száma délről északra növekszik. A nőket valamivel gyakrabban érintik, mint a férfiak. Feltételezzük, hogy a lisztérzékenységben szenvedők nagy része nem tud erről a rendellenességről, csak az emberek körülbelül 5% -a ismeri a diagnózisát.

tünetei

Olvassa el még: Főzz egészséges és ízletes glutén nélkül

Számos tényező járul hozzá a lisztérzékenység kialakulásához:

A lisztérzékenység, mint autoimmun betegség, előfordulhat más autoimmun betegségek mellett, például: 1-es típusú cukorbetegség, rheumatoid arthritis, nem specifikus bélgyulladás, pajzsmirigy, epevezeték, máj, vese betegségei és egyéb.

Hogyan és mikor nyilvánul meg a glutén intolerancia?

A lisztérzékenység sokféle módon nyilvánulhat meg. A lisztérzékenység formái a gleccser tipikus képét alkotják, csak kb A betegek 10% -át jellemző megnyilvánulások jellemzik betegségek és akár A betegek 90% -ának nincsenek klinikai tünetei. Gyermekeknél a nehézségek leggyakrabban az első év végén jelennek meg (miután lisztet adtak az étrendhez), vagy az élet 2.-3. Néha glutén intoleranciát diagnosztizálnak később az életben.

Megnyilvánulhat a "malabszorpciós szindróma" tünetei:

  • hasmenés, terjedelmes, laza széklet (400–1000 g), savanykás szag és világos színű, magas zsírtartalmú, vízen úszó, puffadás, fokozott bélgázképződés, nyomásérzet a hasban.
  • általános gyengeség, fogyás, alultápláltság gyermekeknél, késleltetett növekedés, kicsi súlygyarapodás, késleltetett szexuális fejlődés.
  • depressziós állapotok és egyéb változások a pszichében (bosszúság, ingerlékenység, félénkség, szorongás, nyugtalanság).

Mellékhatások - ill. szövődmények:

  • vérszegénység (vérszegénység), vérzési állapotok
  • jelentős vitaminhiány (főleg B-vitamin és zsírban oldódó vitamin (A, D, E, K), vas, folsav =>, majd a szájzug ragadéka, kisimított nyelv, aphthosus ínygyulladás és perifériás ödéma
  • izomgörcsök, gyengeség, paresztézia (bizsergés, bizsergés),
  • ízületi fájdalom, csontritkulás (a csontok elvékonyodása a kalcium hiánya miatt), csonttörések, angolkór gyermekeknél (D-vitamin hiánya)
  • bőr megnyilvánulásai: száraz bőr, sápadtság, pigmentáció, dermatitis herpetiformis Duhring (bőr herpeszgyulladása) és ekcéma, puha törékeny körmök
  • termékenységi rendellenességek, csökkent szexuális aktivitás

Bontás klinikai megnyilvánulás szerint:

  • Klinikai cöliákia: a betegnek klinikai tünetei vannak, szövettanilag igazolt változások vannak a vékonybél nyálkahártyájában és pozitív antitestek vannak (gliadin, endomysis és/vagy transzglutamináz ellen).
  • Néma cöliákia: a betegnek nincsenek klinikai tünetei, és a szövettani eredmények hasonlóak a klinikai formához és a pozitív antitestekhez.
  • Látens cöliákia: a betegnek klinikai tünetei vannak, szövettanilag normális lelete van a bélnyálkahártyán, kivéve az intraepithelialis limfociták megnövekedett számát és a pozitív antitesteket.
  • Potenciális cöliákia: a betegnek nincsenek klinikai tünetei, de olyan betegség van, amely társulhat a lisztérzékenységgel, vagy valamelyik rokon celiakia. A szövettani eredmények normálisak, kivéve az intraepithelialis limfociták és a pozitív antitestek megnövekedett számát.

Kinek van hajlandósága?

  • 1. és 2. fokú rokonok (az érintett személy gyermekei és unokái, a lisztérzékenységben szenvedő betegek tünetmentes rokonai legfeljebb 10% -ánál jelentkezik a vékonybél villájának tünetmentes sorvadása)
  • cukorbetegek (cukorbetegek), akik inzulinfüggők (a cukorbeteg gyermekek legfeljebb 10% -ának is van celiakia).
  • Down-szindrómás betegek, Sjögren-szindróma, szelektív IgA antitesthiány, vérszegénységben szenvedő betegek
  • egyéb autoimmun betegségben szenvedő betegek

Hogyan diagnosztizálják a lisztérzékenységet?

A betegség klinikai megnyilvánulásainak változékonysága miatt a szövettani és a laboratóriumi vizsgálat alapvető fontosságú a diagnózis szempontjából, az alapos kórelőzmény és a fizikai vizsgálat mellett.

  • antitestek meghatározása a vérben: a lisztérzékenységre specifikusak az antiendomiális és az antigliadin antitestek. A mért antitestek értéke korrelál a klinikai megnyilvánulások súlyosságával, és felhasználható a betegség lefolyásának paramétereként. A glutén antitestek vérben való jelenlétének vizsgálatát ELISA-val végezzük.
  • endoszkópos vizsgálat: a szonda gyomoron át a vékonybélbe történő behelyezésével a nyálkahártya makroszkópos képalkotása és a jelenlét vagy a vékonybél villiáinak sorvadásának súlyossága, vagyis a nyálkahártya normális domborzatának károsodása, valamint a szövetminták mikroszkópos vizsgálata, ún. biopszia, a vékonybél (jejunum) nyálkahártyájából.

Celiakia van - mit jelent számomra?

Ha a tipikus klinikai tünetek bármelyike ​​jelentkezik Önnél, majd a lisztérzékenységet a fenti vizsgálatok igazolják, az élet nem ér véget. A lisztérzékenység súlyos, de kezelhető (vagy megoldható) betegség.

Bevezetése után szigorú gluténmentes étrend a klinikai állapot gyorsan javul az étrend első hónapjában. A bélnyálkahártya azonban több hónapig normalizálódik.